- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05039333
Klinische studie om de veiligheid en effectiviteit te bewijzen bij het toepassen van RUS™ chirurgische navigatie
Prospectieve observationele klinische studie om veiligheid en effectiviteit te bewijzen bij het toepassen van RUS™ chirurgische navigatie, endoscopische beeldvorming, behandelingsplanningssoftware, bij maagkankerpatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vraag toestemming aan een patiënt bij wie maagkanker is vastgesteld en die een robotoperatie moet ondergaan.
Neem een abdominale CT voor maagkankerchirurgie volgens het voorgeschreven protocol.
Upload patiëntinformatie en CT-informatie vóór de operatie naar RUS™, een planningssoftware voor endoscopische behandelingsbeelden, om een 3D-modellerend navigatiesysteem te bouwen voor een op de patiënt afgestemde chirurgische omgeving. (Meet de tijd (in dagen) vanaf het moment dat de CT is geüpload tot het moment waarop de RUS™-software kan worden gebruikt.)
Gebruik vóór de operatie het RUS™-navigatiesysteem om het reliëf en de anatomische structuur van de patiënt te controleren, de geplande plaats voor het inbrengen van de trocar te markeren en informatie over de afstand van de navelstrengtrocar te verkrijgen.
⑤ Na algemene anesthesie op de dag van de operatie markeert u het Landmark 25-gebied op de buikwand met een chirurgische markeerpen. Daarnaast wordt de buikwandoppervlaktescan uitgevoerd met behulp van een laser 3D-scanner.
⑥ Nadat de golvingen zijn gevormd, wordt het vervormde buikwandoppervlak gescand met een 3D-laserscanner.
⑦ Evalueer de mate van overeenstemming tussen de werkelijke verlichtingstoestand van de patiënt, gemeten in stappen ⑤ en ⑥, en het verlichtingsmodel van de patiënt dat wordt voorspeld door het verlichtingsvoorspellingsmodel in RUS™.
⑧ Wanneer de trocart wordt ingebracht via een anatomisch oriëntatiepunt nadat de daadwerkelijke patiënt is ontlast, vergelijk dan de positie-informatie van de trocart met de trocart-positie-informatie van de RUS™ die vooraf is gemeten in stap ④ om de nauwkeurigheid te controleren.
⑨ Controleer of de bloedvaten die tijdens de totale gastrectomieprocedure moeten worden gecontroleerd (slagader a. omentalis links, ader navelstreng links, omentum superieur, vena cava superior, a. RUS™ bloedvatsegmentatiemodel.
⑩ Van de vaten genoemd in stap ⑨, voor de vaten voorgesteld door RUS™ voor vaten (linker maagslagader, superieure slagader, linker maagader en maagcolonader), controleer de anatomische positionele relatie en meet vertakkingspunten tijdens daadwerkelijke operatie. Controleer de nauwkeurigheid van het matchen met de anatomische locatie-informatie en vertakkingsafstand van het segmentatiemodel.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yu Min Kim, Professor
- Telefoonnummer: +82-2-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 03722
- Yonsei University Health System Severance Hospital
-
Contact:
- Yu Min Kim, Professor
- Telefoonnummer: 02-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Onder de onderwerpen worden de onderwerpen geselecteerd op basis van de volgende criteria:
- Degenen bij wie maagkanker is vastgesteld en die zijn gepland voor totale gastrectomie met een robot;
- Een persoon die 18 jaar of ouder is en in staat is om zelfstandig een oordeel te vellen;
- Een persoon die volgens het vastgestelde protocol een CT-scan kan ondergaan;
Alvorens deel te nemen aan de klinische proef, werd er een interview afgenomen in een onafhankelijke ruimte, werden het doel en de inhoud van de klinische proef volledig uitgelegd en werd de toestemming voor deelname aan deze studie vrijwillig gegeven (goedgekeurd door de ethische toetsingscommissie van het instituut) en degenen die tekenden.
Ter referentie: interne medewerkers en naaste familieleden kunnen ook deelnemen aan dit onderzoek, tenzij er een speciale reden voor uitsluiting is.
Uitsluitingscriteria:
Als aan een van de volgende uitsluitingscriteria wordt voldaan bij de proefpersonen, worden deelnemers uitgesloten van deze klinische proef:
- Kwetsbare onderwerpen (degenen die geen medische vaardigheid hebben, of analfabeet zijn, zwanger zijn, pasgeborenen, minderjarigen (jonger dan 18), enz.);
- Personen die voorafgaand aan een maagkankeroperatie geen CT-scan kunnen ondergaan volgens het voorgeschreven protocol (allergie voor contrastmiddelen, creatinine 1,5 keer het normale maximum, claustrofobie, enz.);
- Personen van wie de belangrijkste arteriële/veneuze structuur in de maag of buikholte is veranderd als gevolg van een eerdere operatie (als gevolg van maagkanker of andere buikoperaties);
- Personen met resterende maagkanker met een voorgeschiedenis van maagchirurgie;
- Personen die geen toestemming hebben gegeven voor dit onderzoek of die hun toestemming hebben ingetrokken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
RUS (Chirurgische navigatie, anatomie 3D-reconstructie)
eenarmige studie: prospectieve observationele 1-armige studie (RUS-groep)
|
Deze klinische studie is een door een sponsor geleide klinische studie en is bedoeld om te bevestigen dat RUS™, een chirurgisch navigatiesysteem dat gecertificeerd is voor niveau 2 endoscopische beeldvorming, behandelingsplanningssoftware, kan worden toegepast op echte mensen als een klinische studie door gebruik te maken van preoperatieve CT en om de veiligheid van een operatie te bevestigen.
Daarnaast was het secundaire onderzoeksdoel het onderzoeken van de nauwkeurigheid van het intra-abdominale chirurgische navigatiesysteem van RUS™, waaronder: 1) de nauwkeurigheid van het voorspellingsmodel voor de golving, 2) de nauwkeurigheid van de plaatsingspositie van de trocart, 3) de adequaatheid van 3D-reconstructie van de hoofdvaten, 4) de nauwkeurigheid van de vertakkingsafstanden van het grote vat, 5) het intraoperatieve bloedingsvolume en de operatietijd, en 6) de postoperatieve ziekenhuisopnameperiode en het aantal complicaties werden vergeleken met de vorige controlegroep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CT draai je om
Tijdsspanne: 1 week
|
Nadat de CT van de proefpersoon is geüpload naar de RUS™-software en de segmentatie is gestart, wordt geëvalueerd of het reliëfmodel is gemaakt, segmentatie van organen en bloedvaten en 3D-reconstructie worden uitgevoerd en binnen 3 dagen worden geüpload.
|
1 week
|
|
Patiëntspecifieke pneumoperitoneummodelnauwkeurigheid
Tijdsspanne: 1 maand
|
De nauwkeurigheid wordt geëvalueerd door het patiëntspecifieke voorspellingsmodel voor reliëf gepresenteerd door de RUS™ chirurgische navigatie te vergelijken met de werkelijke scangegevens van het reliëfmodel van de patiënt.
|
1 maand
|
|
Nauwkeurigheid pre-trocar insertiefunctie
Tijdsspanne: 1 week
|
Wanneer de virtuele trocart in het reliëfmodel in RUS™ wordt ingebracht, wordt de positie- en afstandsinformatie van de trocart verstrekt en wordt de nauwkeurigheid geëvalueerd door deze te vergelijken met de inbrengpositie van de echte trocart.
|
1 week
|
|
Presentatie van grote bloedvaten
Tijdsspanne: 1 week
|
Evalueer of de belangrijkste bloedvaten (in totaal 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) die moeten worden gecontroleerd bij een totale gastrectomie 100% 3D zijn gereconstrueerd op het RUS™-navigatiesysteem.
|
1 week
|
|
Afstand van grote bloedvaten
Tijdsspanne: 1 week
|
Door de vertakkingsafstand van grote bloedvaten in RUS™ (totaal 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) en de vertakkingsafstand van grote bloedvaten tijdens daadwerkelijke chirurgie te vergelijken, wordt beoordeeld of de nauwkeurigheid groter dan 90%.
|
1 week
|
|
Bloedend volume
Tijdsspanne: 1 dag
|
Wanneer een gerobotiseerde totale gastrectomie wordt uitgevoerd met behulp van RUS™ chirurgische navigatie, wordt de hoeveelheid bloeding gemeten en vergeleken met de vorige controlegroep.
|
1 dag
|
|
Chirurgie tijd
Tijdsspanne: 1 dag
|
Wanneer een gerobotiseerde totale maagresectie wordt uitgevoerd met behulp van RUS™ chirurgische navigatie, wordt de operatietijd (consoletijd in het geval van robotchirurgie) gemeten en vergeleken met de vorige controlegroep.
|
1 dag
|
|
Ziekenhuisopname na operatie
Tijdsspanne: 1 maand
|
Wanneer een gerobotiseerde totale gastrectomie wordt uitgevoerd met behulp van RUS™ chirurgische navigatie, wordt het postoperatieve ziekenhuisverblijf van de patiënt gecontroleerd en vergeleken met de vorige controlegroep.
|
1 maand
|
|
Complicatiepercentage
Tijdsspanne: 1 maand
|
Wanneer een gerobotiseerde totale maagresectie wordt uitgevoerd met behulp van RUS™ chirurgische navigatie, wordt het aantal complicaties van de patiënt gecontroleerd en vergeleken met de vorige controlegroep.
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nasajiyan N, Javaherfourosh F, Ghomeishi A, Akhondzadeh R, Pazyar F, Hamoonpou N. Comparison of low and standard pressure gas injection at abdominal cavity on postoperative nausea and vomiting in laparoscopic cholecystectomy. Pak J Med Sci. 2014 Sep;30(5):1083-7. doi: 10.12669/pjms.305.5010.
- Bano J, Hostettler A, Nicolau SA, Cotin S, Doignon C, Wu HS, Huang MH, Soler L, Marescaux J. Simulation of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery planning. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2012;15(Pt 1):91-8. doi: 10.1007/978-3-642-33415-3_12.
- Nimura Y, Di Qu J, Hayashi Y, Oda M, Kitasaka T, Hashizume M, Misawa K, Mori K. Pneumoperitoneum simulation based on mass-spring-damper models for laparoscopic surgical planning. J Med Imaging (Bellingham). 2015 Oct;2(4):044004. doi: 10.1117/1.JMI.2.4.044004. Epub 2015 Dec 17.
- Dawda S, Camara M, Pratt P, Vale J, Darzi A, Mayer E. Patient-Specific Simulation of Pneumoperitoneum for Laparoscopic Surgical Planning. J Med Syst. 2019 Sep 10;43(10):317. doi: 10.1007/s10916-019-1441-z.
- Oktay O, Zhang L, Mansi T, Mountney P, Mewes P, Nicolau S, Soler L, Chefd'hotel C. Biomechanically driven registration of pre- to intra-operative 3D images for laparoscopic surgery. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 2):1-9. doi: 10.1007/978-3-642-40763-5_1.
- Mori K, Sakuma I, Sato Y, Barillot C, Navab N. Preface. The 16th international conference on medical image computing and computer-assisted intervention-MICCAI 2013. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 1):V-VIII. No abstract available.
- Kim YM, Baek SE, Lim JS, Hyung WJ. Clinical application of image-enhanced minimally invasive robotic surgery for gastric cancer: a prospective observational study. J Gastrointest Surg. 2013 Feb;17(2):304-12. doi: 10.1007/s11605-012-2094-0. Epub 2012 Dec 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1-2021-0036
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .