- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05064150
Neuro-endocriene tumoren - door de patiënt gerapporteerde resultaten (NET-PRO)
Een cohortstudie van symptoomlast en therapeutische selectie bij neuro-endocriene tumoren (NET's)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
NET's zijn een groep neoplasma's die het vaakst voorkomen in het maagdarmkanaal, de alvleesklier en de longen, gezamenlijk aangeduid als gastro-enteropancreatische (GEP-NET's) en long-NET's. Er leven momenteel minder dan 180.000 patiënten met deze aandoening in de Verenigde Staten, die voldoen aan de criteria voor de status van zeldzame ziekte. NET's groeien meestal langzaam, met vage tekenen en een groot aantal symptomen (carcinoïdsyndroom) die leiden tot diagnostische vertragingen. NET-patiënten ervaren dus doorgaans een langdurig klinisch beloop met actieve ziekte, en velen hebben een aanzienlijke symptoomlast. Beoordeling van de kwaliteit van leven buiten therapieonderzoeken blijft echter schaars en van slechte kwaliteit. Bovendien wordt meer dan de helft van de GEP-NET's gediagnosticeerd met verspreiding van hun ziekte bij diagnose en komen ze niet in aanmerking voor curatieve chirurgie. Gelukkig zijn veel van deze tumoren vatbaar voor langdurige medische behandeling met somatostatine-analogen (SSA's) - die de productie van hormonen vertragen, vooral serotonine, wat helpt om de symptomen van het carcinoïdsyndroom onder controle te houden. Leven met verspreiding van de ziekte op afstand vergroot echter de kans dat de ziekte zich ontwikkelt. Na het falen van eerstelijns SSA-therapie zijn er geen duidelijke consensusrichtlijnen over de optimale volgorde van andere therapeutische opties. NET-patiënten vragen zich niet alleen af 'welke therapie zou ik nu het beste kunnen proberen', maar ook 'als ik nu voor deze optie zou kiezen, welke behandelingsopties zullen er dan in de toekomst voor mij worden afgesloten?' en clinici weten niet goed hoe ze de behandelingskeuze het beste kunnen afstemmen op de kenmerken van de patiënt en zijn tumor.
Er is momenteel geen grote prospectieve (vooruit in de tijd) observationele studie van NET-patiënten op nationaal niveau. Onze grote studie zal robuust real-world bewijsmateriaal genereren over de frequentie en volgorde van veelgebruikte behandelingen voor GEP- en long-NET-patiënten in relatie tot Patient Reported Outcomes (PRO's) en overleving/progressie, eindpunten die het belangrijkst zijn voor NET-patiënten, hun zorgverleners, en artsen die betrokken zijn bij hun zorg. Gezien het gebrek aan consensusrichtlijnen met betrekking tot de optimale volgorde van behandelingen, zal het bewijsmateriaal dat in deze studie is gegenereerd, de patiënt (en clinicus) helpen bij het navigeren en selecteren van de volgende meest geschikte therapie, rekening houdend met de voorkeuren en behoeften van de individuele patiënt, met inachtneming van de onderliggend profiel van hun tumor. Bovendien zal de infrastructuur die deze studie zal genereren (d.w.z.: elektronische identificatie van NET-patiënten, invoer en voltooiing van tumortabelgegevens in PCORnet en een uniek NET-portaal voor patiëntendossiers), toekomstige CER-onderzoeken in NET's en andere zeldzame ziekten bevorderen.
De vier specifieke doelstellingen van dit project zijn:
- Beschrijven van de frequentie van behandelingsregimes die per therapielijn zijn ontvangen, en het onderzoeken van hun verband met symptoomlast en veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GGQoL) na 6, 12 en 18 maanden. De invloed van voorkeuren, opvattingen, attitudes en zorgervaringen van patiënten op de keuze van deze behandelregimes zal ook worden onderzocht.
- Om de associatie van patiënt-, klinische en tumorkenmerken op de selectie van eerstelijns- en vervolgbehandelingsregimes te onderzoeken en de effecten van gemeenschappelijke behandelingssequenties op de frequentie van daaropvolgende ontvangen behandelingen en resultaten van algehele overleving en ziekteprogressie te vergelijken.
- Om de effectiviteit van peptidereceptor-radionuclidetherapie (PRRT) -regimes te vergelijken op de resultaten van niertoxiciteit, ziekteprogressie en door de patiënt gerapporteerde symptomen en HRQoL.
- Om geleerde lessen te verspreiden en de inschrijving van het toekomstige cohort uit te breiden naar belangenorganisaties van patiënten, en om de ontwikkelde infrastructuur te gebruiken om te helpen bij de studie van andere zeldzame ziekten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32611-5500
- University of Florida
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66103-2937
- University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109-1340
- Regents of the University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Allina Health System
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599-1350
- The University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15260-3203
- University of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29407-4636
- The Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390-9020
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Medical College of Wisconsin, Inc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- (1) Volwassenen van 18 jaar of ouder ten tijde van de NET-diagnose
- (2) Diagnose van GEP-NET of long-NET tussen 1/1/2019 en 31/12/2023, zoals blijkt uit
- (a) medische dossierinformatie over diagnoses en/of medicijnen en/of behandelingen en/of testresultaten en/of klinische aantekeningen en/of procedures en/of ontmoetingen en/of tumorkenmerken, en
- (b) zelfbevestiging door de patiënt van hun diagnose.
Uitsluitingscriteria:
Elke GEP-NET/Lung NET voorafgaand aan 1/1/19, zoals blijkt uit medische dossierinformatie over diagnoses en/of medicijnen en/of behandelingen en/of testresultaten en/of klinische notities en/of procedures en/of ontmoetingen en /of tumorkenmerken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
NET observatiecohort van patiënten
Patiënten met de diagnose long- of gastro-intestinale neuro-endocriene tumoren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker - vragenlijst over kwaliteit van leven (EORTC QLQ-C30)
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Bevat vijf functionele schalen (fysiek, rol, cognitief, emotioneel en sociaal), drie symptoomschalen (vermoeidheid, pijn en misselijkheid en braken), een globale gezondheidsstatus/KvL-schaal en een aantal afzonderlijke items die aanvullende vaak gemelde symptomen beoordelen door kankerpatiënten (kortademigheid, verlies van eetlust, slapeloosheid, constipatie en diarree) en de waargenomen financiële impact van de ziekte.
Reacties op de QLQ-C30 worden lineair getransformeerd naar een schaal van 0-100 met behulp van EORTC-richtlijnen, een hogere score vertegenwoordigt een hoger ("beter") niveau van functioneren of een hoger ("slechter") niveau van symptomen.
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker - Vragenlijst over levenskwaliteit - Neuro-endocriene carcinoïdmodule (EORTC QLQ-GI.NET21)
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
De QLQ-GINET21 bevat in totaal 21 items: vier single-item beoordelingen met betrekking tot spier- en/of botpijn (MBP), lichaamsbeeld (BI), informatie (INF) en seksueel functioneren (SX), samen met 17 items georganiseerd in vijf voorgestelde schalen: endocriene symptomen (ED; drie items), gastro-intestinale symptomen (GI; vijf items), behandelingsgerelateerde symptomen (TR; drie items), sociaal functioneren (SF) van de nieuwe module (SF21; drie items) en ziektegerelateerde zorgen (DRW; drie items).
Reacties op de QLQ-GINET21 zullen lineair worden getransformeerd naar een schaal van 0-100 met behulp van EORTC-richtlijnen, waarbij hogere scores een weerspiegeling zijn van ernstigere symptomen.
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Sequentie van behandelingsregimes uit elektronische medische dossiers (% patiënten dat modaliteit gebruikt)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Bestelling van behandelingsbewijs, d.w.z.: eerstelijns, 2e lijns 3e lijns therapieën
|
Tot 5 jaar
|
|
Nierfunctie
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Verlies van creatinineklaring (per/jaar)
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Norfolk carcinoïde symptoomscore
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Door de patiënt gemelde symptomen
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Ervaringen met kankerzorg (uit CANCORS)
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
13 items om kankerzorg te beoordelen zoals beschreven op https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2953972/
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 1-, 3- en 5-jarig
|
Tijd voor evenement
|
1-, 3- en 5-jarig
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Tijd voor evenement
|
Tot 5 jaar
|
|
Nadelige toxiciteiten
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Incident acuut nierfalen, dialyse en leverfalen tijdens follow-up
|
Tot 5 jaar
|
|
Aanwezigheid van diagnose van acuut nierfalen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Common Data Model (CDM) diagnosecodes voor acuut nierfalen en dialyse
|
Tot 5 jaar
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) per PRRT-regime
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Veranderingen in HRQOL
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Symptoomscores per PRRT-regime
Tijdsspanne: Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
Veranderingen in symptoomscores
|
Verandering in score over baseline, 6, 12 en 18 maanden tijdspunten.
|
|
Niertoxiciteit (creatinineklaring) door PRRT-isotoop
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Verlies van creatinineklaring (per/jaar) 177Lu versus 90 jaar
|
Tot 5 jaar
|
|
Niertoxiciteit van PRRT door primaire tumorlocatie & graad 3 ziekte
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Verlies van creatinineklaring (per/jaar) GEP-NET's versus long-NET's en G3
|
Tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael O'Rorke, PhD, University of Iowa
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202104599
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .