- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05063435
Kardiovaskulární struktura a funkce u mukopolysacharidóz
Vyšetřovatelé této studie již dříve prokázali potenciální užitečnost neinvazivní ultrasonografie karotid k výpočtu tloušťky karotidové intimy media (cIMT) a tuhosti (měřeno třemi parametry, roztažitelností průřezu karotidy [cCSD], poddajností průřezu karotidy [cCSC] a karotický inkrementální modul pružnosti [cIEM]) u lidí s mukopolysacharidózami (MPS).
Výzkumníci také studovali expresi arteriálních genů na zvířecích modelech MPS a identifikovali upregulaci řady markerů potenciálně spojených s aterosklerózou a zánětem. Patří mezi ně aterosklerotický marker známý jako Clusterin (CLU), Cathepsin S, Elastin a zánětlivé cytokiny interleukin 1-α, interleukin 1-β, interleukin 2 a interleukin 6. Jiné studie identifikovaly zvýšení cirkulujícího tumor nekrotizujícího faktoru-a v korelaci s bolestí a fyzickým postižením u určitých mukopolysacharidóz.
Protože tyto studie jsou průřezové a ne longitudinální, cílem této studie je každoročně měřit tyto dříve studované biomarkery (měření karotid, cirkulující cytokiny, katepsin S, elastin a CLU) u velké kohorty pacientů s MPS. Tato studie je 3leté, prospektivní, anonymizované, longitudinální hodnocení kardiovaskulární struktury, funkce a cirkulujících biomarkerů u pacientů s mukopolysacharidózou.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Specifické cíle
- Každoročně hodnotit strukturu a funkci srdce a karotid pomocí ultrasonografie u pacientů s mukopolysacharidózou
- Každoročně měřte cirkulující hladiny klusterinu, elastinu, katepsinu S, lipidů a cytokinů u pacientů s mukopolysacharidózou
Cílový zápis 30 subjektů v dětské nemocnici CHOC
Protokol studie
Promítání
- Vyšetřovatelé studie identifikují vhodné pacienty k účasti ve studii ze své současné populace pacientů a budoucích doporučení.
- Způsobilým pacientům budou poskytnuty studijní informace o studii během návštěvy metabolické kliniky standardní péče.
Informovaný souhlas
- Informovaný souhlas bude získán v souladu s požadavky stanovenými v 21 CFR 50,25.
- Pacientům se zájmem o studii bude poskytnut dokument informovaného souhlasu. Dokument bude zkontrolován v soukromé tiché místnosti a bude poskytnut dostatek času na dotazy. Pacient si může ponechat kopii souhlasu, pokud si přeje diskutovat o studii s přáteli a rodinou. Souhlas bude získán až poté, co bude mít pacient čas klást otázky a bude si vědom, že studie je zcela dobrovolná.
Počáteční vstup
- Budou získány informace týkající se věku, pohlaví, diagnózy MPS (včetně genetické mutace a enzymatických hladin, pokud je to možné).
- Získá se výška a hmotnost. Pokud pacient v nedávné době (do 3 měsíců) podstoupil vyšetření na CHOC Children's s výškou a hmotností, lze tyto parametry použít
Zdravotní dokumentace bude získána speciálně zaměřená na
- genetické a/nebo enzymatické vyšetření používané k potvrzení diagnózy MPS
- stav léčby (léčená nebo ne) a délka léčby (vypočtená jako rozdíl mezi datem prvního zobrazení karotidy a datem prvního ošetření)
Bude provedena ultrasonografie karotid
- Studium trvá 10 - 15 minut
- Subjekt bude požádán, aby během procedury ležel klidně a tiše
- Během studie bude zjišťován krevní tlak a srdeční frekvence
- Výsledky budou digitalizovány a uloženy na CD
Bude provedeno echokardiografické vyšetření
- Studium trvá 15 - 20 minut
- Subjekt bude požádán, aby během procedury ležel klidně a tiše
- Výsledky budou digitalizovány a uloženy na CD
Venipunkce / flebotomie
- Odebere se celkem 10 ml krve (5 ml do zkumavky s modrým horním citrátem, 5 ml do zkumavky s EDTA s fialovým horním koncem). Budou provedena měření cytokinů, klusterinu, lipidomik, katepsin S proteázy a elastinu (dříve identifikovaných potenciálních kandidátů na biomarkery).
