Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kardiovaszkuláris szerkezet és funkció a mukopoliszacharidózisokban

2026. január 5. frissítette: Children's Hospital of Orange County

A tanulmány kutatói korábban bemutatták a non-invazív carotis ultrahangvizsgálat lehetséges hasznosságát a carotis intima media vastagságának (cIMT) és merevségének kiszámításához (a három paraméterrel mérve: carotis keresztmetszeti distensibilitás [cCSD], carotis keresztmetszeti megfelelőség [cCSC] és a carotis inkrementális rugalmassági modulusa [cIEM]) mukopoliszacharidózisban (MPS) szenvedő betegeknél.

A kutatók az artériás génexpressziót is tanulmányozták az MPS állatmodelljein, és számos olyan marker növekedését azonosították, amelyek potenciálisan atherosclerosishoz és gyulladáshoz kötődnek. Ezek közé tartozik a Clusterin (CLU), Cathepsin S, Elastin néven ismert ateroszklerotikus marker, valamint a gyulladásos citokinek, az interleukin 1-α, interleukin 1-β, interleukin 2 és interleukin 6. Más tanulmányok kimutatták a keringő tumornekrózis faktor-α emelkedését, amely összefüggésben áll a fájdalommal és a fizikai fogyatékkal bizonyos mukopoliszacharidózisokban.

Mivel ezek a vizsgálatok keresztmetszeti jellegűek, és nem longitudinálisak, ennek a tanulmánynak az a célja, hogy évente megmérjék ezeket a korábban vizsgált biomarkereket (carotis mérések, keringő citokinek, katepszin S, elasztin és CLU) MPS-betegek nagy csoportjában. Ez a tanulmány egy 3 éves, prospektív, anonimizált, longitudinális értékelés a szív-érrendszer szerkezetéről, működéséről és a keringő biomarkerekről mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Konkrét célok

  1. Évente vizsgálja meg a szív és a carotis szerkezetét és működését ultrahang segítségével mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél
  2. Évente mérje meg a keringő klaszterin, elasztin, katepszin S, lipidek és citokinek szintjét mukopoliszacharidózisban szenvedő betegeknél

Cél beiratkozás 30 alany a CHOC Gyermekkórházba

Tanulmányi Protokoll

Szűrés

  1. A vizsgálatot végzők azonosítják a vizsgálatban való részvételre jogosult betegeket a jelenlegi betegpopulációjukból és a jövőbeni beutalóikból.
  2. A jogosult betegek a szokásos gondozási anyagcsere-klinikai látogatásuk során kapnak tájékoztatást a vizsgálatról.

Tájékozott hozzájárulás

  1. A tájékoztatáson alapuló beleegyezés a 21 CFR 50.25-ben meghatározott követelményeknek megfelelően történik.
  2. A vizsgálat iránt érdeklődő betegek megkapják a beleegyező nyilatkozatot. A dokumentumot egy privát, csendes szobában tekintik át, és elegendő időt biztosítanak a kérdésekre. A beteg megőrizheti a beleegyezés egy példányát, ha meg kívánja beszélni a vizsgálatot barátaival és családjával. A beleegyezés csak akkor kapható meg, ha a páciensnek volt ideje kérdéseket feltenni, és tudatában van annak, hogy a vizsgálat teljesen önkéntes.

Kezdeti belépés

  1. Az életkorra, a nemre, az MPS diagnózisára vonatkozó információkat (beleértve a genetikai mutációt és az enzimszinteket, ha lehetséges) be kell szerezni
  2. A magasság és a súly meg lesz kapva. Ha a beteget a közelmúltban (3 hónapon belül) vizsgálták a CHOC Children's-nél magassággal és testtömeggel, akkor ezek a paraméterek használhatók.
  3. Az orvosi feljegyzéseket kifejezetten azokra összpontosítva szerzik be

    1. az MPS diagnózisának megerősítésére használt genetikai és/vagy enzimatikus vizsgálat
    2. a kezelés állapota (kezelt vagy nem) és a kezelés időtartama (az első carotis képalkotás dátuma és az első kezelés dátuma közötti különbségből számítva)
  4. A carotis ultrahangvizsgálata megtörténik

    1. A tanulmány 10-15 percet vesz igénybe
    2. Az alany arra kéri, hogy feküdjön nyugodtan és csendesen az eljárás során
    3. A vizsgálat során mérni kell a vérnyomást és a pulzusszámot
    4. Az eredményeket digitalizáljuk és CD-n tároljuk
  5. Echokardiográfiát készítenek

    1. A tanulmány 15-20 percet vesz igénybe
    2. Az alany arra kéri, hogy feküdjön nyugodtan és csendesen az eljárás során
    3. Az eredményeket digitalizáljuk és CD-n tároljuk
  6. Vénpunkció / phlebotomia

    1. Összesen 10 ml vért veszünk (5 ml kék felső citrátcsőben, 5 ml lila felső EDTA csőben). A citokinek, a klaszterin, a lipidomika, a katepszin S proteáz és az elasztin (korábban azonosított potenciális biomarker jelöltek) mérését elvégzik.
    2. A vérvétel lehetőleg vénapunkción keresztül történik, de ha a páciensnek már beültetett port-a-cath-je van, és klinikailag szükséges okokból port-a-cath-en keresztül vesznek vért, akkor a vizsgálattal összefüggő, port-a-cath-en keresztüli vérvétel lehetséges. helyére a klinikailag szükséges vérvétellel egyidejűleg.

Éves tanulmányok A 2), 4), 5) és 6) eljárásokat évente meg kell ismételni összesen három éven keresztül.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

30

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • Children's Hospital of Orange County

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden olyan beteg, akinél mukopoliszacharidózis diagnózisa van, és aki beleegyezését adja, jogosult ebbe a vizsgálatba. A mukopoliszacharidózisok öröklött anyagcsere-rendellenességek csoportja, amelyek a glükózaminoglikánok rendellenes lebomlásával járnak. 11 különböző gén létezik, amelyek megváltoztatva mukopoliszacharidózist okozhatnak. Az ilyen diagnózisban szenvedőknél jelentős szív- és érrendszeri betegségek alakulhatnak ki (bal kamra hipertrófia, billentyűműködési zavar, aortagyökér-tágulás, artériás fal megvastagodása és merevsége).

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Bármely beteg, akinek molekulárisan megerősített diagnózisa mucopolysaccharidosis, jogosult ebbe a vizsgálatba.
  2. A szülő/beteg beleegyezése

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen ok, amely miatt a vizsgálók úgy ítélik meg, hogy a páciens nem tud részt venni ebben a vizsgálatban
  2. Képtelenség részt venni a tanulmányhoz szükséges értékelésekben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szív- és érrendszeri esemény
Időkeret: 3 év
A kardiovaszkuláris eseményt klinikailag jelentős aorta- vagy mitrális billentyű-betegség, aortagyök-tágulat, kardiomiopátia, szívösszehúzódási funkció csökkenése, szívizom ischaemia, szívinfarktus vagy cerebrovascularis baleset újonnan fellépő definíciója határozza meg.
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kor
Időkeret: 3 év
Tárgy életkorának változása (egység: év)
3 év
Magasság
Időkeret: 3 év
A téma magasságának változása (mértékegység: méter)
3 év
Súly
Időkeret: 3 év
Az alany súlyának változása (mértékegysége: kilogramm)
3 év
Vérnyomás
Időkeret: 3 év
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: higanymilliméter)
3 év
Carotis szerkezete
Időkeret: 3 év
A carotis intima media vastagságának változása a vizsgálat időtartama alatt (mm).
3 év
A carotis merevsége
Időkeret: 3 év
A carotis keresztmetszeti distenzibilitás változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: %). Ezt a mérőszámot a carotis ultrahangban szerezzük meg, és a nyaki verőér merevségét méri a végső szisztolés és végdiasztolés nyaki carotis átmérő közötti különbség mennyiségi meghatározásával.
3 év
A szív szerkezete (bal kamra)
Időkeret: 3 év
A bal kamrai tömegindex változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: gramm / m2 testfelület). Ez a mérőszám az echokardiogramon található, és számszerűsíti a szívizom mennyiségét a bal kamrában.
3 év
A szív szerkezete (aorta gyökérátmérő)
Időkeret: 3 év
Az aortagyök mérésének változása a vizsgálat időtartama alatt (egység: mm). Ezt a mérőszámot az echokardiogramon kapják meg, és számszerűsítik az aorta gyökér szélességét.
3 év
Mitrális billentyű funkció
Időkeret: 3 év
A mitralis billentyű működésében bekövetkezett változások értékelése a vizsgálat időtartama alatt (egység: 4 pontos Likert-skála 0-tól [nincs] 4-ig [súlyos]). Ezt a mérőszámot az echokardiogram során szerzik meg, és felmérik a mitrális billentyű elégtelenségének mértékét.
3 év
Aortabillentyű funkció
Időkeret: 3 év
Az aortabillentyű-funkció változásainak értékelése a vizsgálat időtartama alatt (egység: 4 pontos Likert-skála 0-tól [nincs] 4-ig [súlyos]). Ezt a mérőszámot az echokardiogram során szerzik meg, és felmérik az aortabillentyű elégtelenségének mértékét.
3 év
Gyulladásos biomarkerek (tumornekrózis faktor – alfa)
Időkeret: 3 év
A plazma TNFa változása a vizsgálat időtartama alatt.
3 év
Gyulladásos biomarkerek (Cathepsin S)
Időkeret: 3 év
A plazma katepszin S változása a vizsgálat időtartama alatt. (Mértékegysége: mcg/l)
3 év
Gyulladásos biomarkerek (elasztin)
Időkeret: 3 év
A plazma elasztinszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt. (Mértékegység: ng/ml)
3 év
Gyulladásos biomarkerek (Clusterin)
Időkeret: 3 év
A plazma klaszterinszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt. (Mértékegység: mcg/ml)
3 év
Gyulladásos biomarkerek (lipidomika)
Időkeret: 3 év
A plazma lipidszintjének változása a vizsgálat időtartama alatt. (Mértékegysége: mcmol/l)
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 21.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2026. január 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 5.

Utolsó ellenőrzés

2025. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Mivel mi vagyunk az egyetlen webhely, jelenleg nem tervezünk egyéni adatok megosztását. Amint a tanulmány befejezte az adatgyűjtést és elemzést, az adatokat összesítve osztják meg.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel