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RUS™ 수술 내비게이션 적용 시 안전성과 유효성을 입증하기 위한 임상 연구

2021년 9월 2일 업데이트: Hutom Corp

위암 환자에서 RUS™ 수술 내비게이션, 내시경 영상 치료 계획 소프트웨어 적용 시 안전성과 유효성을 입증하기 위한 전향적 관찰 임상 연구

수술 전 환자 정보 및 환자 CT 데이터를 RUS™에 업로드하여 환자별 완화 예측 모델을 갖춘 가상 수술 환경을 제공할 수 있습니다. 먼저, 실제 내시경 조직검사를 통해 위암으로 진단되어 로봇 위전절제술 예정인 위암 환자의 CT와 임상정보를 업로드한 후, RUS™가 정상적으로 작동하여 수술 전 또는 수술 중 환자 맞춤형 수술 내비게이션이 가능한지 확인합니다. 특히, RUS™에서 제공하는 환자 맞춤형 수술 시뮬레이션 시스템을 이용할 경우 CT 정보는 환자 맞춤형 3D 환경을 잘 제공해 주치의가 수술 전이나 수술 중에도 별 문제 없이 사용할 수 있는지 확인할 예정이다. RUS™ 소프트웨어를 이용하여 수술 전이나 수술 중에 내비게이션 정보를 활용하는데, 이 중 실제 측정치와 정량적으로 비교할 수 있는 부분을 2차 연구 목표로 평가한다. 수술 후에는 내비게이션을 이용한 로봇 위장 절제술을 시행해 출혈량, 입원 기간, 합병증 발생률 등을 확인하여 환자의 안전에 문제가 없는지 확인할 계획이다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

  • 위암 진단을 받고 로봇 수술이 예정된 환자의 동의를 얻습니다.

    • 위암 수술 전 정해진 프로토콜에 따라 복부 CT를 촬영합니다.

      • 내시경 치료 영상 계획 소프트웨어인 RUS™에 수술 전 환자 정보 및 CT 정보를 업로드하여 환자 맞춤형 수술 환경을 위한 3D 모델링 내비게이션 시스템을 구축합니다. (CT가 업로드된 시점부터 RUS™ 소프트웨어를 실행할 수 있는 시점까지의 시간(일)을 측정합니다.)

        • 수술 전에 RUS™ 내비게이션 시스템을 사용하여 환자의 기복 및 해부학적 구조를 확인하고 예정된 트로카 삽입 위치를 표시하고 제대 트로카에서 거리 정보를 얻습니다.

          ⑤ 수술 당일 전신마취 후 수술용 마킹 펜을 이용하여 복벽에 Landmark 25 부위를 표시합니다. 또한 레이저 3D 스캐너를 사용하여 복벽 표면 스캔을 수행합니다.

          ⑥ 파동이 형성된 후 변형된 복벽면을 레이저 3D 스캐너로 스캔합니다.

          ⑦ ⑤, ⑥단계에서 측정한 환자의 실제 구호상태와 RUS™에서 구호예측모델을 통해 예측한 환자의 구호모델과의 일치도를 평가한다.

          ⑧ 실제 환자의 안도 후 해부학적 기준점을 통해 트로카를 삽입하는 경우 트로카의 위치 정보와 ④에서 미리 측정한 RUS™의 트로카 위치 정보를 비교하여 정확성을 확인한다.

          ⑨ 위전절제술 시 반드시 확인해야 하는 혈관(좌망동맥, 좌제대정맥, 상대망, 상대정맥, 좌위동맥, 상동맥, 좌간분지 좌간동맥)이 위전절제술 시에 제시되는지 확인한다. RUS™ 혈관 분할 모델.

          ⑩ ⑨번에서 언급한 혈관 중 RUS™에서 제안하는 혈관(좌위동맥, 상동맥, 좌위정맥, 위대장정맥)은 실제 수술 시 해부학적 위치관계를 확인하고 분지점을 측정한다. 분할 모델의 해부학적 위치 정보 및 분기 거리와의 일치 정확도를 확인합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

36

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Yu Min Kim, Professor
  • 전화번호: +82-2-2228-2100
  • 이메일: ymkim@yuhs.ac

연구 장소

      • Seoul, 대한민국, 03722
        • Yonsei University Health System Severance Hospital
        • 연락하다:
          • Yu Min Kim, Professor
          • 전화번호: 02-2228-2100
          • 이메일: ymkim@yuhs.ac

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

위암으로 진단되어 세브란스병원 연세대의료원에서 로봇위절제술을 시행할 환자

설명

포함 기준:

  • 과목 중에서 다음 기준에 따라 과목을 선택합니다.

