- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05063435
Cardiovasculaire structuur en functie in de mucopolysaccharidosen
De onderzoekers van deze studie toonden eerder het potentiële nut aan van niet-invasieve echografie van de halsslagader om de dikte van de intima media van de halsslagader (cIMT) en stijfheid te berekenen (gemeten aan de hand van de drie parameters, dwarsdoorsnede van de halsslagader [cCSD], dwarsdoorsnede van de halsslagader [cCSC] , en carotis incrementele elasticiteitsmodulus [cIEM]) bij mensen met mucopolysaccharidosen (MPS).
Onderzoekers bestudeerden ook arteriële genexpressie in diermodellen van MPS en identificeerden opwaartse regulatie van een aantal markers die mogelijk verband houden met atherosclerose en ontsteking. Deze omvatten de atherosclerotische marker die bekend staat als Clusterin (CLU), Cathepsin S, Elastin en de inflammatoire cytokines interleukine 1-α, interleukine 1-β, interleukine 2 en interleukine 6. Andere onderzoeken hebben een verhoging van de circulerende tumornecrosefactor-α geïdentificeerd die correleert met pijn en lichamelijke handicaps bij bepaalde mucopolysaccharidosen.
Aangezien deze studies cross-sectioneel zijn en niet longitudinaal, heeft deze studie tot doel deze eerder bestudeerde biomarkers (halsslagadermetingen, circulerende cytokines, cathepsine S, elastine en CLU) jaarlijks te meten in een groot cohort van MPS-patiënten. Deze studie is een 3 jaar durende, prospectieve, geanonimiseerde, longitudinale beoordeling van de cardiovasculaire structuur, functie en circulerende biomarkers bij patiënten met mucopolysaccharidosen.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Specifieke doelen
- Beoordeel jaarlijks de structuur en functie van het hart en de halsslagader met behulp van echografie bij patiënten met mucopolysaccharidosen
- Meet jaarlijks circulerende niveaus van clusterine, elastine, cathepsine S, lipiden en cytokines bij patiënten met mucopolysaccharidosen
Target inschrijving 30 proefpersonen bij CHOC Children's Hospital
Leerprotocool
Screening
- Onderzoekers van het onderzoek zullen uit hun huidige patiëntenpopulatie en toekomstige verwijzingen patiënten identificeren die in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek.
- In aanmerking komende patiënten zullen studie-informatie over de studie ontvangen tijdens hun standaardbezoek aan de metabole kliniek.
Geïnformeerde toestemming
- Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen volgens de vereisten uiteengezet door 21 CFR 50.25.
- Patiënten die geïnteresseerd zijn in de studie zullen het geïnformeerde toestemmingsdocument ontvangen. Het document wordt in een besloten stille kamer doorgenomen en er is voldoende tijd voor vragen. De patiënt kan een kopie van de toestemming bewaren als hij de studie met vrienden en familie wil bespreken. Toestemming wordt pas verkregen als de patiënt tijd heeft gehad om vragen te stellen en zich ervan bewust is dat het onderzoek volledig vrijwillig is.
Eerste invoer
- Informatie over leeftijd, geslacht, MPS-diagnose (inclusief genetische mutatie en enzymniveaus, indien mogelijk) zal worden verkregen
- Lengte en gewicht worden verkregen. Als de patiënt een recente (binnen 3 maanden) evaluatie heeft gehad bij CHOC Children's met lengte en gewicht, kunnen die parameters worden gebruikt
Er zullen medische dossiers worden verkregen die specifiek gericht zijn op
- de genetische en/of enzymatische tests die zijn gebruikt om de MPS-diagnose te bevestigen
- de behandelingsstatus (al dan niet behandeld) en de duur van de behandeling (berekend door het verschil tussen de datum van de eerste beeldvorming van de halsslagader en de datum van de eerste behandeling)
Echografie van de halsslagader zal worden verkregen
- Studie duurt 10 - 15 minuten om te voltooien
- De proefpersoon wordt gevraagd stil en stil te liggen tijdens de procedure
- Tijdens het onderzoek worden bloeddruk en hartslag gemeten
- De resultaten worden gedigitaliseerd en op cd opgeslagen
Echocardiografie zal worden verkregen
- Studie duurt 15 - 20 minuten om te voltooien
- De proefpersoon wordt gevraagd stil en stil te liggen tijdens de procedure
- De resultaten worden gedigitaliseerd en op cd opgeslagen
Venapunctie / aderlaten
- Er wordt 10 ml totaal bloed afgenomen (5 ml in een citraatbuis met blauwe bovenkant, 5 ml in een EDTA-buis met paarse bovenkant). Metingen van cytokines, clusterine, lipidomics, cathepsin S-protease en elastine (eerder geïdentificeerde potentiële biomarkerkandidaten) zullen worden uitgevoerd.
- Bloed zal bij voorkeur worden afgenomen via venapunctie, maar als bij de patiënt al een port-a-cath is geïmplanteerd en bloed wordt afgenomen via port-a-cath om klinisch noodzakelijke redenen, dan kan studiegerelateerde bloedafname via port-a-cath plaatsvinden. plaats gelijktijdig met klinisch vereiste bloedafnames.
Jaarlijkse onderzoeken Procedures 2), 4), 5) en 6) worden in totaal drie jaar op jaarbasis herhaald
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Elke patiënt met een moleculair bevestigde diagnose van mucopolysaccharidose komt in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek
- Geïnformeerde toestemming van ouder/patiënt
Uitsluitingscriteria:
- Elke reden waarom de onderzoekers een patiënt niet in staat achten om aan dit onderzoek deel te nemen
- Onvermogen om deel te nemen aan de beoordelingen die vereist zijn voor dit onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiovasculaire gebeurtenis
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Een cardiovasculair voorval wordt gedefinieerd door het opnieuw optreden van een klinisch significante aorta- of mitralisklepaandoening, dilatatie van de aortawortel, cardiomyopathie, vermindering van de contractiele hartfunctie, myocardischemie, myocardinfarct of cerebrovasculair accident.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leeftijd
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering van leeftijd van proefpersoon (eenheid: jaren)
|
3 jaar
|
|
Hoogte
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering van lengte van onderwerp (eenheid: meter)
|
3 jaar
|
|
Gewicht
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering van het gewicht van het onderwerp (eenheid: kilogram)
|
3 jaar
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in systolische en diastolische bloeddruk tijdens de duur van het onderzoek (eenheid: millimeter kwik)
|
3 jaar
|
|
Carotis structuur
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in de dikte van de intima media van de halsslagader tijdens de duur van het onderzoek (mm).
|
3 jaar
|
|
Stijfheid van de halsslagader
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in distensibiliteit van de dwarsdoorsnede van de halsslagader tijdens de duur van het onderzoek (eenheid: %).
Deze metriek wordt verkregen in de halsslagader-echografie en meet de stijfheid van de halsslagader via kwantificering van het verschil tussen de eind-systolische en eind-diastolische halsslagaderdiameter.
|
3 jaar
|
|
Hartstructuur (linker ventrikel)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in linkerventrikelmassa-index gedurende de duur van het onderzoek (eenheid: gram/m2 lichaamsoppervlak).
Deze metriek wordt verkregen in het echocardiogram en kwantificeert de hoeveelheid myocardium in het linkerventrikel.
|
3 jaar
|
|
Cardiale structuur (diameter van de aortawortel)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in aortawortelmeting gedurende de duur van het onderzoek (eenheid: mm).
Deze metriek wordt verkregen in het echocardiogram en kwantificeert de breedte van de aortawortel.
|
3 jaar
|
|
Mitralisklep functie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Beoordeling van veranderingen in de functie van de mitralisklep tijdens de duur van het onderzoek (eenheid: 4-punts Likertschaal van 0 [geen] tot 4 [ernstig]).
Deze meetwaarde wordt verkregen tijdens het echocardiogram en beoordeelt de mate van mitralisklepinsufficiëntie.
|
3 jaar
|
|
Aortaklep functie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Beoordeling van veranderingen in de functie van de aortaklep tijdens de duur van het onderzoek (eenheid: 4-punts Likertschaal van 0 [geen] tot 4 [ernstig]).
Deze meetwaarde wordt verkregen tijdens het echocardiogram en beoordeelt de mate van aortaklepinsufficiëntie.
|
3 jaar
|
|
Inflammatoire biomarkers (tumornecrosefactor - alfa)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in TNFa in plasma gedurende de duur van het onderzoek.
|
3 jaar
|
|
Inflammatoire biomarkers (Cathepsin S)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in plasma Cathepsin S gedurende de duur van het onderzoek.
(Eenheid: mcg/L)
|
3 jaar
|
|
Inflammatoire biomarkers (elastine)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in plasma-elastinespiegels gedurende de duur van het onderzoek.
(Eenheid: ng/ml)
|
3 jaar
|
|
Inflammatoire biomarkers (Clusterin)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in plasmaclusterinespiegels gedurende de duur van het onderzoek.
(Eenheid: mcg/ml)
|
3 jaar
|
|
Inflammatoire biomarkers (lipidomics)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Verandering in plasmalipideniveaus tijdens de duur van het onderzoek.
(Eenheid: mmol/L)
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang RY, Covault KK, Halcrow EM, Gardner AJ, Cao X, Newcomb RL, Dauben RD, Chang AC. Carotid intima-media thickness is increased in patients with mucopolysaccharidoses. Mol Genet Metab. 2011 Dec;104(4):592-6. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.09.004. Epub 2011 Sep 10.
- Wang RY, Braunlin EA, Rudser KD, Dengel DR, Metzig AM, Covault KK, Polgreen LE, Shapiro E, Steinberger J, Kelly AS. Carotid intima-media thickness is increased in patients with treated mucopolysaccharidosis types I and II, and correlates with arterial stiffness. Mol Genet Metab. 2014 Feb;111(2):128-32. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.11.001. Epub 2013 Nov 12.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Braunlin EA, Steinberger J, Jacobs DR, Sinaiko AR, Kelly AS. The Carotid Intima-Media Thickness and Arterial Stiffness of Pediatric Mucopolysaccharidosis Patients Are Increased Compared to Both Pediatric and Adult Controls. Int J Mol Sci. 2017 Mar 15;18(3):637. doi: 10.3390/ijms18030637.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Evanoff N, Steinberger J, Movsesyan N, Garrett R, Christensen K, Boylan D, Braddock SR, Shinawi M, Gan Q, Montano AM. Abnormally increased carotid intima media-thickness and elasticity in patients with Morquio A disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Mar 17;15(1):73. doi: 10.1186/s13023-020-1331-y.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabole ziekten
- Bindweefselziekten
- Koolhydraatmetabolisme, aangeboren fouten
- Lysosomale stapelingsziekten
- Mucinosen
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Ontsteking
- Hartziekten
- Mucopolysaccharidosen
- Onderzoekstechnieken
- Therapeutica
- Exemplaarbehandeling
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Diagnostische beeldvorming
- Diagnostische technieken, cardiovasculair
- Hartfunctietests
- Cardiale beeldvormingstechnieken
- Ultrasonografie
- Flebotomie
- Bloedspecimenverzameling
- Echocardiografie
- Ultrasonografie, Carotis -slagaders
Andere studie-ID-nummers
- 200107
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .