Livello di vitamina D e tipo di dolore nella coccigodinia

Esistono diversi tipi di dolore nella coccigodinia. I pazienti possono soffrire di dolore esomatico, neuropatico o misto. La vitamina D svolge un ruolo importante nella fisiopatologia del dolore. La vitamina D inibisce la NO sintasi (iNOS) nella microglia e negli astrociti. L'importanza di questo è che l'ossido nitrico (NO) è una molecola importante nello sviluppo del dolore neuropatico. La produzione di NO contribuisce al mantenimento dell'ipersensibilità al dolore. NO provoca sensibilizzazione centrale e allodinia meccanica aumentando i recettori N-metil-D-aspartato (NMDA) del corno posteriore del midollo spinale. In letteratura, è stato riportato che un basso livello di vitamina D è associato alla gravità del dolore neuropatico nella nevralgia post-erpetica, neuropatia diabetica, artrite reumatoide e sindrome del tunnel carpale, che causano lo sviluppo del dolore neuropatico.

Sulla base dei dati sopra menzionati, in questo studio, ho mirato a indagare la gravità e il tipo di dolore, nonché l'effetto del livello di vitamina D sul dolore nei pazienti con coccigodinia. Nell'ambito dello studio verranno reclutati 51 pazienti con diagnosi di coccigodinia. Verranno registrati l'età, il sesso, l'indice di massa corporea, la durata dei sintomi, l'eziologia della coccicodinia, la gravità del dolore, il tipo di dolore e il livello di vitamina D nel sangue dei pazienti. La valutazione del dolore (per la discriminazione tra dolore nocicettivo, misto e neuropatico) sarà effettuata con il questionario painDETECT. La gravità del dolore sarà valutata con Visual Analog Scale (VAS). Quelli con livelli di vitamina D < 20 ng/mL, 20-30 ng/mL e ˃30 ng/mL saranno raggruppati rispettivamente come carenza, insufficienza e normale. I dati verranno inseriti nel SPSS (versione: 22.0) IBM Programma del pacchetto statistico SPSS. Media aritmetica, deviazione standard, min-max, valori mediani saranno dati nei dati ottenuti dalla misurazione. La percentuale e la distribuzione di frequenza saranno fornite nei dati ottenuti contando. Nelle valutazioni statistiche, verranno utilizzati test parametrici per dati normalmente distribuiti e test non parametrici per dati non normalmente distribuiti. Le relazioni saranno confrontate secondo il coefficiente di correlazione di Pearson o Spearman. Il test del chi-quadrato verrà applicato ai dati categorici. P<0,05 sarà considerato significativo.