Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van cosmetische resultaten van rechte lijn- en W-plastiektechnieken voor lineaire wondsluiting

29 september 2021 bijgewerkt door: University of California, Davis

Vergelijking van cosmetische resultaten van rechte lijn- en W-plastiektechnieken voor lineaire wondsluiting: een gerandomiseerde evaluator Geblindeerde vergelijkende effectiviteitsstudie voor gespleten wond

Het doel van deze studie is om het cosmetische resultaat van traditionele lineaire (SL) lineaire sluiting te vergelijken met dat van W-plasty (een soort geometrische cutane sluitingstechniek met gebroken lijnen) voor sluiting van post-auriculaire wonden als gevolg van oogst van volledig dikte huidtransplantaten tijdens Mohs micrografische chirurgie. Het onderzoeksteam zal een gespleten wondmodel gebruiken, waarbij de helft van de wond wordt hersteld met een rechte lijn huidsluiting en de andere helft wordt hersteld met de W-plasty-techniek. Drie maanden na de operatie wordt het litteken gemeten via de Patient Observer Scar Assessment Scale (POSAS), een gevalideerd littekeninstrument. De breedte van het litteken en bijwerkingen worden ook geregistreerd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het optimaliseren van het cosmetische uiterlijk van chirurgische littekens is een belangrijk onderdeel van huidchirurgie, vooral voor procedures die worden uitgevoerd op opvallende delen van het lichaam, zoals het hoofd en het gezicht. Er is aangetoond dat meerdere factoren het esthetische resultaat van littekens als gevolg van huidchirurgie beïnvloeden, waaronder de hoeveelheid spanning op de resulterende chirurgische wond, de hechttechniek en het type hechtingen dat wordt gebruikt. Het gebruik van verschillende wondsluitingstechnieken, waaronder lineaire rechte lijn (SL) en geometrische gebroken lijn sluitingstechnieken (Z-plastiek, W-plastiek) om een ​​superieur cosmetisch littekenresultaat te bereiken, is besproken in de dermatologie en plastische chirurgie literatuur met weinig studies die SL en technieken voor het sluiten met gebroken lijnen vergelijken en gemengde resultaten met betrekking tot welke modaliteit een superieur cosmetisch resultaat biedt [2]. Een onderzoek naar de sluiting van de voorhoofddonorplaats bij 31 patiënten die een paramediane voorhoofdflapprocedure ondergingen, toonde aan dat W-plasty een superieur cosmetisch resultaat opleverde ten opzichte van lineaire sluiting. in een inferieur cosmetisch resultaat in vergelijking met lineaire sluiting. Bovendien bleek uit een groot nationaal onderzoek onder meer dan 800 deelnemers aan het lekenpubliek dat lineaire littekens op drie gezichtslocaties (slaap, wang en voorhoofd) als cosmetisch gunstiger werden ervaren dan zigzaglittekens. Momenteel zijn er geen studies waarin de twee sluitingstechnieken in een ontwerp met een gespleten litteken worden vergeleken, wat veel potentieel verwarrende individuele patiëntfactoren die de littekenuitkomst kunnen beïnvloeden, kan verbeteren.

Huidtransplantaten van volledige dikte (FTSG's) zijn een veelgebruikte reconstructieve optie bij huidchirurgie en worden meestal van achter het oor (postauriculair) geoogst om chirurgische defecten aan het hoofd en gezicht te sluiten na chirurgische verwijdering van zowel goedaardige als kwaadaardige huidtumoren. Deze studie heeft tot doel te onderzoeken of de keuze van lineaire lineaire sluiting versus een zig-zag gebroken lijn cutane sluitingstechniek (W-plastiek) de cosmetische uitkomst beïnvloedt van postauriculaire littekens als gevolg van sluiting van de donorplaats na FTSG-oogst. Bovendien bieden huidlaesies die achter het oor zijn verwijderd een andere mogelijkheid om de resultaten van deze twee technieken op een onopvallende locatie te vergelijken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95816
        • University of California, Davis

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Zelf geïnformeerde toestemming kunnen geven
  • Patiënt die is ingepland voor een cutane chirurgische ingreep op het hoofd of gezicht waarvoor een huidtransplantaat van volledige dikte zal worden gebruikt als onderdeel van de reconstructie of een laesie heeft die zal worden weggesneden in het mastoïdgebied van de nek, achter het oor.
  • Bereid om terug te keren voor vervolgbezoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Wonden zullen naar verwachting kleiner zijn dan 3 cm na sluiting.
  • Kan geschreven en mondeling Engels niet begrijpen
  • Opsluiting
  • Onder de 18 jaar
  • Zwangere vrouw

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: W-plastie
Het cosmetische uiterlijk van littekens die op een "zigzag" -manier zijn gesloten (W-plastiek).
De wond van de patiënt krijgt het label A als deze zich aan de linker- of bovenzijde van de onderzoeker bevindt en B als deze zich aan de rechter- of onderzijde bevindt. Een vooraf bepaald, verborgen randomisatienummer zal worden verkregen uit de RedCap-randomisatiemodule, die specificeert hoe kant A moet worden behandeld. Kant B wordt op de tegenovergestelde manier behandeld als A. Kant A wordt altijd eerst gesloten. Aan de kant die is toegewezen om te worden gesloten in een traditionele rechte lijn (SL), wordt de staande huidvervorming ("ezelsoor") op de standaardmanier uitgesneden met behulp van de driehoeken van Burrow, wat resulteert in een elliptisch defect dat vatbaar is voor lineaire sluiting. Aan de kant die is toegewezen om te worden gesloten met W-plasty, wordt het hondenoor op een zigzagwijze weggesneden, in overeenstemming met het ontwerp van de W-plasty-flap. Beide zijden van de wond worden onderhuids gesloten met onderbroken subdermale hechtingen, zoals de standaardbehandeling is, gevolgd door een standaard doorlopende cuticulaire sluiting met resorbeerbaar hechtmateriaal.
Actieve vergelijker: Lineaire sluiting
Het cosmetische uiterlijk van littekens gesloten op een standaard "rechte lijn" manier (lineaire sluiting).
De wond van de patiënt krijgt het label A als deze zich aan de linker- of bovenzijde van de onderzoeker bevindt en B als deze zich aan de rechter- of onderzijde bevindt. Een vooraf bepaald, verborgen randomisatienummer zal worden verkregen uit de RedCap-randomisatiemodule, die specificeert hoe kant A moet worden behandeld. Kant B wordt op de tegenovergestelde manier behandeld als A. Kant A wordt altijd eerst gesloten. Aan de kant die is toegewezen om te worden gesloten in een traditionele rechte lijn (SL), wordt de staande huidvervorming ("ezelsoor") op de standaardmanier uitgesneden met behulp van de driehoeken van Burrow, wat resulteert in een elliptisch defect dat vatbaar is voor lineaire sluiting. Aan de kant die is toegewezen om te worden gesloten met W-plasty, wordt het hondenoor op een zigzagwijze weggesneden, in overeenstemming met het ontwerp van de W-plasty-flap. Beide zijden van de wond worden onderhuids gesloten met onderbroken subdermale hechtingen, zoals de standaardbehandeling is, gevolgd door een standaard doorlopende cuticulaire sluiting met resorbeerbaar hechtmateriaal.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patient Observer Scar Assessment Scale (POSAS) scoort
Tijdsspanne: 3-12 maanden
Het primaire resultaat is het verschil in scores van de Patient Observer Scar Assessment Scale (POSAS) tussen de wondhelften (standaard lineaire sluiting versus W-plastiek). Het POSAS-instrument bevat aparte vragenlijsten voor waarnemers en patiënten. Elke vragenlijst bevat zes items met mogelijke scores van 0-10 voor een totale maximale score van 60 op elk onderdeel (patiënt en observator).
3-12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 februari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 augustus 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 september 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 september 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1195990

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren