- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05039333
Estudo Clínico para Comprovar Segurança e Eficácia na Aplicação da Navegação Cirúrgica RUS™
Estudo Clínico Observacional Prospectivo para Comprovar Segurança e Eficácia na Aplicação da Navegação Cirúrgica RUS™, Software de Planejamento de Tratamento por Imagem Endoscópica, em Pacientes com Câncer Gástrico
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Obtenha o consentimento de um paciente diagnosticado com câncer gástrico e agendado para cirurgia robótica.
Faça uma TC abdominal antes da cirurgia de câncer gástrico de acordo com o protocolo prescrito.
Carregue informações do paciente e informações de TC antes da cirurgia para o RUS™, um software de planejamento de imagem de tratamento endoscópico, para construir um sistema de navegação de modelagem 3D para um ambiente cirúrgico personalizado para o paciente. (Meça o tempo (em dias) desde o momento em que o CT é carregado até o momento em que o software RUS™ pode ser operado.)
Antes da cirurgia, use o sistema de navegação RUS™ para verificar o relevo e a estrutura anatômica do paciente, marque o local de inserção do trocarte planejado e obtenha informações de distância do trocater umbilical.
⑤ Após a anestesia geral no dia da cirurgia, marque a área Landmark 25 na parede abdominal usando uma caneta de marcação cirúrgica. Além disso, a varredura da superfície da parede abdominal é realizada usando um scanner 3D a laser.
⑥ Depois que as ondulações são formadas, a superfície deformada da parede abdominal é digitalizada com um scanner 3D a laser.
⑦ Avalie o grau de concordância entre o estado de alívio real do paciente medido nas etapas ⑤ e ⑥ e o modelo de alívio do paciente previsto por meio do modelo de previsão de alívio no RUS™.
⑧ Quando o trocarte é inserido através de um ponto de referência anatômico após o alívio real do paciente, compare as informações de posição do trocarte com as informações de posição do trocarte do RUS™ medidas antecipadamente na etapa ④ para verificar sua precisão.
⑨ Verifique se os vasos sanguíneos que devem ser verificados durante o procedimento de gastrectomia total (artéria omentar esquerda, veia umbilical esquerda, omento superior, veia cava superior, artéria gástrica esquerda, artéria superior e ramificação da artéria hepática esquerda) estão presentes no Modelo de segmentação de vasos sanguíneos RUS™.
⑩ Entre os vasos mencionados na etapa ⑨, para os vasos sugeridos pelo RUS™ para vasos (artéria gástrica esquerda, artéria superior, veia gástrica esquerda e veia colônica gástrica), verifique a relação posicional anatômica e meça os pontos de ramificação durante a cirurgia real. Verifique a precisão da correspondência com as informações de localização anatômica e a distância de ramificação do modelo de segmentação.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yu Min Kim, Professor
- Número de telefone: +82-2-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
Locais de estudo
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Yonsei University Health System Severance Hospital
-
Contato:
- Yu Min Kim, Professor
- Número de telefone: 02-2228-2100
- E-mail: ymkim@yuhs.ac
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Entre as disciplinas, as disciplinas são selecionadas de acordo com os seguintes critérios:
- Aqueles que foram diagnosticados com câncer gástrico e estão programados para gastrectomia total robótica;
- Uma pessoa com 18 anos de idade ou mais e capaz de fazer julgamentos independentes por conta própria;
- Uma pessoa que pode fazer uma tomografia computadorizada de acordo com o protocolo estabelecido;
Antes de participar do ensaio clínico, foi realizada uma entrevista em um espaço independente, o objetivo e o conteúdo do ensaio clínico foram totalmente explicados e o consentimento para participar deste estudo foi dado voluntariamente (aprovado pelo comitê de ética em pesquisa institucional) e aqueles que assinaram.
Para referência, funcionários internos e familiares imediatos também podem participar deste estudo, a menos que haja um motivo especial para exclusão.
Critério de exclusão:
Se algum dos seguintes critérios de exclusão for atendido entre os indivíduos, os participantes serão excluídos deste ensaio clínico:
- Sujeitos vulneráveis (os que não têm capacidade médica, ou são analfabetos, grávidas, recém-nascidos, menores de 18 anos, etc.);
- Pessoas que não podem fazer uma tomografia computadorizada de acordo com o protocolo prescrito antes da cirurgia de câncer gástrico (alergia ao agente de contraste, creatinina 1,5 vezes o máximo normal, claustrofobia, etc.);
- Pessoas cuja principal estrutura arterial/venosa no estômago ou cavidade abdominal foi alterada devido a cirurgia anterior (devido a câncer gástrico ou outra cirurgia abdominal);
- Pessoas com câncer gástrico residual com história de cirurgia gástrica;
- Pessoas que não consentiram com este estudo ou que retiraram o consentimento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
RUS (navegação cirúrgica, anatomia 3D-reconstrução)
estudo de braço único: observacional prospectivo de 1 braço (grupo RUS)
|
Este ensaio clínico é um ensaio clínico conduzido pelo patrocinador e destina-se a confirmar que o RUS™, um sistema de navegação cirúrgica certificado para software de planejamento de tratamento de imagem endoscópica de nível 2, pode ser aplicado a pessoas reais como um estudo clínico usando TC pré-operatória e para confirmar a segurança da cirurgia.
Além disso, o objetivo secundário da pesquisa foi examinar a precisão do sistema de navegação cirúrgica intra-abdominal fornecido pelo RUS™, incluindo: 1) a precisão do modelo de previsão de ondulação, 2) a precisão da posição de inserção do trocarte, 3) a adequação da reconstrução 3D dos vasos principais, 4) a precisão das distâncias de ramificação dos vasos principais, 5) o volume de sangramento intraoperatório e o tempo de operação e 6) o período de hospitalização pós-operatória e a taxa de complicações foram comparados com o grupo de controle anterior.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
TC virar
Prazo: 1 semana
|
Depois que a TC do paciente é carregada no software RUS™ e a segmentação é iniciada, é avaliado se o modelo de relevo foi criado, a segmentação de órgãos e vasos sanguíneos e a reconstrução 3D são realizadas e carregadas em 3 dias.
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1 semana
|
Precisão do modelo de pneumoperitônio específico do paciente
Prazo: 1 mês
|
A precisão é avaliada comparando o modelo de previsão de alívio específico do paciente apresentado pela navegação cirúrgica RUS™ com os dados reais da varredura do modelo de alívio do paciente.
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1 mês
|
Precisão da função de inserção pré-trocar
Prazo: 1 semana
|
Quando o trocarte virtual é inserido no modelo de relevo no RUS™, as informações de posição e distância do trocater são fornecidas e a precisão é avaliada comparando-o com a posição de inserção do trocater real.
|
1 semana
|
Apresentação dos principais vasos sanguíneos
Prazo: 1 semana
|
Avalie se os principais vasos sanguíneos (um total de 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) que devem ser verificados na gastrectomia total são 100% reconstruídos em 3D no sistema de navegação RUS™.
|
1 semana
|
Distância dos principais vasos sanguíneos
Prazo: 1 semana
|
Ao comparar a distância de ramificação dos principais vasos sanguíneos em RUS™ (total 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) e a distância de ramificação dos principais vasos sanguíneos durante a cirurgia real, avalia-se se a precisão é superior a 90%.
|
1 semana
|
Volume de sangramento
Prazo: 1 dia
|
Quando a gastrectomia total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a quantidade de sangramento é medida e comparada com o grupo de controle anterior.
|
1 dia
|
Tempo de cirurgia
Prazo: 1 dia
|
Quando a ressecção gástrica total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, o tempo de operação (tempo de console no caso de cirurgia robótica) é medido e comparado com o grupo de controle anterior.
|
1 dia
|
Permanência no hospital após a cirurgia
Prazo: 1 mês
|
Quando a gastrectomia total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a internação pós-operatória do paciente é verificada e comparada com o grupo de controle anterior.
|
1 mês
|
Taxa de complicação
Prazo: 1 mês
|
Quando a ressecção gástrica total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a taxa de complicações do paciente é verificada e comparada com o grupo de controle anterior.
|
1 mês
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Nasajiyan N, Javaherfourosh F, Ghomeishi A, Akhondzadeh R, Pazyar F, Hamoonpou N. Comparison of low and standard pressure gas injection at abdominal cavity on postoperative nausea and vomiting in laparoscopic cholecystectomy. Pak J Med Sci. 2014 Sep;30(5):1083-7. doi: 10.12669/pjms.305.5010.
- Bano J, Hostettler A, Nicolau SA, Cotin S, Doignon C, Wu HS, Huang MH, Soler L, Marescaux J. Simulation of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery planning. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2012;15(Pt 1):91-8. doi: 10.1007/978-3-642-33415-3_12.
- Nimura Y, Di Qu J, Hayashi Y, Oda M, Kitasaka T, Hashizume M, Misawa K, Mori K. Pneumoperitoneum simulation based on mass-spring-damper models for laparoscopic surgical planning. J Med Imaging (Bellingham). 2015 Oct;2(4):044004. doi: 10.1117/1.JMI.2.4.044004. Epub 2015 Dec 17.
- Dawda S, Camara M, Pratt P, Vale J, Darzi A, Mayer E. Patient-Specific Simulation of Pneumoperitoneum for Laparoscopic Surgical Planning. J Med Syst. 2019 Sep 10;43(10):317. doi: 10.1007/s10916-019-1441-z.
- Oktay O, Zhang L, Mansi T, Mountney P, Mewes P, Nicolau S, Soler L, Chefd'hotel C. Biomechanically driven registration of pre- to intra-operative 3D images for laparoscopic surgery. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 2):1-9. doi: 10.1007/978-3-642-40763-5_1.
- Mori K, Sakuma I, Sato Y, Barillot C, Navab N. Preface. The 16th international conference on medical image computing and computer-assisted intervention-MICCAI 2013. Med Image Comput Comput Assist Interv. 2013;16(Pt 1):V-VIII. No abstract available.
- Kim YM, Baek SE, Lim JS, Hyung WJ. Clinical application of image-enhanced minimally invasive robotic surgery for gastric cancer: a prospective observational study. J Gastrointest Surg. 2013 Feb;17(2):304-12. doi: 10.1007/s11605-012-2094-0. Epub 2012 Dec 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1-2021-0036
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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