- Krev bude přednostně odebírána venepunkcí, ale pokud má pacient již implantovaný port-a-cath a je mu z klinicky požadovaných důvodů odebrána krev port-a-cath, může odběr krve související se studií přes port-a-cath trvat místo současně s klinicky požadovanými odběry krve.
Roční studium Postupy 2), 4), 5) a 6) se budou každoročně opakovat po dobu celkem tří let
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do této studie je způsobilý každý pacient s molekulárně potvrzenou diagnózou mukopolysacharidózy
- Informovaný souhlas rodičů/pacienta
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli důvod, který by vyšetřovatelé považovali za pacienta neschopného zúčastnit se této studie
- Neschopnost zúčastnit se hodnocení požadovaných pro tuto studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulární příhoda
Časové okno: 3 roky
|
Kardiovaskulární příhoda je definována novým nástupem klinicky významného onemocnění aortální nebo mitrální chlopně, dilatací kořene aorty, kardiomyopatií, snížením kontraktilní funkce srdce, ischemií myokardu, infarktem myokardu nebo cerebrovaskulární příhodou
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stáří
Časové okno: 3 roky
|
Změna věku subjektu (jednotka: roky)
|
3 roky
|
|
Výška
Časové okno: 3 roky
|
Změna výšky předmětu (jednotka: metry)
|
3 roky
|
|
Hmotnost
Časové okno: 3 roky
|
Změna hmotnosti předmětu (jednotka: kilogramy)
|
3 roky
|
|
Krevní tlak
Časové okno: 3 roky
|
Změna systolického a diastolického krevního tlaku během trvání studie (jednotka: milimetry rtuti)
|
3 roky
|
|
Struktura karotid
Časové okno: 3 roky
|
Změna tloušťky karotidové intimy během trvání studie (mm).
|
3 roky
|
|
Karotidová ztuhlost
Časové okno: 3 roky
|
Změna příčné roztažitelnosti karotid v průběhu trvání studie (jednotka: %).
Tato metrika se získává ultrazvukem karotidy a měří tuhost krční tepny kvantifikací rozdílu mezi end-systolickým a end-diastolickým průměrem karotidy.
|
3 roky
|
|
Srdeční struktura (levá komora)
Časové okno: 3 roky
|
Změna indexu hmotnosti levé komory během trvání studie (jednotka: gramy/m2 plochy povrchu těla).
Tato metrika se získává na echokardiogramu a kvantifikuje množství myokardu v levé komoře.
|
3 roky
|
|
Srdeční struktura (průměr kořene aorty)
Časové okno: 3 roky
|
Změna měření kořene aorty během trvání studie (jednotka: mm).
Tato metrika se získává na echokardiogramu a kvantifikuje šířku kořene aorty.
|
3 roky
|
|
Funkce mitrální chlopně
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení změn funkce mitrální chlopně během trvání studie (jednotka: 4bodová Likertova škála od 0 [žádné] do 4 [závažné]).
Tato metrika se získává během echokardiogramu a hodnotí stupeň insuficience mitrální chlopně.
|
3 roky
|
|
Funkce aortální chlopně
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení změn funkce aortální chlopně během trvání studie (jednotka: 4bodová Likertova škála od 0 [žádné] do 4 [závažné]).
Tato metrika se získává během echokardiogramu a hodnotí stupeň insuficience aortální chlopně.
|
3 roky
|
|
Zánětlivé biomarkery (Tumor Necrosis Factor - alfa)
Časové okno: 3 roky
|
Změna plazmatického TNFa během trvání studie.
|
3 roky
|
|
Zánětlivé biomarkery (kathepsin S)
Časové okno: 3 roky
|
Změna plazmatického kathepsinu S během trvání studie.
(Jednotka: mcg/L)
|
3 roky
|
|
Zánětlivé biomarkery (Elastin)
Časové okno: 3 roky
|
Změna plazmatických hladin elastinu v průběhu trvání studie.
(Jednotka: ng/ml)
|
3 roky
|
|
Zánětlivé biomarkery (Clusterin)
Časové okno: 3 roky
|
Změna hladin plazmatického klusterinu během trvání studie.
(Jednotka: mcg/ml)
|
3 roky
|
|
Zánětlivé biomarkery (lipidomika)
Časové okno: 3 roky
|
Změna hladin lipidů v plazmě během trvání studie.
(Jednotka: mcmol/L)
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Raymond Wang, M.D., CHOC Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wang RY, Covault KK, Halcrow EM, Gardner AJ, Cao X, Newcomb RL, Dauben RD, Chang AC. Carotid intima-media thickness is increased in patients with mucopolysaccharidoses. Mol Genet Metab. 2011 Dec;104(4):592-6. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.09.004. Epub 2011 Sep 10.
- Wang RY, Braunlin EA, Rudser KD, Dengel DR, Metzig AM, Covault KK, Polgreen LE, Shapiro E, Steinberger J, Kelly AS. Carotid intima-media thickness is increased in patients with treated mucopolysaccharidosis types I and II, and correlates with arterial stiffness. Mol Genet Metab. 2014 Feb;111(2):128-32. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.11.001. Epub 2013 Nov 12.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Braunlin EA, Steinberger J, Jacobs DR, Sinaiko AR, Kelly AS. The Carotid Intima-Media Thickness and Arterial Stiffness of Pediatric Mucopolysaccharidosis Patients Are Increased Compared to Both Pediatric and Adult Controls. Int J Mol Sci. 2017 Mar 15;18(3):637. doi: 10.3390/ijms18030637.
- Wang RY, Rudser KD, Dengel DR, Evanoff N, Steinberger J, Movsesyan N, Garrett R, Christensen K, Boylan D, Braddock SR, Shinawi M, Gan Q, Montano AM. Abnormally increased carotid intima media-thickness and elasticity in patients with Morquio A disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Mar 17;15(1):73. doi: 10.1186/s13023-020-1331-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Nemoci pojivové tkáně
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Mucinózy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Zánět
- Srdeční choroba
- Mukopolysacharidózy
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Diagnostické zobrazování
- Diagnostické techniky, kardiovaskulární
- Testy funkce srdce
- Techniky srdečního zobrazování
- Ultrasonografie
- Flebotomie
- Sběr vzorků krve
- Echokardiografie
- Ultrasonografie, karotidní tepny
Další identifikační čísla studie
- 200107
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ultrasonografie karotid
-
Suzhou Zenith Vascular Scitech Co., Ltd.Xuanwu Hospital, BeijingNáborMrtvice | Cévní mozková příhoda | Nemoci karotid | Stenóza krční tepnyČína
-
Hadassah Medical OrganizationNeznámýRakovina prsu | Ateroskleróza | Abnormality, vyvolané zářenímIzrael
-
Shockwave Medical, Inc.Massachusetts General Hospital; Medpace, Inc.; Yale Cardiovascular Research Group a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeAteroskleróza s cukrovkou a ztučněním jater
-
Centro Cardiologico MonzinoNeznámý
-
St. Olavs HospitalDokončenoKardio-pulmonální bypass | ONEMOCNĚNÍ AORTICKÉ VENTILY | Aneuryzma aorty proximálního oblouku | Onemocnění koronárních tepen (CAD)Norsko
-
Hospital Municipal Pedro T. OrellanaDuke University Medical Center, Durham, NCNáborMigréna | Bolest hlavy typu napětíArgentina
-
Dallas VA Medical CenterDokončeno
-
Assiut UniversityNeznámýSystémový lupus erythematodes