- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05063435
Struktura i funkcja układu sercowo-naczyniowego w mukopolisacharydozach
Badacze tego badania wykazali wcześniej potencjalną użyteczność nieinwazyjnej ultrasonografii tętnic szyjnych do obliczania grubości i sztywności błony wewnętrznej tętnicy szyjnej środkowej (cIMT) i sztywności (mierzonej za pomocą trzech parametrów, rozszerzalności przekroju tętnicy szyjnej [cCSD], podatności przekroju tętnicy szyjnej [cCSC] i przyrostowy moduł sprężystości tętnicy szyjnej [cIEM]) u osób z mukopolisacharydozą (MPS).
Badacze zbadali również ekspresję genów tętniczych w modelach zwierzęcych MPS i zidentyfikowali regulację w górę szeregu markerów potencjalnie związanych z miażdżycą tętnic i stanem zapalnym. Należą do nich marker miażdżycowy znany jako Clusterin (CLU), katepsyna S, elastyna i cytokiny zapalne interleukina 1-α, interleukina 1-β, interleukina 2 i interleukina 6. Inne badania wykazały podwyższenie krążącego czynnika martwicy nowotworu-α korelującego z bólem i niepełnosprawnością fizyczną w niektórych mukopolisacharydozach.
Ponieważ badania te mają charakter przekrojowy, a nie podłużny, niniejsze badanie ma na celu coroczny pomiar tych wcześniej badanych biomarkerów (pomiary tętnic szyjnych, krążących cytokin, katepsyny S, elastyny i CLU) w dużej kohorcie pacjentów z MPS. To badanie jest 3-letnią, prospektywną, anonimową, podłużną oceną struktury, funkcji układu sercowo-naczyniowego i krążących biomarkerów u pacjentów z mukopolisacharydozami.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Konkretne cele
- Corocznie oceniać budowę i funkcję serca i tętnic szyjnych za pomocą ultrasonografii u pacjentów z mukopolisacharydozami
- Corocznie mierzyć poziomy klusteryny, elastyny, katepsyny S, lipidów i cytokin w krążeniu u pacjentów z mukopolisacharydozami
Docelowa rekrutacja 30 pacjentów w Szpitalu Dziecięcym CHOC
Protokół badania
Ekranizacja
- Badacze badania zidentyfikują kwalifikujących się pacjentów do udziału w badaniu spośród ich obecnej populacji pacjentów i przyszłych skierowań.
- Kwalifikujący się pacjenci otrzymają informacje dotyczące badania podczas wizyty w poradni metabolicznej standardowej opieki.
Świadoma zgoda
- Świadoma zgoda zostanie uzyskana zgodnie z wymogami określonymi w 21 CFR 50.25.
- Pacjenci zainteresowani badaniem otrzymają dokument świadomej zgody. Dokument zostanie przejrzany w prywatnym cichym pokoju i zapewniony będzie wystarczająco dużo czasu na pytania. Pacjent może zachować kopię zgody, jeśli chce omówić badanie z przyjaciółmi i rodziną. Zgoda zostanie uzyskana dopiero wtedy, gdy pacjent będzie miał czas na zadawanie pytań i będzie świadomy, że badanie jest całkowicie dobrowolne.
Wstępny wpis
- Uzyskane zostaną informacje dotyczące wieku, płci, diagnozy MPS (w tym mutacji genetycznych i poziomów enzymatycznych, jeśli to możliwe).
- Uzyskany zostanie wzrost i waga. Jeśli pacjent miał niedawno (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) ocenę w CHOC Children's z wysokością i wagą, można zastosować te parametry
Dokumentacja medyczna zostanie uzyskana ze szczególnym uwzględnieniem
- badania genetyczne i/lub enzymatyczne stosowane w celu potwierdzenia rozpoznania MPS
- status leczenia (leczone lub nie) i czas trwania leczenia (obliczany jako różnica między datą pierwszego obrazowania tętnicy szyjnej a datą pierwszego leczenia)
Zostanie wykonane USG tętnic szyjnych
- Badanie trwa 10-15 minut
- Tester zostanie poproszony o leżenie nieruchomo i cicho podczas zabiegu
- W trakcie badania zostanie zmierzone ciśnienie krwi i tętno
- Wyniki zostaną zdigitalizowane i zapisane na płycie CD
Zostanie wykonane badanie echokardiograficzne
- Badanie trwa 15-20 minut
- Tester zostanie poproszony o leżenie nieruchomo i cicho podczas zabiegu
- Wyniki zostaną zdigitalizowane i zapisane na płycie CD
Nakłucie żyły / upuszczanie krwi
- Zostanie pobrane 10 ml krwi (5 ml do niebieskiej probówki z cytrynianem, 5 ml do fioletowej probówki z EDTA). Przeprowadzone zostaną pomiary cytokin, klusteryny, lipidomiki, proteazy katepsyny S i elastyny (wcześniej zidentyfikowanych potencjalnych kandydatów na biomarkery).
- Krew będzie najlepiej pobierana przez wkłucie dożylne, ale jeśli pacjent ma już wszczepiony port-a-cath i pobieranie krwi przez port-a-cath z powodów wymaganych klinicznie, wówczas pobieranie krwi przez port-a-cath w celu badania może zająć miejscu równocześnie z wymaganym klinicznie pobieraniem krwi.
Badania roczne Procedury 2), 4), 5) i 6) będą powtarzane co roku przez łącznie trzy lata
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każdy pacjent z molekularnie potwierdzoną diagnozą mukopolisacharydozy może zostać włączony do tego badania
- Świadoma zgoda rodziców/pacjentów
Kryteria wyłączenia:
- Jakikolwiek powód, dla którego badacze uznają pacjenta za niezdolnego do udziału w tym badaniu
- Niemożność uczestniczenia w ocenach wymaganych w tym badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenie sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zdarzenie sercowo-naczyniowe definiuje się jako nowy początek klinicznie istotnej wady zastawki aortalnej lub mitralnej, poszerzenie pnia aorty, kardiomiopatię, zmniejszenie czynności skurczowej serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wiek
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana wieku badanego (jednostka: lata)
|
3 lata
|
|
Wysokość
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana wysokości obiektu (jednostka: metry)
|
3 lata
|
|
Waga
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana wagi podmiotu (jednostka: kilogramy)
|
3 lata
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi w czasie trwania badania (jednostka: milimetry słupa rtęci)
|
3 lata
|
|
Struktura tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana grubości środkowej błony wewnętrznej tętnicy szyjnej w czasie trwania badania (mm).
|
3 lata
|
|
Sztywność tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana rozciągliwości przekroju poprzecznego tętnicy szyjnej w czasie trwania badania (jednostka: %).
Ta metryka jest uzyskiwana w badaniu ultrasonograficznym tętnicy szyjnej i mierzy sztywność tętnicy szyjnej poprzez ilościowe oznaczenie różnicy między średnicą końcowoskurczową i końcoworozkurczową tętnicy szyjnej.
|
3 lata
|
|
Budowa serca (lewa komora)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana wskaźnika masy lewej komory w czasie trwania badania (jednostka: gramy/m2 powierzchni ciała).
Ta metryka jest uzyskiwana w echokardiogramie i określa ilościowo ilość mięśnia sercowego w lewej komorze.
|
3 lata
|
|
Budowa serca (średnica korzenia aorty)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana wymiarów pnia aorty w czasie trwania badania (jednostka: mm).
Ta metryka jest uzyskiwana w echokardiogramie i określa ilościowo szerokość korzenia aorty.
|
3 lata
|
|
Funkcja zastawki mitralnej
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena zmian funkcji zastawki mitralnej w czasie trwania badania (jednostka: 4-punktowa skala Likerta od 0 [brak] do 4 [poważnie]).
Metryka ta jest uzyskiwana podczas echokardiogramu i ocenia stopień niedomykalności zastawki mitralnej.
|
3 lata
|
|
Funkcja zastawki aortalnej
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena zmian funkcji zastawki aortalnej w czasie trwania badania (jednostka: 4-punktowa skala Likerta od 0 [brak] do 4 [poważnie]).
Metryka ta jest uzyskiwana podczas badania echokardiograficznego i ocenia stopień niedomykalności zastawki aortalnej.
|
3 lata
|
|
Biomarkery stanu zapalnego (czynnik martwicy nowotworów – alfa)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana stężenia TNFα w osoczu w czasie trwania badania.
|
3 lata
|
|
Biomarkery stanu zapalnego (katepsyna S)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana stężenia katepsyny S w osoczu w czasie trwania badania.
(Jednostka: mcg/L)
|
3 lata
|
|
Biomarkery stanu zapalnego (elastyna)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana poziomu elastyny w osoczu w czasie trwania badania.
(Jednostka: ng/ml)
|
3 lata
|
|
Biomarkery stanu zapalnego (Clusterin)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana poziomu klusteryny w osoczu w czasie trwania badania.
(Jednostka: mcg/ml)
|
3 lata
|
|
Biomarkery stanu zapalnego (lipidomika)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zmiana poziomu lipidów w osoczu w czasie trwania badania.
(Jednostka: mcmol/L)
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang RY, Covault KK, Halcrow EM, Gardner AJ, Cao X, Newcomb RL, Dauben RD, Chang AC. Carotid intima-media thickness is increased in patients with mucopolysaccharidoses. Mol Genet Metab. 2011 Dec;104(4):592-6. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.09.004. Epub 2011 Sep 10.
- Wang RY, Braunlin EA, Rudser KD, Dengel DR, Metzig AM, Covault KK, Polgreen LE, Shapiro E, Steinberger J, Kelly AS. Carotid intima-media thickness is increased in patients with treated mucopolysaccharidosis types I and II, and correlates with arterial stiffness. Mol Genet Metab. 2014 Feb;111(2):128-32. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.11.001. Epub 2013 Nov 12.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Braunlin EA, Steinberger J, Jacobs DR, Sinaiko AR, Kelly AS. The Carotid Intima-Media Thickness and Arterial Stiffness of Pediatric Mucopolysaccharidosis Patients Are Increased Compared to Both Pediatric and Adult Controls. Int J Mol Sci. 2017 Mar 15;18(3):637. doi: 10.3390/ijms18030637.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Evanoff N, Steinberger J, Movsesyan N, Garrett R, Christensen K, Boylan D, Braddock SR, Shinawi M, Gan Q, Montano AM. Abnormally increased carotid intima media-thickness and elasticity in patients with Morquio A disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Mar 17;15(1):73. doi: 10.1186/s13023-020-1331-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby tkanki łącznej
- Metabolizm węglowodanów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Mucynozy
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Zapalenie
- Choroby serca
- Mukopolisacharydozy
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Prowadzenie okazów
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Nakłucia
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Obrazowanie diagnostyczne
- Techniki diagnostyczne, sercowo -naczyniowe
- Testy funkcji serca
- Techniki obrazowania serca
- Ultrasonografia
- Puszczanie krwi
- Zbiór okazów krwi
- Echokardiografia
- Ultrasonografia, tętnice szyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 200107
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na USG tętnic szyjnych
-
Dallas VA Medical CenterZakończonyUderzenie | Zwężenie tętnicy szyjnejStany Zjednoczone
-
Samsun Education and Research HospitalZakończony
-
Samsun Education and Research HospitalZakończonyZnieczulenie regionalneIndyk