- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05039333
Klinikai tanulmány a RUS™ sebészeti navigáció alkalmazása során a biztonság és hatékonyság bizonyítására
Prospektív megfigyelési klinikai tanulmány a biztonságosság és hatékonyság bizonyítására az RUS™ sebészeti navigáció, endoszkópos képalkotó kezelés tervező szoftver alkalmazása során gyomorrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Szerezzen beleegyezést egy olyan betegtől, akinél gyomorrákot diagnosztizáltak, és akit robotműtétre terveztek.
A gyomorrák műtét előtt végezzen hasi CT-t az előírt protokoll szerint.
Töltsön fel beteginformációkat és CT-információkat a műtét előtt a RUS™ endoszkópos kezelési képtervező szoftverbe, hogy 3D-s modellező navigációs rendszert készítsen a páciensre szabott sebészeti környezethez. (Mérje meg az időt (napokban) a CT feltöltése és a RUS™ szoftver működtetésének időpontja között.)
Műtét előtt használja a RUS™ navigációs rendszert a páciens domborzatának és anatómiai felépítésének ellenőrzéséhez, jelölje meg a tervezett trokár behelyezési helyét, és szerezzen távolságinformációt a köldöktrokártól.
⑤ A műtét napján végzett általános érzéstelenítés után sebészeti jelölőtollal jelölje be a Landmark 25 területet a hasfalon. Ezenkívül a hasfal felületének vizsgálatát lézeres 3D szkennerrel végzik.
⑥ A hullámok kialakulása után a deformálódott hasfal felületét lézeres 3D szkennerrel szkenneljük.
⑦ Értékelje a beteg ⑤ és ⑥ lépésekben mért tényleges enyhülési állapota és a RUS™ enyhülés-előrejelzési modellje révén megjósolt beteg enyhülési modellje közötti egyezés mértékét.
⑧ Ha a trokárt egy anatómiai tereptárgyon keresztül helyezik be a páciens tényleges megkönnyebbülése után, hasonlítsa össze a trokár helyzetinformációit a RUS™ trokár helyzetinformációival, amelyeket előzetesen mértek a ④ lépésben, hogy ellenőrizze a pontosságát.
⑨ Ellenőrizze, hogy a teljes gastrectomia során ellenőrizendő erek (bal omentáris artéria, bal köldökvéna, felső omentum, vena cava felső, bal gyomorartéria, artéria felső és bal májelágazó bal májartéria) megjelennek-e a RUS™ véredényszegmentációs modell.
⑩ A ⑨ lépésben említett erek közül a RUS™ által erekhez javasolt erek esetében (bal oldali gyomor artéria, felső artéria, bal gyomor véna és gyomor vastagbél véna) ellenőrizze az anatómiai helyzeti viszonyt és mérje meg az elágazási pontokat a tényleges műtét során. Ellenőrizze az illesztés pontosságát a szegmentációs modell anatómiai helyinformációival és elágazási távolságával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yu Min Kim, Professor
- Telefonszám: +82-2-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
- Yonsei University Health System Severance Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yu Min Kim, Professor
- Telefonszám: 02-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
A tantárgyak közül a tantárgyak kiválasztása a következő szempontok szerint történik:
- Azok, akiknél gyomorrákot diagnosztizáltak, és akiket robotizált teljes gyomoreltávolításra terveztek;
- Az a személy, aki betöltötte a 18. életévét és képes önállóan dönteni;
- Olyan személy, aki a megállapított protokoll szerint CT-vizsgálatot végezhet;
A klinikai vizsgálatban való részvétel előtt független térben interjút készítettek, a klinikai vizsgálat célját és tartalmát teljes körűen ismertették, valamint önkéntes hozzájárulást adtak a vizsgálatban való részvételhez (az intézményi kutatásetikai bíráló bizottság jóváhagyásával), ill. akik aláírták.
Tájékoztatásul belső alkalmazottak és közvetlen családtagok is részt vehetnek ebben a vizsgálatban, kivéve, ha különleges kizáró ok áll fenn.
Kizárási kritériumok:
Ha az alábbi kizárási kritériumok bármelyike teljesül az alanyok között, a résztvevőket kizárják ebből a klinikai vizsgálatból:
- Sebezhető alanyok (orvosi képességekkel nem rendelkezők vagy írástudatlanok, terhesek, újszülöttek, kiskorúak (18 év alattiak) stb.);
- Olyan személyek, akiknél a gyomorrákműtétet megelőzően nem végezhető CT-vizsgálat az előírt protokoll szerint (kontrasztanyag allergia, kreatinin a normál maximum 1,5-szerese, klausztrofóbia stb.);
- Olyan személyek, akiknek a gyomorban vagy a hasüregben lévő fő artéria/véna szerkezete megváltozott korábbi műtétek miatt (gyomorrák vagy egyéb hasi műtét miatt);
- Residuális gyomorrákban szenvedő személyek, akiknek a kórtörténetében gyomorműtét szerepel;
- Azok a személyek, akik nem járultak hozzá ehhez a vizsgálathoz, vagy akik visszavonták hozzájárulásukat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
RUS (Sebészeti navigáció, anatómia 3D-rekonstrukció)
egykarú vizsgálat: prospektív megfigyeléses 1 karú (RUS csoport)
|
Ez a klinikai vizsgálat egy szponzor által vezetett klinikai vizsgálat, és célja annak megerősítése, hogy a RUS™, a 2. szintű endoszkópos képalkotó kezelési tervezési szoftverhez tanúsított sebészeti navigációs rendszer klinikai vizsgálatként valós embereken is alkalmazható preoperatív CT és a műtét biztonságának megerősítésére.
Ezenkívül a másodlagos kutatási cél az volt, hogy megvizsgálja a RUS™ által biztosított intraabdominális sebészeti navigációs rendszer pontosságát, beleértve: 1) a hullámzás előrejelző modell pontosságát, 2) a trokár behelyezési pozíció pontosságát, 3) a megfelelőségét. A főerek 3D rekonstrukcióját, 4) a fő érelágazási távolságok pontosságát, 5) az intraoperatív vérzés mennyiségét és műtéti idejét, valamint 6) a posztoperatív hospitalizációs időszakot és a szövődmények arányát hasonlítottuk össze a korábbi kontrollcsoporttal.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
CT forduljon meg
Időkeret: 1 hét
|
Miután az alany CT-jét feltöltötték a RUS™ szoftverbe, és elindult a szegmentálás, a rendszer kiértékeli, hogy létrejön-e a domborműmodell, a szervek és az erek szegmentálása, valamint a 3D rekonstrukció megtörténik-e, és 3 napon belül feltöltésre kerül.
|
1 hét
|
Beteg-specifikus pneumoperitoneum modell pontossága
Időkeret: 1 hónap
|
A pontosságot a RUS™ sebészeti navigáció által bemutatott beteg-specifikus enyhülés-előrejelzési modell és a tényleges páciens enyhülési modell vizsgálati adatainak összehasonlításával értékelik.
|
1 hónap
|
Trokár előtti beillesztési funkció pontossága
Időkeret: 1 hét
|
Amikor a virtuális trokárt beillesztik a domborműmodellbe a RUS™-ban, a trokár helyzetére és távolságára vonatkozó információ rendelkezésre áll, és a pontosság a valódi trokár beillesztési helyzetével való összehasonlítással kerül kiértékelésre.
|
1 hét
|
Főbb vérerek bemutatása
Időkeret: 1 hét
|
Értékelje fel, hogy a fő vérerek (összesen 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)), amelyeket a teljes gyomoreltávolítás során ellenőrizni kell, 100%-ban 3D-ben rekonstruálták-e a RUS™ navigációs rendszeren.
|
1 hét
|
A főbb erek távolsága
Időkeret: 1 hét
|
Összehasonlítva a főbb erek elágazási távolságát a RUS™-ban (összesen 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) és a fő erek elágazási távolságát a tényleges műtét során, értékelhető, hogy a pontosság nagyobb, mint 90%.
|
1 hét
|
A vérzés mennyisége
Időkeret: 1 nap
|
Ha a teljes robotizált gastrectomiát RUS™ sebészeti navigációval hajtják végre, megmérik a vérzés mértékét, és összehasonlítják az előző kontrollcsoporttal.
|
1 nap
|
A műtét ideje
Időkeret: 1 nap
|
Ha robotizált teljes gyomorreszekciót végeznek RUS™ sebészeti navigációval, akkor a műtéti időt (robot műtét esetén a konzolidőt) mérik, és összehasonlítják a korábbi kontrollcsoporttal.
|
1 nap
|
Kórházi tartózkodás műtét után
Időkeret: 1 hónap
|
Ha a teljes robotizált gyomoreltávolítást RUS™ sebészeti navigációval hajtják végre, a páciens posztoperatív kórházi tartózkodását ellenőrzik, és összehasonlítják a korábbi kontrollcsoporttal.
|
1 hónap
|
Komplikációk aránya
Időkeret: 1 hónap
|
Ha a RUS™ sebészeti navigáció segítségével robotizált teljes gyomorreszekciót hajtanak végre, akkor a páciens szövődményeinek arányát ellenőrzik, és összehasonlítják a korábbi kontrollcsoporttal.
|
1 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nasajiyan N, Javaherfourosh F, Ghomeishi A, Akhondzadeh R, Pazyar F, Hamoonpou N. Comparison of low and standard pressure gas injection at abdominal cavity on postoperative nausea and vomiting in laparoscopic cholecystectomy. Pak J Med Sci. 2014 Sep;30(5):1083-7. doi: 10.12669/pjms.305.5010.
- Bano J, Hostettler A, Nicolau SA, Cotin S, Doignon C, Wu HS, Huang MH, Soler L, Marescaux J. Simulation of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery planning. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2012;15(Pt 1):91-8. doi: 10.1007/978-3-642-33415-3_12.
- Nimura Y, Di Qu J, Hayashi Y, Oda M, Kitasaka T, Hashizume M, Misawa K, Mori K. Pneumoperitoneum simulation based on mass-spring-damper models for laparoscopic surgical planning. J Med Imaging (Bellingham). 2015 Oct;2(4):044004. doi: 10.1117/1.JMI.2.4.044004. Epub 2015 Dec 17.
- Dawda S, Camara M, Pratt P, Vale J, Darzi A, Mayer E. Patient-Specific Simulation of Pneumoperitoneum for Laparoscopic Surgical Planning. J Med Syst. 2019 Sep 10;43(10):317. doi: 10.1007/s10916-019-1441-z.
- Oktay O, Zhang L, Mansi T, Mountney P, Mewes P, Nicolau S, Soler L, Chefd'hotel C. Biomechanically driven registration of pre- to intra-operative 3D images for laparoscopic surgery. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 2):1-9. doi: 10.1007/978-3-642-40763-5_1.
- Mori K, Sakuma I, Sato Y, Barillot C, Navab N. Preface. The 16th international conference on medical image computing and computer-assisted intervention-MICCAI 2013. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 1):V-VIII. No abstract available.
- Kim YM, Baek SE, Lim JS, Hyung WJ. Clinical application of image-enhanced minimally invasive robotic surgery for gastric cancer: a prospective observational study. J Gastrointest Surg. 2013 Feb;17(2):304-12. doi: 10.1007/s11605-012-2094-0. Epub 2012 Dec 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1-2021-0036
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok