Vitamine D-niveau en pijntype bij coccygodynie

Er zijn verschillende soorten pijn bij coccygodynie. Patiënten kunnen last hebben van e somatische, neuropathische of gemengde pijn. Vitamine D speelt een belangrijke rol in de pathofysiologie van pijn. Vitamine D remt NO-synthase (iNOS) in microglia en astrocyten. Het belang hiervan is dat stikstofmonoxide (NO) een belangrijk molecuul is bij het ontstaan ​​van neuropathische pijn. NO-productie draagt ​​bij tot het in stand houden van overgevoeligheid voor pijn. NO veroorzaakt centrale sensitisatie en mechanische allodynie door verhoging van de N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptoren van de achterste hoorn van het ruggenmerg. In de literatuur is gemeld dat een laag vitamine D-gehalte geassocieerd is met de ernst van neuropathische pijn bij postherpetische neuralgie, diabetische neuropathie, reumatoïde artritis en carpaaltunnelsyndroom, die de ontwikkeling van neuropathische pijn veroorzaken.

Op basis van de bovengenoemde gegevens wilde ik in deze studie de ernst en het type pijn onderzoeken, evenals het effect van vitamine D-spiegel op pijn bij patiënten met coccygodynie. In het kader van de studie zullen 51 patiënten met een diagnose van coccygodynie worden gerekruteerd. De leeftijd, het geslacht, de body mass index, de duur van de symptomen, de etiologie van coccycodynie, de ernst van de pijn, het pijntype en het vitamine D-gehalte in het bloed van de patiënt worden geregistreerd. Pijnbeoordeling (voor onderscheid tussen nociceptieve, gemengde en neuropathische pijn) zal worden gedaan met de painDETECT-vragenlijst. De ernst van de pijn wordt geëvalueerd met Visual Analog Scale (VAS). Degenen met een vitamine D-spiegel < 20 ng/mL, 20-30 ng/mL en ˃30 ng/mL worden respectievelijk gegroepeerd als deficiëntie, insufficiëntie en normaal. De gegevens worden ingevoerd in SPSS (versie: 22.0) IBM SPSS statistisch pakketprogramma. Rekenkundig gemiddelde, standaarddeviatie, min-max, mediaanwaarden worden gegeven in de door meting verkregen gegevens. Percentage- en frequentieverdeling worden gegeven in de gegevens verkregen door te tellen. Bij statistische evaluaties worden parametrische tests gebruikt voor normaal verdeelde gegevens, en niet-parametrische tests worden gebruikt voor gegevens die niet normaal verdeeld zijn. Relaties worden vergeleken volgens de Pearson- of Spearman-correlatiecoëfficiënt. Chi-kwadraat-test zal worden toegepast op categorische gegevens. P<0,05 wordt als significant beschouwd.