Presentazioni cliniche ed esiti di pazienti con polmonite da Covid-19

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'insorgenza di malattie virali rappresenta un grave rischio per la salute pubblica. Negli ultimi due decenni, diverse epidemie causate da virus come il coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV) dal 2002 al 2003, l'influenza H1N1 nel 2009 e il coronavirus della sindrome respiratoria mediorientale (MERS-CoV) nel 2012 hanno descritti che hanno avuto un impatto significativo sulla salute globale. Da quando è stato dichiarato pandemia globale dall'OMS, SARS-CoV-2, il virus responsabile del COVID-19 si è diffuso in 223 paesi con oltre 178 milioni di casi confermati e oltre 3,8 milioni di decessi segnalati in tutto il mondo. Gli Stati Uniti hanno registrato il maggior numero di infezioni da SARS-CoV-2 e decessi correlati a COVID-19, seguiti da Brasile e India.

In effetti, il COVID-19 è stata la terza principale causa di morte negli Stati Uniti nel 2020 dopo le malattie cardiache e il cancro, con circa 375.000 decessi segnalati. A partire dal 22 giugno 2021, Alpha(B.1.1.7) variante si è diffusa in 170 paesi, la Beta (B.1.351) variante è stata segnalata in 119 paesi, la variante Gamma (P.1) è stata rilevata in 71 paesi e la variante Delta (B.1.617.2) si è diffusa in 85 paesi in tutto il mondo sulla base dell'aggiornamento epidemiologico settimanale dell'OMS . L'attuale stima dell'OMS del tasso globale di mortalità per caso di COVID-19 è del 2,2%. Tuttavia, il tasso di mortalità per caso è influenzato da fattori che includono l'età, le condizioni preesistenti sottostanti e la gravità della malattia e varia significativamente tra i paesi.

Le caratteristiche cliniche comuni della polmonite da COVID-19 negli adulti includono febbre, tosse secca, mal di gola, mal di testa, affaticamento, mialgia e dispnea. Le manifestazioni della malattia nei pazienti infetti vanno da polmonite lieve (81%) a polmonite moderata (ipossia che richiede il ricovero in ospedale, 14%) e malattia critica (che porta a ventilazione meccanica invasiva, disfunzione multiorgano e possibilmente morte, 5%). Il rischio di morte dipende dall'età, dalle comorbilità sottostanti e dalla gravità della malattia, aumentando fino al 49% nei pazienti critici.