Klinische presentaties en resultaten van patiënten met Covid-19-pneumonie

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vormt de opkomst van virusziekten een ernstig risico voor de volksgezondheid. In de afgelopen twee decennia zijn verschillende epidemieën veroorzaakt door virussen, zoals het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus (SARS-CoV) van 2002 tot 2003, en H1N1-influenza in 2009, en het Midden-Oosten respiratoir syndroom coronavirus (MERS-CoV) in 2012. beschreven die een aanzienlijke impact hebben gehad op de wereldwijde gezondheid. Sinds SARS-CoV-2 door de WHO tot wereldwijde pandemie is uitgeroepen, heeft het virus dat verantwoordelijk is voor COVID-19 zich verspreid naar 223 landen met meer dan 178 miljoen bevestigde gevallen en meer dan 3,8 miljoen doden wereldwijd. De VS kenden het hoogste aantal SARS-CoV-2-infecties en COVID-19-gerelateerde sterfgevallen, gevolgd door Brazilië en India.

In feite was COVID-19 de derde belangrijkste doodsoorzaak in de VS in 2020, na hartaandoeningen en kanker, met ongeveer 375.000 gerapporteerde sterfgevallen. Vanaf 22 juni 2021 is de Alpha(B.1.1.7) variant heeft zich verspreid naar 170 landen, de Beta (B.1.351) variant is gemeld in 119 landen, de Gamma (P.1) variant is gedetecteerd in 71 landen en de Delta variant (B.1.617.2) heeft zich verspreid naar 85 landen over de hele wereld op basis van de wekelijkse epidemiologische update door de WHO . De huidige schatting van de WHO van het wereldwijde sterftecijfer voor COVID-19 is 2,2%. Het sterftecijfer wordt echter beïnvloed door factoren zoals leeftijd, onderliggende reeds bestaande aandoeningen en ernst van de ziekte, en varieert aanzienlijk tussen landen.

De algemene klinische kenmerken van COVID-19-pneumonie bij volwassenen zijn koorts, droge hoest, keelpijn, hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn en kortademigheid. De ziekteverschijnselen bij de geïnfecteerde patiënten variëren van lichte longontsteking (81%) tot matige longontsteking (hypoxie waarvoor ziekenhuisopname nodig was, 14%), en kritieke ziekte (leidend tot invasieve mechanische beademing, disfunctie van meerdere organen en mogelijk overlijden, 5%). Het risico op overlijden is afhankelijk van leeftijd, onderliggende comorbiditeit en ernst van de ziekte, en loopt op tot 49% bij ernstig zieke patiënten.