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Estudo Clínico para Comprovar Segurança e Eficácia na Aplicação da Navegação Cirúrgica RUS™

2 de setembro de 2021 atualizado por: Hutom Corp

Estudo Clínico Observacional Prospectivo para Comprovar Segurança e Eficácia na Aplicação da Navegação Cirúrgica RUS™, Software de Planejamento de Tratamento por Imagem Endoscópica, em Pacientes com Câncer Gástrico

Ao carregar as informações pré-operatórias do paciente e os dados de TC do paciente para o RUS™, é possível fornecer um ambiente cirúrgico virtual com modelos de previsão de alívio específicos do paciente. Primeiro, depois de carregar a TC e as informações clínicas de um paciente com câncer gástrico diagnosticado por meio de uma biópsia endoscópica real e agendado para gastrectomia total robótica, o RUS™ funcionará normalmente para verificar se a navegação cirúrgica específica do paciente está disponível antes ou durante a cirurgia. Em particular, ao usar o sistema de simulação de cirurgia específico do paciente fornecido pelo RUS™, as informações de TC fornecem um ambiente 3D específico do paciente, portanto, será verificado se o cirurgião pode usá-lo antes ou durante a cirurgia sem problemas específicos. Usando o software RUS™, as informações de navegação são usadas antes ou durante a cirurgia e, entre elas, as peças que podem ser comparadas quantitativamente com as medições reais serão avaliadas como um objetivo secundário de pesquisa. Após a cirurgia, os investigadores planejam verificar a quantidade de sangramento, a duração da hospitalização e a taxa de complicações realizando a ressecção gastrointestinal robótica usando o sistema de navegação para garantir que não haja problemas com a segurança do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

  • Obtenha o consentimento de um paciente diagnosticado com câncer gástrico e agendado para cirurgia robótica.

    • Faça uma TC abdominal antes da cirurgia de câncer gástrico de acordo com o protocolo prescrito.

      • Carregue informações do paciente e informações de TC antes da cirurgia para o RUS™, um software de planejamento de imagem de tratamento endoscópico, para construir um sistema de navegação de modelagem 3D para um ambiente cirúrgico personalizado para o paciente. (Meça o tempo (em dias) desde o momento em que o CT é carregado até o momento em que o software RUS™ pode ser operado.)

        • Antes da cirurgia, use o sistema de navegação RUS™ para verificar o relevo e a estrutura anatômica do paciente, marque o local de inserção do trocarte planejado e obtenha informações de distância do trocater umbilical.

          ⑤ Após a anestesia geral no dia da cirurgia, marque a área Landmark 25 na parede abdominal usando uma caneta de marcação cirúrgica. Além disso, a varredura da superfície da parede abdominal é realizada usando um scanner 3D a laser.

          ⑥ Depois que as ondulações são formadas, a superfície deformada da parede abdominal é digitalizada com um scanner 3D a laser.

          ⑦ Avalie o grau de concordância entre o estado de alívio real do paciente medido nas etapas ⑤ e ⑥ e o modelo de alívio do paciente previsto por meio do modelo de previsão de alívio no RUS™.

          ⑧ Quando o trocarte é inserido através de um ponto de referência anatômico após o alívio real do paciente, compare as informações de posição do trocarte com as informações de posição do trocarte do RUS™ medidas antecipadamente na etapa ④ para verificar sua precisão.

          ⑨ Verifique se os vasos sanguíneos que devem ser verificados durante o procedimento de gastrectomia total (artéria omentar esquerda, veia umbilical esquerda, omento superior, veia cava superior, artéria gástrica esquerda, artéria superior e ramificação da artéria hepática esquerda) estão presentes no Modelo de segmentação de vasos sanguíneos RUS™.

          ⑩ Entre os vasos mencionados na etapa ⑨, para os vasos sugeridos pelo RUS™ para vasos (artéria gástrica esquerda, artéria superior, veia gástrica esquerda e veia colônica gástrica), verifique a relação posicional anatômica e meça os pontos de ramificação durante a cirurgia real. Verifique a precisão da correspondência com as informações de localização anatômica e a distância de ramificação do modelo de segmentação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

36

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Yu Min Kim, Professor
  • Número de telefone: +82-2-2228-2100
  • E-mail: ymkim@yuhs.ac

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 03722
        • Yonsei University Health System Severance Hospital
        • Contato:
          • Yu Min Kim, Professor
          • Número de telefone: 02-2228-2100
          • E-mail: ymkim@yuhs.ac

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes diagnosticados como câncer gástrico que serão submetidos a gastrectomia robótica no Sistema de Saúde da Universidade de Yonsei, Hospital Severance

Descrição

Critério de inclusão:

  • Entre as disciplinas, as disciplinas são selecionadas de acordo com os seguintes critérios:

    1. Aqueles que foram diagnosticados com câncer gástrico e estão programados para gastrectomia total robótica;
    2. Uma pessoa com 18 anos de idade ou mais e capaz de fazer julgamentos independentes por conta própria;
    3. Uma pessoa que pode fazer uma tomografia computadorizada de acordo com o protocolo estabelecido;
    4. Antes de participar do ensaio clínico, foi realizada uma entrevista em um espaço independente, o objetivo e o conteúdo do ensaio clínico foram totalmente explicados e o consentimento para participar deste estudo foi dado voluntariamente (aprovado pelo comitê de ética em pesquisa institucional) e aqueles que assinaram.

      Para referência, funcionários internos e familiares imediatos também podem participar deste estudo, a menos que haja um motivo especial para exclusão.

      Critério de exclusão:

  • Se algum dos seguintes critérios de exclusão for atendido entre os indivíduos, os participantes serão excluídos deste ensaio clínico:

    1. Sujeitos vulneráveis ​​(os que não têm capacidade médica, ou são analfabetos, grávidas, recém-nascidos, menores de 18 anos, etc.);
    2. Pessoas que não podem fazer uma tomografia computadorizada de acordo com o protocolo prescrito antes da cirurgia de câncer gástrico (alergia ao agente de contraste, creatinina 1,5 vezes o máximo normal, claustrofobia, etc.);
    3. Pessoas cuja principal estrutura arterial/venosa no estômago ou cavidade abdominal foi alterada devido a cirurgia anterior (devido a câncer gástrico ou outra cirurgia abdominal);
    4. Pessoas com câncer gástrico residual com história de cirurgia gástrica;
    5. Pessoas que não consentiram com este estudo ou que retiraram o consentimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
RUS (navegação cirúrgica, anatomia 3D-reconstrução)
estudo de braço único: observacional prospectivo de 1 braço (grupo RUS)
Este ensaio clínico é um ensaio clínico conduzido pelo patrocinador e destina-se a confirmar que o RUS™, um sistema de navegação cirúrgica certificado para software de planejamento de tratamento de imagem endoscópica de nível 2, pode ser aplicado a pessoas reais como um estudo clínico usando TC pré-operatória e para confirmar a segurança da cirurgia. Além disso, o objetivo secundário da pesquisa foi examinar a precisão do sistema de navegação cirúrgica intra-abdominal fornecido pelo RUS™, incluindo: 1) a precisão do modelo de previsão de ondulação, 2) a precisão da posição de inserção do trocarte, 3) a adequação da reconstrução 3D dos vasos principais, 4) a precisão das distâncias de ramificação dos vasos principais, 5) o volume de sangramento intraoperatório e o tempo de operação e 6) o período de hospitalização pós-operatória e a taxa de complicações foram comparados com o grupo de controle anterior.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
TC virar
Prazo: 1 semana
Depois que a TC do paciente é carregada no software RUS™ e a segmentação é iniciada, é avaliado se o modelo de relevo foi criado, a segmentação de órgãos e vasos sanguíneos e a reconstrução 3D são realizadas e carregadas em 3 dias.
1 semana
Precisão do modelo de pneumoperitônio específico do paciente
Prazo: 1 mês
A precisão é avaliada comparando o modelo de previsão de alívio específico do paciente apresentado pela navegação cirúrgica RUS™ com os dados reais da varredura do modelo de alívio do paciente.
1 mês
Precisão da função de inserção pré-trocar
Prazo: 1 semana
Quando o trocarte virtual é inserido no modelo de relevo no RUS™, as informações de posição e distância do trocater são fornecidas e a precisão é avaliada comparando-o com a posição de inserção do trocater real.
1 semana
Apresentação dos principais vasos sanguíneos
Prazo: 1 semana
Avalie se os principais vasos sanguíneos (um total de 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) que devem ser verificados na gastrectomia total são 100% reconstruídos em 3D no sistema de navegação RUS™.
1 semana
Distância dos principais vasos sanguíneos
Prazo: 1 semana
Ao comparar a distância de ramificação dos principais vasos sanguíneos em RUS™ (total 7 (LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV)) e a distância de ramificação dos principais vasos sanguíneos durante a cirurgia real, avalia-se se a precisão é superior a 90%.
1 semana
Volume de sangramento
Prazo: 1 dia
Quando a gastrectomia total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a quantidade de sangramento é medida e comparada com o grupo de controle anterior.
1 dia
Tempo de cirurgia
Prazo: 1 dia
Quando a ressecção gástrica total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, o tempo de operação (tempo de console no caso de cirurgia robótica) é medido e comparado com o grupo de controle anterior.
1 dia
Permanência no hospital após a cirurgia
Prazo: 1 mês
Quando a gastrectomia total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a internação pós-operatória do paciente é verificada e comparada com o grupo de controle anterior.
1 mês
Taxa de complicação
Prazo: 1 mês
Quando a ressecção gástrica total robótica é realizada usando a navegação cirúrgica RUS™, a taxa de complicações do paciente é verificada e comparada com o grupo de controle anterior.
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

24 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

23 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de intestino

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