Intravesicaal prostaatuitsteeksel dat urotheelcelcarcinoom van de blaas nabootst

Het meest voorkomende symptoom bij blaaskanker is hematurie, hoewel het percentage blaaskanker 18,9% is bij patiënten met grove hematurie en 4,8% bij patiënten met microscopische hematurie. Om deze reden worden bij de meeste onderzochte patiënten onnodige en invasieve procedures toegepast. USG wordt beschouwd als de eerstelijns beeldvormingstechniek bij de evaluatie van aandoeningen van de bovenste en onderste urinewegen. Het is een niet-invasieve techniek waarbij geen ioniserende straling wordt gebruikt en die kan worden gebruikt bij de evaluatie van de nier-, prostaat- en blaasanatomie. Bovendien wordt USG gebruikt om kwaadaardige tumoren van het urinewegstelsel of goedaardige oorzaken zoals BPH, urinewegstenen die hematurie kunnen veroorzaken, te evalueren. Cystoscopie is de gouden standaardtest voor het diagnosticeren van blaaskanker, maar cystoscopie veroorzaakt ongemak en kan risico's met zich meebrengen, zoals infectie en bloeding. Verdachte bevindingen als gevolg van USG-beeldvorming kunnen leiden tot meer invasieve tests zoals cystoscopie. Een voorbeeld hiervan is het uitvoeren van een biopsie onder algehele narcose om een ​​positieve of negatieve bevinding te bevestigen. Van belang zijn de jaarlijkse kosten van deze onderzoeken, die als gevolg van onjuiste beoordelingen als vervolgonderzoeken naar voren komen. In Engeland kostten patiënten met hematurie en normaal onderzoek de National Health Service £ 33,5 miljoen in één jaar tijd.

IPP, of mediane kwab, is een fenomeen waarbij het prostaatadenoom uitzet in de blaas langs het vlak met de laagste weerstand. IPP afkomstig van de basis van de prostaat kan groter worden en uitpuilen in de blaas en een regionale laesie vormen op de hals, trigonus en achterwand van de blaas. IPP kan niet adequaat worden opgespoord door conventioneel digitaal rectaal onderzoek (DRE), noch kan het met voldoende nauwkeurigheid worden gediagnosticeerd door onderzoeken zoals niet-invasieve USG. In de literatuur evalueerden sommige onderzoeken de diagnose van IPP door USG, en het volledige spectrum van IPP werd niet gedefinieerd vanwege de schaarste aan klinische reeksen. IPP wordt gezien als uitstekende structuren in de blaas in het coronale vlak van USG en kan gemakkelijk ten onrechte worden gediagnosticeerd als een van de blaas afgeleide laesie. IPP, een manifestatie van BPH, gelokaliseerd aan de basis van de prostaat en zich uitstrekkend tot in de blaas, kan dus gemakkelijk verkeerd worden gediagnosticeerd als blaaskanker.