- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05058976
Romosozumab Gebruik om skeletintegriteit op te bouwen (RUBI)
Innovatieve aanpak van geriatrische osteoporose
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doelstelling:
Het langetermijndoel van deze studie is het verbeteren van de gezondheid, het welzijn en de kwaliteit van leven in de kwetsbare populatie van langdurige zorg (LTC) door het aantal fracturen te verminderen. Het kortetermijndoel is om de werkzaamheid aan te tonen van de nieuwe dubbele werking Romosozumab (ROMO) om de botmineraaldichtheid (BMD) en de skeletintegriteit en de veiligheid ervan te verbeteren, een noodzakelijke (maar niet voldoende) voorwaarde voor een groot onderzoek naar het verminderen van fracturen. De onderzoekers stellen voor om een 2 jaar durende, gerandomiseerde, dubbelblinde, calcium-vitamine D-gecontroleerde studie uit te voeren om de werkzaamheid en veiligheid van de sclerostineremmer ROMO te testen bij een cohort van 200 achtergestelde, geïnstitutionaliseerde, kwetsbare vrouwen ≥65 jaar oud. Botmetingen worden verzameld in een mobiel laboratorium. De maandelijkse subcutane therapie ontkent zorgen over slechte orale absorptie of therapietrouw. Het gebruik van jaarlijks zoledroninezuur (ZOL) om ROMO te volgen, voorkomt botverlies en zorgt ervoor dat de hele groep minimaal 1 jaar therapie krijgt. De groepen omvatten: 1) ROMO →ZOL versus 2) placebo →ZOL.
Doel 1: Evalueer de werkzaamheid van de botopbouwende ROMO-behandeling voorafgaand aan ZOL bij het verbeteren van de botmineraaldichtheid. H1: Vrouwen op ROMO →ZOL zullen grotere heup- en wervelkolom-BMD-stijgingen hebben na 2 jaar (H1.1-primair) en 1 jaar (H1.2), en op andere locaties (H1.3).
Doel 2: Verbeteringen onderzoeken in 3D-trabeculaire microstructuur (TBS), markers van botomzetting en voorlopig bewijs verzamelen voor een proef om breuken te verminderen. De onderzoekers zullen de vertebrale trabeculaire botscore (TBS), een 3D-microarchitectuurbeeld en parameters van de wervelkolom, heup en laterale wervelkolom meten. na één (H2.1) en twee (H2.2) jaar; en verbetering van markers voor botomzetting (CTx en P1NP; H2.3).
Doel 3: Vaststellen van kenmerken die verband houden met responders en non-responders. De onderzoekers zullen meerdere regressieanalyses en andere dataminingtechnieken gebruiken om basiskenmerken van responders en non-responders te identificeren. H3.1: Een slechte functionele/cognitieve status/immobiliteit bij baseline wordt in verband gebracht met een slechte botgezondheid. H3.2: Grotere vroege veranderingen in markers voor botomzetting zullen worden geassocieerd met grotere skeletale verbeteringen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- UPMC Senior Communities
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Oudere vrouwen van 65 jaar en ouder komen in aanmerking als:
- Ze wonen in een instelling (verpleeghuis of woonzorgcentrum of bejaardentehuis);
- Ze hebben a) osteoporose door axiale botdichtheid (wervelkolom, heup of onderarm BMD T-score≤ -2,5 SD), b) een eerdere fragiliteitsfractuur van de wervelkolom of heup bij volwassenen of c) zouden behandeld worden op basis van FRAX en de Nationale Osteoporose Foundation (NOF)-behandelingsdrempels van een 10-jaars risico van 10% voor een ernstige osteoporotische fractuur of ≥ 3% voor heupfracturen met behulp van femurhals BMD.
- Bereid en in staat om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien of toestemming te geven bij volmacht.
Uitsluitingscriteria:
- Degenen met subacute ziekten die naar verwachting niet zullen overleven of die binnen minder dan 2 jaar zullen worden ontslagen.
- Degenen die in het voorgaande jaar eerder een acuut cardiovasculair of cerebrovasculair voorval hebben gehad. met name geen recente geschiedenis van coronaire hartziekte, hartfalen, significante aritmie, beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (TIA).
- Recente symptomen van hart- en vaatziekten (HVZ) (aanzienlijke pijn op de borst, congestief hartfalen, kortademigheid of hartkloppingen of cerebrovasculaire symptomen zoals gevoelloosheid of zwakte in het gezicht, arm, benen, moeite met praten, veranderingen in het gezichtsvermogen, verlies van evenwicht, hoofdpijn licht gevoel in het hoofd of duizeligheid).
- Instabiele angina.
- Degenen die momenteel in therapie zijn (inclusief een bisfosfonaat, denosumab, teriparatide, abaloparatide of romosozumab) of die de afgelopen 2 jaar langer dan 1 jaar een bisfosfonaat hebben gebruikt.
- Degenen die geen intraveneus bisfosfonaat (zoledroninezuur) kunnen innemen vanwege nierinsufficiëntie met eGFR < 35 ml/min.
- Vitamine D-spiegels
- Deelnemers mogen doorgaan met medicijnen waarvan bekend is dat ze het bot- en mineraalmetabolisme beïnvloeden (bijv. Glucocorticoïden, anticonvulsiva), omdat het gebruik ervan gebruikelijk is in deze populatie.
- Degenen die in het verleden of heden zijn behandeld met middelen tegen osteoporose, zoals oestrogeen/progesteron of raloxifeen, mogen deelnemen aan en doorgaan met deze therapieën op voorschrift van hun arts.
- Patiënten mogen heupkussens dragen op voorschrift van hun arts.
- Niet-ambulante bewoners (degenen die niet met hulp kunnen staan en draaien om over te stappen naar de DXA-tafel) worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Romosozumab, dan Zoledroninezuur
Maandelijkse dosis: 210 mg Romosozumab subcutane injecties; Vitamine D 800-1000 IE/dag en Calcium ongeveer 1200 mg/dag (voeding + supplementen); alle deelnemers krijgen 5 mg Zoledroninezuur IV infusie tijdens het bezoek van maand 12.
|
Maandelijkse dosis: 210 mg subcutane injectie
Andere namen:
5 mg IV-infusie bij bezoek van maand 12
Andere namen:
Vitamine D 800-1000 IE/dagelijks en Calcium ongeveer 1200 mg/dag (voeding + supplement)
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo, dan Zoledroninezuur
Maandelijkse dosis: subcutane injecties met placebo-zoutoplossing; Vitamine D 800-1000 IE/dag en Calcium ongeveer 1200 mg/dag (voeding + supplementen); alle deelnemers krijgen 5 mg Zoledroninezuur IV infusie tijdens het bezoek van maand 12.
|
5 mg IV-infusie bij bezoek van maand 12
Andere namen:
Vitamine D 800-1000 IE/dagelijks en Calcium ongeveer 1200 mg/dag (voeding + supplement)
Maandelijkse injectie met zoutoplossing
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Botmineraaldichtheid van de totale heup
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Botmineraaldichtheid (BMD) van de totale heup na 24 maanden zoals beoordeeld door middel van dual-energy röntgenabsorptiometrie (DXA)
|
24 maanden
|
|
Botmineraaldichtheid van de wervelkolom
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Botmineraaldichtheid (BMD) van de wervelkolom na 24 maanden, zoals beoordeeld met dual-energy röntgenabsorptiometrie (DXA)
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Susan L Greenspan, MD, University of Pittsburgh
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Wonden en verwondingen
- Metabole ziekten
- Breuken, bot
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Osteoporose
- Osteoporose, Postmenopauzaal
- Osteoporotische fracturen
- Botziekten, Metabool
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Azoles
- Biologische factoren
- Polycyclische verbindingen
- Imidazolen
- Anorganische chemicaliën
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Elementen
- Metalen
- Organofosforverbindingen
- Organofosfonaten
- Bloedstollingsfactoren
- Secosteroïden
- Metalen, alkalische aarde
- Difosfonaten
- Zoledroninezuur
- Calcium
- Vitamine D
- Romosozumab
Andere studie-ID-nummers
- STUDY20060028
- 5R01AG066825-02 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .