- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05063435
Kardiovaszkuláris szerkezet és funkció a mukopoliszacharidózisokban
A tanulmány kutatói korábban bemutatták a non-invazív carotis ultrahangvizsgálat lehetséges hasznosságát a carotis intima media vastagságának (cIMT) és merevségének kiszámításához (a három paraméterrel mérve: carotis keresztmetszeti distensibilitás [cCSD], carotis keresztmetszeti megfelelőség [cCSC] és a carotis inkrementális rugalmassági modulusa [cIEM]) mukopoliszacharidózisban (MPS) szenvedő betegeknél.
A kutatók az artériás génexpressziót is tanulmányozták az MPS állatmodelljein, és számos olyan marker növekedését azonosították, amelyek potenciálisan atherosclerosishoz és gyulladáshoz kötődnek. Ezek közé tartozik a Clusterin (CLU), Cathepsin S, Elastin néven ismert ateroszklerotikus marker, valamint a gyulladásos citokinek, az interleukin 1-α, interleukin 1-β, interleukin 2 és interleukin 6. Más tanulmányok kimutatták a keringő tumornekrózis faktor-α emelkedését, amely összefüggésben áll a fájdalommal és a fizikai fogyatékkal bizonyos mukopoliszacharidózisokban.
Mivel ezek a vizsgálatok keresztmetszeti jellegűek, és nem longitudinálisak, ennek a tanulmánynak az a célja, hogy évente megmérjék ezeket a korábban vizsgált biomarkereket (carotis mérések, keringő citokinek, katepszin S, elasztin és CLU) MPS-betegek nagy csoportjában. Ez a tanulmány egy 3 éves, prospektív, anonimizált, longitudinális értékelés a szív-érrendszer szerkezetéről, működéséről és a keringő biomarkerekről mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Konkrét célok
- Évente vizsgálja meg a szív és a carotis szerkezetét és működését ultrahang segítségével mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél
- Évente mérje meg a keringő klaszterin, elasztin, katepszin S, lipidek és citokinek szintjét mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél
Cél beiratkozás 30 alany a CHOC Gyermekkórházba
Tanulmányi Protokoll
Szűrés
- A vizsgálatot végzők azonosítják a vizsgálatban való részvételre jogosult betegeket a jelenlegi betegpopulációjukból és a jövőbeni beutalóikból.
- A jogosult betegek a szokásos gondozási anyagcsere-klinikai látogatásuk során kapnak tájékoztatást a vizsgálatról.
Tájékozott hozzájárulás
- A tájékoztatáson alapuló beleegyezés a 21 CFR 50.25-ben meghatározott követelményeknek megfelelően történik.
- A vizsgálat iránt érdeklődő betegek megkapják a beleegyező nyilatkozatot. A dokumentumot egy privát, csendes szobában tekintik át, és elegendő időt biztosítanak a kérdésekre. A beteg megőrizheti a beleegyezés egy példányát, ha meg kívánja beszélni a vizsgálatot barátaival és családjával. A beleegyezés csak akkor kapható meg, ha a páciensnek volt ideje kérdéseket feltenni, és tudatában van annak, hogy a vizsgálat teljesen önkéntes.
Kezdeti belépés
- Az életkorra, a nemre, az MPS diagnózisára vonatkozó információkat (beleértve a genetikai mutációt és az enzimszinteket, ha lehetséges) be kell szerezni
- A magasság és a súly meg lesz kapva. Ha a beteget a közelmúltban (3 hónapon belül) vizsgálták a CHOC Children's-nél magassággal és testtömeggel, akkor ezek a paraméterek használhatók.
Az orvosi feljegyzéseket kifejezetten azokra összpontosítva szerzik be
- az MPS diagnózisának megerősítésére használt genetikai és/vagy enzimatikus vizsgálat
- a kezelés állapota (kezelt vagy nem) és a kezelés időtartama (az első carotis képalkotás dátuma és az első kezelés dátuma közötti különbségből számítva)
A carotis ultrahangvizsgálata megtörténik
- A tanulmány 10-15 percet vesz igénybe
- Az alany arra kéri, hogy feküdjön nyugodtan és csendesen az eljárás során
- A vizsgálat során mérni kell a vérnyomást és a pulzusszámot
- Az eredményeket digitalizáljuk és CD-n tároljuk
Echokardiográfiát készítenek
- A tanulmány 15-20 percet vesz igénybe
- Az alany arra kéri, hogy feküdjön nyugodtan és csendesen az eljárás során
- Az eredményeket digitalizáljuk és CD-n tároljuk
Vénpunkció / phlebotomia
- Összesen 10 ml vért veszünk (5 ml kék felső citrátcsőben, 5 ml lila felső EDTA csőben). A citokinek, a klaszterin, a lipidomika, a katepszin S proteáz és az elasztin (korábban azonosított potenciális biomarker jelöltek) mérését elvégzik.
- A vérvétel lehetőleg vénapunkción keresztül történik, de ha a páciensnek már beültetett port-a-cath-je van, és klinikailag szükséges okokból port-a-cath-en keresztül vesznek vért, akkor a vizsgálattal összefüggő, port-a-cath-en keresztüli vérvétel lehetséges. helyére a klinikailag szükséges vérvétellel egyidejűleg.
Éves tanulmányok A 2), 4), 5) és 6) eljárásokat évente meg kell ismételni összesen három éven keresztül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármely beteg, akinek molekulárisan megerősített diagnózisa mucopolysaccharidosis, jogosult ebbe a vizsgálatba.
- A szülő/beteg beleegyezése
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen ok, amely miatt a vizsgálók úgy ítélik meg, hogy a páciens nem tud részt venni ebben a vizsgálatban
- Képtelenség részt venni a tanulmányhoz szükséges értékelésekben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szív- és érrendszeri esemény
Időkeret: 3 év
|
A kardiovaszkuláris eseményt klinikailag jelentős aorta- vagy mitrális billentyű-betegség, aortagyök-tágulat, kardiomiopátia, szívösszehúzódási funkció csökkenése, szívizom ischaemia, szívinfarktus vagy cerebrovascularis baleset újonnan fellépő definíciója határozza meg.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kor
Időkeret: 3 év
|
Tárgy életkorának változása (egység: év)
|
3 év
|
|
Magasság
Időkeret: 3 év
|
A téma magasságának változása (mértékegység: méter)
|
3 év
|
|
Súly
Időkeret: 3 év
|
Az alany súlyának változása (mértékegysége: kilogramm)
|
3 év
|
|
Vérnyomás
Időkeret: 3 év
|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: higanymilliméter)
|
3 év
|
|
Carotis szerkezete
Időkeret: 3 év
|
A carotis intima media vastagságának változása a vizsgálat időtartama alatt (mm).
|
3 év
|
|
A carotis merevsége
Időkeret: 3 év
|
A carotis keresztmetszeti distenzibilitás változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: %).
Ezt a mérőszámot a carotis ultrahangban szerezzük meg, és a nyaki verőér merevségét méri a végső szisztolés és végdiasztolés nyaki carotis átmérő közötti különbség mennyiségi meghatározásával.
|
3 év
|
|
A szív szerkezete (bal kamra)
Időkeret: 3 év
|
A bal kamrai tömegindex változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: gramm / m2 testfelület).
Ez a mérőszám az echokardiogramon található, és számszerűsíti a szívizom mennyiségét a bal kamrában.
|
3 év
|
|
A szív szerkezete (aorta gyökérátmérő)
Időkeret: 3 év
|
Az aortagyök mérésének változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: mm).
Ezt a mérőszámot az echokardiogramon kapják meg, és számszerűsítik az aorta gyökér szélességét.
|
3 év
|
|
Mitrális billentyű funkció
Időkeret: 3 év
|
A mitralis billentyű működésében bekövetkezett változások értékelése a vizsgálat időtartama alatt (egység: 4 pontos Likert-skála 0-tól [nincs] 4-ig [súlyos]).
