- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05041647
Cannabinoïden als behandeling voor slapeloosheid bij ernstige depressie (CANMDD)
Een pilot, dubbelblind, gerandomiseerd, placebo-gecontroleerd onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van een met cannabis doordrenkte olie voor de behandeling van slapeloosheid bij ernstige depressie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met drie armen zijn. De onderzoekspopulatie zal bestaan uit 60 mannen en vrouwen van 19 jaar en ouder, die gedurende ten minste drie maanden minstens drie keer per week chronische problemen met slapeloosheid melden en een diagnose van co-morbide MDD hebben. In aanmerking komende deelnemers zullen een urinescreening uitvoeren op misbruik van drugs, waaronder opioïden, cannabis, benzodiazepinen en amfetaminen, voordat de behandeling wordt gerandomiseerd. Deelnemers met een positieve screening voor een van deze misbruikende middelen zullen van het onderzoek worden uitgesloten. Als het medicijnscherm negatief is, zal de hoofdonderzoeker de gezondheidsgeschiedenis van de patiënt beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Alle deelnemers aan de studie moeten de studieprocedures volledig kunnen begrijpen en moeten een door de Research Ethics Board (REB) goedgekeurde geïnformeerde toestemming ondertekenen voordat ze aan de studie beginnen. Een neuropsychologische batterij zal worden gebruikt om de cognitieve functie te beoordelen op het gebied van aandacht, verbaal geheugen, psychomotorisch functioneren en executief functioneren bij aanvang en aan het einde van de behandeling van 4 weken om mogelijke cognitieve voordelen of bijwerkingen van de behandeling te onderzoeken . Deze cognitieve domeinen zijn gekozen omdat bekend is dat deze domeinen negatief worden beïnvloed door chronische slapeloosheid en door cannabisgebruik. Patiënten zullen ook een reeks door clinici beoordeelde en zelfgerapporteerde vragenlijsten invullen.
Tijdens de behandelingsperiode van 4 weken krijgen de deelnemers de instructie om de behandeling te starten met een enkele dosis olie voor het slapengaan. Elke dosis bevat ofwel 50 mg/ml CBD en 2 mg/ml THC (High CBD-arm; MLP-001) of 10 mg/ml CBD en 2 mg/ml THC (Low CBD-arm; MLP-002). Niet-reagerende studiedeelnemers zullen na 2 weken 1 extra dosis aan hun respectieve behandeling toevoegen als een hogere dosering nodig is op basis van een Insomnia Severity Index (ISI)-verlaging van >8 punten en verdraagbaarheid (bijwerkingen). Deelnemers die reageren, gaan na 2 weken door met 1 dosis van hun behandeling. Dit doseringsbereik is gebaseerd op eerdere onderzoeken waaruit bleek dat de effectieve dosering van THC om de slaap te verbeteren gemiddeld tussen de 5 en 15 mg per dag lag.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L9C 0E3
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Leeftijd 19 of ouder (Er is gekozen voor een minimale leeftijd van 19 jaar om in overeenstemming te zijn met de cannabislegalisatieregels van de provincie Ontario, waar de onderzoeksdeelnemers zullen worden gerekruteerd via: https://www.ontario.ca/page/cannabis- legalisatie#sectie-1)
- Diagnose van MDD volgens het gestructureerde klinische interview voor DSM-5 (SCID-5) 37
- Diagnose van slapeloosheid volgens het Duke Structured Interview for Sleep Disorders 38 Patient Health Questionnaire (PHQ-9) 39 score van
- De deelnemer moet bereid en in staat zijn om zelfgerapporteerde beoordelingen uit te voeren, inclusief voldoende beheersing van het Engels
- Deelnemer moet bereid zijn om een Actiwatch-apparaat om de pols te dragen
- Deelnemers mogen psychotrope medicatie gebruiken voor de behandeling van depressie, behalve benzodiazepinen of andere slaapmiddelen, zolang de dosering hetzelfde blijft vanaf minimaal 2 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving tot het einde van de studie (dit criterium is belangrijk omdat veel personen met MDD gebruiken antidepressiva en dit criterium zou de resultaten generaliseerbaarder en bruikbaarder maken in de dagelijkse klinische praktijk)
Uitsluitingscriteria
- Levenslange diagnose van schizofrenie, bipolaire stoornis of een andere psychotische stoornis, evenals huidige of recente (laatste 6 maanden) alcohol- of middelengebruiksstoornis volgens de SCID-5
- Personen met de huidige diagnose gegeneraliseerde angststoornis, paniekstoornis, obsessief-compulsieve stoornis, posttraumatische stressstoornis of eetstoornis worden uitgesloten omdat deze psychiatrische stoornissen verband houden met slaapstoornissen; vanwege de hoge percentages van comorbide psychiatrische aandoeningen bij MDD zullen levenslange / eerdere diagnose echter worden toegestaan, zodat de resultaten generaliseerbaar en bruikbaar zijn in de klinische praktijk in het echte leven
- Huidig gebruik van benzodiazepines of andere slaapmiddelen
- Positieve screening op misbruik van drugs, inclusief maar niet beperkt tot opioïden, cannabis, benzodiazepinen, cocaïne en/of amfetaminen (behalve voorgeschreven stimulerende middelen voor comorbide ADHD)
- Aanwezigheid van een andere slaapstoornis dan slapeloosheid die wordt beschouwd als de primaire diagnose, bepaald door het Duke Structured Interview for Sleep Disorders (bijv. Slaapapneu, bewegingsstoornis van ledematen of circadiane ritmestoornissen)
- Aanwezigheid van onstabiele medische aandoeningen
- Zwangerschap of borstvoeding (vrouwelijke deelnemers moeten akkoord gaan met het gebruik van een aanvaardbare anticonceptiemethode tijdens het onderzoek vanwege mogelijk onbekende teratogene effecten van cannabinoïden
- Allergie voor cannabis of een van de componenten van de cannabisbehandeling (inclusief terpenen)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hoge CBD [25:1]
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Laag CBD [5:1]
|
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanwervingspercentage
Tijdsspanne: 1 jaar, na afronding van de studie
|
Tarieven > 80% met behulp van beschrijvende statistieken
|
1 jaar, na afronding van de studie
|
|
Retentiegraad
Tijdsspanne: 1 jaar, na afronding van de studie
|
Tarieven > 80% met behulp van beschrijvende statistieken
|
1 jaar, na afronding van de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Naleving van de behandeling
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Voltooiingspercentage > 80% met behulp van beschrijvende statistieken
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
|
Latentie bij het inslapen en wakker worden na het inslapen
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Verandering in tijd (minuten) zoals gemeten met actigrafie
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zelfgerapporteerde slaapkwaliteit
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Een maat voor zelfgerapporteerde slaapkwaliteit via vragenlijsten en slaapdagboeken
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
|
Cognitief functioneren
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Batterij van cognitieve functies die cognitieve domeinen omvatten die verband houden met slapeloosheid en cannabisgebruik.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
|
Gemiddelde THC/CBD-dosering
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Gemiddelde THC- en CBD-dosering met de meest optimale afweging tussen werkzaamheid en verdraagbaarheid
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL)
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Korte vragenlijst om vijf dimensies van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te evalueren
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
|
Gebruik van hulpmiddelen in de gezondheidszorg en productiviteit op het werk
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Korte vragenlijsten om het economisch gebruik van hulpbronnen en de arbeidsproductiviteit vast te leggen
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Benicio N Frey, MD, MSc, PhD, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Studie stoel: Nirushi Kuhathasan, PhD, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Babson KA, Sottile J, Morabito D. Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature. Curr Psychiatry Rep. 2017 Apr;19(4):23. doi: 10.1007/s11920-017-0775-9.
- Broyd SJ, van Hell HH, Beale C, Yucel M, Solowij N. Acute and Chronic Effects of Cannabinoids on Human Cognition-A Systematic Review. Biol Psychiatry. 2016 Apr 1;79(7):557-67. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.12.002. Epub 2015 Dec 8.
- Gates PJ, Albertella L, Copeland J. The effects of cannabinoid administration on sleep: a systematic review of human studies. Sleep Med Rev. 2014 Dec;18(6):477-87. doi: 10.1016/j.smrv.2014.02.005. Epub 2014 Mar 7.
- Kuhathasan N, Dufort A, MacKillop J, Gottschalk R, Minuzzi L, Frey BN. The use of cannabinoids for sleep: A critical review on clinical trials. Exp Clin Psychopharmacol. 2019 Aug;27(4):383-401. doi: 10.1037/pha0000285. Epub 2019 May 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Gedragssymptomen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Stemmingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Depressieve stoornis
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Gedrag
- Tekenen en symptomen
- Persoonlijke voldoening
- Depressie
- Depressieve stoornis, majoor
- Slaapinitiatie en -onderhoudsstoornissen
- Marihuana misbruik
- Slaap-waakstoornissen
- Geestelijk welzijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Perifere zenuwstelselagentia
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Pijnstillers
- Neurotransmittermiddelen
- Psychotrope medicijnen
- Hallucinogenen
- Cannabinoïde-receptoragonisten
- Cannabinoïde-receptormodulatoren
- Dronabinol
Andere studie-ID-nummers
- CANMDD001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .