Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Структура и функция сердечно-сосудистой системы при мукополисахаридозах

28 августа 2023 г. обновлено: Children's Hospital of Orange County

Исследователи этого исследования ранее продемонстрировали потенциальную полезность неинвазивной ультрасонографии сонных артерий для расчета толщины интима-медиа сонных артерий (cIMT) и жесткости (измеряемой по трем параметрам: растяжимости поперечного сечения сонной артерии [cCSD], податливости поперечного сечения сонной артерии [cCSC]). и добавочный модуль упругости сонных артерий [cIEM]) у людей с мукополисахаридозами (MPS).

Исследователи также изучили экспрессию генов артерий на животных моделях МПС и выявили повышенную регуляцию ряда маркеров, потенциально связанных с атеросклерозом и воспалением. К ним относятся атеросклеротический маркер, известный как кластерин (CLU), катепсин S, эластин и воспалительные цитокины интерлейкин 1-α, интерлейкин 1-β, интерлейкин 2 и интерлейкин 6. Другие исследования выявили повышение уровня циркулирующего фактора некроза опухоли-α, коррелирующее с болью и инвалидностью при некоторых мукополисахаридозах.

Поскольку эти исследования являются поперечными, а не продольными, целью данного исследования является ежегодное измерение этих ранее изученных биомаркеров (измерения сонных артерий, циркулирующие цитокины, катепсин S, эластин и CLU) у большой когорты пациентов с МПС. Это исследование представляет собой 3-летнюю проспективную анонимную продольную оценку сердечно-сосудистой структуры, функции и циркулирующих биомаркеров у пациентов с мукополисахаридозами.

Обзор исследования

Подробное описание

Конкретные цели

  1. Ежегодно оценивайте структуру и функцию сердца и сонных артерий с помощью УЗИ у пациентов с мукополисахаридозами.
  2. Ежегодно измеряйте циркулирующие уровни кластерина, эластина, катепсина S, липидов и цитокинов у пациентов с мукополисахаридозами.

Целевая регистрация 30 субъектов в детской больнице CHOC

Протокол исследования

Скрининг

  1. Исследователи исследования будут определять пациентов, подходящих для участия в исследовании, из их текущей популяции пациентов и будущих направлений.
  2. Пациентам, имеющим право на участие, будет предоставлена ​​информация об исследовании во время посещения клиники метаболического стандарта лечения.

Информированное согласие

  1. Информированное согласие будет получено в соответствии с требованиями, изложенными в 21 CFR 50.25.
  2. Пациентам, заинтересованным в исследовании, будет предоставлен документ информированного согласия. Документ будет рассмотрен в отдельной тихой комнате, и будет предоставлено достаточно времени для вопросов. Пациент может сохранить копию согласия, если он хочет обсудить исследование с друзьями и семьей. Согласие будет получено только после того, как у пациента будет время задать вопросы и он будет знать, что исследование является полностью добровольным.

Начальная запись

  1. Будет получена информация о возрасте, поле, диагнозе СМП (включая генетические мутации и уровни ферментов, если это возможно).
  2. Рост и вес будут получены. Если пациент недавно (в течение 3 месяцев) проходил обследование в CHOC Children's с указанием роста и веса, эти параметры могут быть использованы.
  3. Медицинские записи будут получены специально с упором на

    1. генетическое и/или ферментативное тестирование, используемое для подтверждения диагноза МПС
    2. статус лечения (леченный или нет) и продолжительность лечения (рассчитывается по разнице между датой первой визуализации сонных артерий и датой первого лечения)
  4. УЗИ сонных артерий будет получено

    1. Исследование занимает 10-15 минут
    2. Субъекта попросят лежать неподвижно и тихо во время процедуры.
    3. Артериальное давление и частота сердечных сокращений будут получены во время исследования
    4. Результаты будут оцифрованы и сохранены на CD
  5. Эхокардиография будет получена

    1. Исследование занимает 15-20 минут
    2. Субъекта попросят лежать неподвижно и тихо во время процедуры.
    3. Результаты будут оцифрованы и сохранены на CD
  6. Венепункция / флеботомия

    1. Всего будет взято 10 мл крови (5 мл в пробирку с цитратом с синей крышкой, 5 мл в пробирку с фиолетовой крышкой с ЭДТА). Будут выполнены измерения цитокинов, кластерина, липидомики, протеазы катепсина S и эластина (ранее идентифицированные потенциальные кандидаты в биомаркеры).
    2. Кровь предпочтительно брать через вену, но если у пациента уже имплантирован катетер и забор крови через катетер по клиническим показаниям, то забор крови через катетер, связанный с исследованием, может занять место одновременно с клинически необходимыми заборами крови.

Ежегодные исследования. Процедуры 2), 4), 5) и 6) будут повторяться ежегодно в течение трех лет.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

30

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Nina Movsesyan, Ph.D.
  • Номер телефона: (714) 509-3008
  • Электронная почта: nmovsesyan@choc.org

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • California
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • Рекрутинг
        • Children's Hospital of Orange County
        • Главный следователь:
          • Raymond Wang, MD
        • Контакт:
          • Nina Movsesyan, PhD
          • Номер телефона: 714-509-3008
          • Электронная почта: nmovsesyan@choc.org
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Любой пациент с диагнозом мукополисахаридоз, давший информированное согласие, имеет право на участие в этом исследовании. Мукополисахаридозы представляют собой группу наследственных метаболических нарушений, связанных с аномальной деградацией гликозаминогликанов. Существует 11 различных генов, изменение которых может привести к мукополисахаридозу. У людей с этим диагнозом могут развиться серьезные сердечно-сосудистые заболевания (гипертрофия левого желудочка, дисфункция клапанов, дилатация корня аорты, утолщение и жесткость артериальной стенки).

Описание

Критерии включения:

  1. Любой пациент с молекулярно подтвержденным диагнозом мукополисахаридоза имеет право участвовать в этом исследовании.
  2. Информированное согласие родителей/пациента

Критерий исключения:

  1. Любая причина, по которой исследователи сочтут пациента неспособным участвовать в этом исследовании.
  2. Невозможность участвовать в оценках, необходимых для этого исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сердечно-сосудистые события
Временное ограничение: 3 года
Сердечно-сосудистое событие определяется новым началом клинически значимого заболевания аортального или митрального клапана, дилатацией корня аорты, кардиомиопатией, снижением сократительной функции сердца, ишемией миокарда, инфарктом миокарда или нарушением мозгового кровообращения.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Возраст
Временное ограничение: 3 года
Изменение возраста субъекта (единица измерения: годы)
3 года
Высота
Временное ограничение: 3 года
Изменение высоты объекта (единица измерения: метры)
3 года
Масса
Временное ограничение: 3 года
Изменение веса субъекта (единица измерения: килограммы)
3 года
Артериальное давление
Временное ограничение: 3 года
Изменение систолического и диастолического артериального давления на протяжении исследования (единица измерения: миллиметры ртутного столба)
3 года
Каротидная структура
Временное ограничение: 3 года
Изменение толщины интимы медии сонных артерий за время исследования (мм).
3 года
Каротидная жесткость
Временное ограничение: 3 года
Изменение поперечной растяжимости сонных артерий на протяжении исследования (единица измерения: %). Этот показатель получается при УЗИ сонных артерий и измеряет жесткость сонной артерии посредством количественного определения разницы между конечно-систолическим и конечно-диастолическим диаметром сонной артерии.
3 года
Структура сердца (левый желудочек)
Временное ограничение: 3 года
Изменение индекса массы левого желудочка на протяжении исследования (единица измерения: граммы/м2 площади поверхности тела). Этот показатель приобретается на эхокардиограмме и позволяет количественно оценить количество миокарда в левом желудочке.
3 года
Структура сердца (диаметр корня аорты)
Временное ограничение: 3 года
Изменение размера корня аорты на протяжении исследования (единица измерения: мм). Этот показатель приобретается на эхокардиограмме и количественно определяет ширину корня аорты.
3 года
Функция митрального клапана
Временное ограничение: 3 года
Оценка изменений функции митрального клапана на протяжении исследования (единица измерения: 4-балльная шкала Лайкерта от 0 [отсутствует] до 4 [тяжелая]). Этот показатель приобретается во время эхокардиограммы и позволяет оценить степень недостаточности митрального клапана.
3 года
Функция аортального клапана
Временное ограничение: 3 года
Оценка изменений функции аортального клапана на протяжении всего исследования (единица измерения: 4-балльная шкала Лайкерта от 0 [отсутствует] до 4 [тяжелая]). Этот показатель приобретается во время эхокардиограммы и позволяет оценить степень недостаточности аортального клапана.
3 года
Воспалительные биомаркеры (фактор некроза опухоли - альфа)
Временное ограничение: 3 года
Изменение уровня TNFα в плазме на протяжении исследования.
3 года
Воспалительные биомаркеры (катепсин S)
Временное ограничение: 3 года
Изменение уровня катепсина S в плазме на протяжении исследования. (Единица измерения: мкг/л)
3 года
Воспалительные биомаркеры (эластин)
Временное ограничение: 3 года
Изменение уровня эластина в плазме на протяжении исследования. (Единица измерения: нг/мл)
3 года
Воспалительные биомаркеры (кластерин)
Временное ограничение: 3 года
Изменение уровня кластерина в плазме на протяжении исследования. (Единица измерения: мкг/мл)
3 года
Воспалительные биомаркеры (липидомика)
Временное ограничение: 3 года
Изменение уровня липидов в плазме на протяжении всего исследования. (Единица измерения: мкмоль/л)
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 октября 2021 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 октября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Поскольку мы являемся единственным сайтом, на данный момент у нас нет планов делиться отдельными данными. После того, как исследование завершит сбор и анализ данных, данные будут переданы в совокупности.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования УЗИ сонных артерий

Подписаться