    1. 위암 진단을 받고 로봇 위전절제술을 받을 예정인 자
    2. 1. 만 18세 이상으로서 스스로 판단할 수 있는 자
    3. 정해진 프로토콜에 따라 CT 촬영을 할 수 있는 사람
    4. 임상시험 참여 전 독립된 공간에서 면담을 진행하고, 임상시험의 목적과 내용을 충분히 설명하고, 본 연구 참여에 대한 자발적 동의(기관연구윤리심의위원회 승인)를 받았고, 서명한 사람들.

      참고로 내부 직원 및 직계 가족도 특별한 사유가 없는 한 본 연구에 참여할 수 있습니다.

      제외 기준:

  • 피험자 중 다음 제외 기준 중 하나라도 충족되면 참가자는 본 임상 시험에서 제외됩니다.

    1. 취약계층(의료능력이 없거나 문맹자, 임신부, 신생아, 미성년자(18세 미만) 등)
    2. 위암 수술 전 정해진 프로토콜에 따라 CT 촬영을 할 수 없는 자(조영제 알레르기, 크레아티닌 정상치의 1.5배, 밀실공포증 등)
    3. 이전의 수술(위암 또는 기타 복부 수술로 인해)으로 인해 위 또는 복강의 주요 동맥/정맥 구조가 변경된 사람;
    4. 1. 위수술 병력이 있는 잔류위암환자
    5. 본 연구에 동의하지 않았거나 동의를 철회한 자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
RUS(외과적 내비게이션, 해부학 3D-재건)
단일군 연구: 전향적 관찰 1군(RUS 그룹)
이번 임상시험은 후원주도형 임상시험으로 내시경 영상치료계획 소프트웨어 2등급 인증을 받은 수술용 내비게이션 시스템인 RUS™가 수술 전 CT 및 수술의 안전성을 확인하기 위해 또한 2차 연구 목적은 RUS™에서 제공하는 복강 내 수술 내비게이션 시스템의 1) 파동 예측 모델의 정확도, 2) 투관침 삽입 위치의 정확도, 3) 적정성 등을 알아보는 것이었다. 주혈관 3차원 재건술의 정확도, 4) 주요혈관 분기거리의 정확도, 5) 수술 중 출혈량 및 수술시간, 6) 수술 후 입원기간 및 합병증 발생률을 과거 대조군과 비교하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CT 턴어라운드
기간: 일주
피험자의 CT를 RUS™ 소프트웨어에 업로드하고 분할을 시작한 후 부조모형 생성 여부, 장기 및 혈관 분할, 3차원 재구성 등을 평가하여 3일 이내에 업로드한다.
일주
환자별 기복막 모델 정확도
기간: 1 개월
RUS™ 수술 내비게이션이 제시하는 환자별 기복 예측 모델과 실제 환자의 기복 모델 스캔 데이터를 비교하여 정확도를 평가합니다.
1 개월
투관침 전 삽입 기능 정확도
기간: 일주
RUS™에서 부조모형에 가상 투관침을 삽입하면 투관침의 위치 및 거리 정보를 제공하고 이를 실제 투관침의 삽입 위치와 비교하여 정확도를 평가한다.
일주
주요 혈관 표현
기간: 일주
위전절제술 시 반드시 확인해야 하는 주요 혈관(총 7개(LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV))이 RUS™ 내비게이션 시스템에서 100% 3D 재구성되었는지 평가합니다.
일주
주요 혈관의 거리
기간: 일주
RUS™의 주요 혈관 분기 거리(총 7개(LGEA, RGEA, LGA, RGA, LGEV, RGEV, LGV))와 실제 수술 시 주요 혈관 분기 거리를 비교하여 정확도가 90% 이상.
일주
출혈량
기간: 1 일
RUS™ 수술 내비게이션을 이용해 로봇 위전절제술을 시행할 때 출혈량을 측정해 이전 대조군과 비교한다.
1 일
수술 시간
기간: 1 일
RUS™ 수술 내비게이션을 이용하여 로봇식 위전절제술을 시행할 때 수술 시간(로봇 수술의 경우 콘솔 시간)을 측정하여 과거 대조군과 비교한다.
1 일
수술 후 입원
기간: 1 개월
RUS™ 수술 내비게이션을 사용하여 로봇 위전절제술을 시행할 때 환자의 수술 후 입원 기간을 확인하고 과거 대조군과 비교합니다.
1 개월
합병증 비율
기간: 1 개월
RUS™ 수술 내비게이션을 이용한 로봇식 위전절제술 시 환자의 합병증 발생률을 확인하고 과거 대조군과 비교한다.
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 24일

연구 완료 (예상)

2022년 6월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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위암에 대한 임상 시험

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