- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05041647
Kanabinoidy jako léčba nespavosti u velkých depresí (CANMDD)
Pilotní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie hodnotící účinnost a bezpečnost oleje s infuzí konopí pro léčbu nespavosti u velké deprese
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude tříramenná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Studijní populace bude zahrnovat 60 mužů a žen ve věku 19 let a starších, kteří hlásí chronické problémy s nespavostí alespoň třikrát týdně po dobu alespoň tří měsíců a mají diagnózu komorbidní MDD. Způsobilí účastníci před randomizací na léčbu dokončí vyšetření moči na zneužívání drog, včetně opioidů, konopí, benzodiazepinů a amfetaminů. Účastníci s pozitivním screeningem na kteroukoli z těchto zneužívaných drog budou ze studie vyloučeni. Pokud je lékový screening negativní, hlavní zkoušející posoudí zdravotní anamnézu pacienta a provede fyzikální vyšetření. Všichni účastníci studie musí být schopni plně porozumět studijním postupům a před vstupem do studie musí podepsat informovaný souhlas schválený výborem pro etiku výzkumu (REB). Neuropsychologická baterie bude použita k posouzení kognitivních funkcí v oblastech pozornosti, verbální paměti, psychomotorického fungování a exekutivního fungování na začátku a na konci 4týdenní léčby s cílem prozkoumat možné kognitivní přínosy nebo vedlejší účinky léčby. . Tyto kognitivní domény byly vybrány, protože je známo, že tyto domény jsou negativně ovlivněny chronickou nespavostí a užíváním konopí. Pacienti také vyplní sérii dotazníků hodnocených lékařem a dotazníků, které si sami vyplní.
Během 4týdenního léčebného období budou účastníci instruováni, aby zahájili léčbu jednou dávkou oleje před spaním. Každá dávka bude mít buď 50 mg/ml CBD a 2 mg/ml THC (rameno s vysokým CBD; MLP-001) nebo 10 mg/ml CBD a 2 mg/ml THC (rameno s nízkým CBD; MLP-002). Účastníci studie, kteří nereagují, přidají k příslušné léčbě 1 další dávku po 2 týdnech, pokud je potřeba vyšší dávka na základě snížení indexu závažnosti insomnie (ISI) o >8 bodů a snášenlivosti (vedlejší účinky). Reagující účastníci budou pokračovat s 1 dávkou své léčby po 2 týdnech. Toto rozmezí dávek je založeno na předchozích studiích, které ukazují, že účinná dávka THC pro zlepšení spánku se pohybovala v průměru mezi 5 a 15 mg denně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L9C 0E3
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Věk 19 nebo více (Minimální věk 19 let byl zvolen, aby bylo dosaženo souladu s pravidly legalizace konopí v provincii Ontario, kde se účastníci výzkumu budou rekrutovat z: https://www.ontario.ca/page/cannabis- legalizace#sekce-1)
- Diagnostika MDD podle strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-5 (SCID-5) 37
- Diagnóza poruchy insomnie podle Duke Structured Interview for Sleep Disorders 38 Patient Health Questionnaire (PHQ-9) 39 skóre z
- Účastník musí být ochoten a schopen dokončit vlastní hodnocení, včetně dostatečné plynulosti v angličtině
- Účastník musí být ochoten nosit zařízení Actiwatch na zápěstí
- Účastníci mohou k léčbě deprese používat psychotropní léky, s výjimkou benzodiazepinů nebo jakýchkoli jiných prostředků na spaní, pokud dávkování zůstane stejné od minimálně 2 měsíců před zařazením do studie až do konce studie (Toto kritérium je důležité, protože jedinci s MDD užívají antidepresiva a toto kritérium by umožnilo výsledky zobecnit a použít je v reálné klinické praxi)
Kritéria vyloučení
- Celoživotní diagnóza schizofrenie, bipolární poruchy nebo jakékoli jiné psychotické poruchy, stejně jako současné nebo nedávné (posledních 6 měsíců) poruchy z užívání alkoholu nebo návykových látek podle SCID-5
- Jedinci se současnou diagnózou generalizované úzkostné poruchy, panické poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, posttraumatické stresové poruchy nebo poruchy příjmu potravy budou vyloučeni, protože tyto psychiatrické poruchy jsou spojeny s poruchami spánku; vzhledem k vysokému počtu komorbidních psychiatrických stavů u MDD však bude povolena celoživotní/minulá diagnóza, aby výsledky byly zobecnitelné a užitečné v klinické praxi v reálném životě
- Současné užívání benzodiazepinů nebo jakýchkoli jiných prostředků na spaní
- Pozitivní screening na zneužívání drog, včetně, ale bez omezení na opioidy, konopí, benzodiazepiny, kokain a/nebo amfetaminy (kromě předepsaných stimulantů pro komorbidní ADHD)
- Přítomnost jakékoli poruchy spánku jiné než insomnie, která je považována za primární diagnózu, stanovená Duke Structured Interview for Sleep Disorders (např. spánková apnoe, porucha pohybu končetin nebo poruchy cirkadiánního rytmu)
- Přítomnost nestabilních zdravotních stavů
- Těhotenství nebo kojení (účastnice budou muset během studie souhlasit s používáním přijatelné antikoncepční metody kvůli potenciálním neznámým teratogenním účinkům kanabinoidů
- Alergie na konopí nebo jakoukoli složku léčby konopím (včetně terpenů)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoký CBD [25:1]
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízký obsah CBD [5:1]
|
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra náboru
Časové okno: 1 rok po ukončení studia
|
Sazby > 80 % pomocí popisné statistiky
|
1 rok po ukončení studia
|
|
Míra uchování
Časové okno: 1 rok po ukončení studia
|
Sazby > 80 % pomocí popisné statistiky
|
1 rok po ukončení studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Compliance léčby
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Míra dokončení > 80 % pomocí popisné statistiky
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
|
Latence nástupu spánku a probuzení po nástupu spánku
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Změna času (minuty) měřená pomocí aktigrafie
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita spánku sama hlášená
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Míra kvality spánku sama hlášená prostřednictvím dotazníků a spánkových deníků
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Baterie kognitivních funkcí, které pokrývají kognitivní domény spojené s nespavostí a užíváním konopí.
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
|
Průměrná dávka THC/CBD
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Průměrné dávkování THC a CBD s nejoptimálnějším kompromisem mezi účinností a snášenlivostí
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQoL)
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Krátký dotazník k vyhodnocení pěti dimenzí kvality života související se zdravím
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
|
Využití zdrojů ve zdravotnictví a produktivita práce
Časové okno: dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Krátké dotazníky pro zachycení ekonomického využití zdrojů a produktivity práce
|
dokončením studia v průměru 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benicio N Frey, MD, MSc, PhD, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Studijní židle: Nirushi Kuhathasan, PhD, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Babson KA, Sottile J, Morabito D. Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature. Curr Psychiatry Rep. 2017 Apr;19(4):23. doi: 10.1007/s11920-017-0775-9.
- Broyd SJ, van Hell HH, Beale C, Yucel M, Solowij N. Acute and Chronic Effects of Cannabinoids on Human Cognition-A Systematic Review. Biol Psychiatry. 2016 Apr 1;79(7):557-67. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.12.002. Epub 2015 Dec 8.
- Gates PJ, Albertella L, Copeland J. The effects of cannabinoid administration on sleep: a systematic review of human studies. Sleep Med Rev. 2014 Dec;18(6):477-87. doi: 10.1016/j.smrv.2014.02.005. Epub 2014 Mar 7.
- Kuhathasan N, Dufort A, MacKillop J, Gottschalk R, Minuzzi L, Frey BN. The use of cannabinoids for sleep: A critical review on clinical trials. Exp Clin Psychopharmacol. 2019 Aug;27(4):383-401. doi: 10.1037/pha0000285. Epub 2019 May 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Symptomy chování
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy nálady
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Deprese
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Osobní spokojenost
- Deprese
- Depresivní porucha, major
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Zneužívání marihuany
- Poruchy spánku a bdění
- Psychická pohoda
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Psychotropní drogy
- Halucinogeny
- Agonisté kanabinoidních receptorů
- Modulátory kanabinoidních receptorů
- Dronabinol
Další identifikační čísla studie
- CANMDD001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 25:1 CBD/THC
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Nábor
-
Johns Hopkins UniversityCultivate BiologicsDokončeno
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences CorporationDokončenoOsteoartróza kolenaKanada
-
University of British ColumbiaVancouver General HospitalStaženo
-
University of ArkansasStaženoZdravýSpojené státy
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Dokončeno
-
Breath of Life International Pharma LtdDokončeno
-
PhytoTech Therapeutics, Ltd.Dokončeno
-
University of FloridaJames and Esther King Biomedical Research ProgramJiž není k dispozici
-
Zealand University HospitalUniversity of CopenhagenAktivní, ne náborChemoterapií indukovaná periferní neuropatieDánsko