Ezt a mérőszámot az echokardiogram során szerzik meg, és felmérik a mitrális billentyű elégtelenségének mértékét.
|
3 év
|
|
Aortabillentyű funkció
Időkeret: 3 év
|
Az aortabillentyű-funkció változásainak értékelése a vizsgálat időtartama alatt (egység: 4 pontos Likert-skála 0-tól [nincs] 4-ig [súlyos]).
Ezt a mérőszámot az echokardiogram során szerzik meg, és felmérik az aortabillentyű elégtelenségének mértékét.
|
3 év
|
|
Gyulladásos biomarkerek (tumornekrózis faktor – alfa)
Időkeret: 3 év
|
A plazma TNFa változása a vizsgálat időtartama alatt.
|
3 év
|
|
Gyulladásos biomarkerek (Cathepsin S)
Időkeret: 3 év
|
A plazma katepszin S változása a vizsgálat időtartama alatt.
(Mértékegysége: mcg/l)
|
3 év
|
|
Gyulladásos biomarkerek (elasztin)
Időkeret: 3 év
|
A plazma elasztinszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt.
(Mértékegység: ng/ml)
|
3 év
|
|
Gyulladásos biomarkerek (Clusterin)
Időkeret: 3 év
|
A plazma klaszterinszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt.
(Mértékegység: mcg/ml)
|
3 év
|
|
Gyulladásos biomarkerek (lipidomika)
Időkeret: 3 év
|
A plazma lipidszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt.
(Mértékegysége: mcmol/l)
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wang RY, Covault KK, Halcrow EM, Gardner AJ, Cao X, Newcomb RL, Dauben RD, Chang AC. Carotid intima-media thickness is increased in patients with mucopolysaccharidoses. Mol Genet Metab. 2011 Dec;104(4):592-6. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.09.004. Epub 2011 Sep 10.
- Wang RY, Braunlin EA, Rudser KD, Dengel DR, Metzig AM, Covault KK, Polgreen LE, Shapiro E, Steinberger J, Kelly AS. Carotid intima-media thickness is increased in patients with treated mucopolysaccharidosis types I and II, and correlates with arterial stiffness. Mol Genet Metab. 2014 Feb;111(2):128-32. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.11.001. Epub 2013 Nov 12.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Braunlin EA, Steinberger J, Jacobs DR, Sinaiko AR, Kelly AS. The Carotid Intima-Media Thickness and Arterial Stiffness of Pediatric Mucopolysaccharidosis Patients Are Increased Compared to Both Pediatric and Adult Controls. Int J Mol Sci. 2017 Mar 15;18(3):637. doi: 10.3390/ijms18030637.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Evanoff N, Steinberger J, Movsesyan N, Garrett R, Christensen K, Boylan D, Braddock SR, Shinawi M, Gan Q, Montano AM. Abnormally increased carotid intima media-thickness and elasticity in patients with Morquio A disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Mar 17;15(1):73. doi: 10.1186/s13023-020-1331-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anyagcsere-betegségek
- Kötőszöveti betegségek
- Szénhidrát anyagcsere, veleszületett hibák
- Lizoszómális raktározási betegségek
- Mucinosisok
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Bőr- és kötőszöveti betegségek
- Gyulladás
- Szívbetegségek
- Mukopoliszacharidózisok
- Nyomozási technikák
- Terápiás kezelés
- Minta kezelése
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Lyukasztás
- Műtéti eljárások, operatív
- Diagnosztikai képalkotás
- Diagnosztikai technikák, kardiovaszkuláris
- Szívfunkciós tesztek
- Szív képalkotási technikák
- Ultrahangvizsgálat
- Érvágás
- Vérminta gyűjteménye
- Echokardiográfia
- Ultrahang, nyaki artériák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 200107
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .