Клинические проявления и исходы у пациентов с пневмонией Covid-19

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), появление вирусных заболеваний представляет серьезную опасность для здоровья населения. За последние два десятилетия несколько эпидемий, вызванных такими вирусами, как коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) с 2002 по 2003 год, грипп H1N1 в 2009 году и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) в 2012 году, были описаны случаи, которые оказали значительное влияние на глобальное здравоохранение. С тех пор как ВОЗ объявила глобальную пандемию SARS-CoV-2, вирус, ответственный за COVID-19, распространился на 223 страны с более чем 178 миллионами подтвержденных случаев заболевания и более чем 3,8 миллиона случаев смерти во всем мире. В США было зафиксировано наибольшее количество случаев заражения SARS-CoV-2 и смертей, связанных с COVID-19, за которыми следуют Бразилия и Индия.

Фактически, COVID-19 был третьей по значимости причиной смерти в США в 2020 году после болезней сердца и рака, при этом было зарегистрировано около 375 000 смертей. По состоянию на 22 июня 2021 г. Альфа (B.1.1.7) вариант распространился на 170 стран, бета-версия (B.1.351) был зарегистрирован в 119 странах, вариант Гамма (P.1) был обнаружен в 71 стране, а вариант Дельта (B.1.617.2) распространился в 85 странах мира на основе еженедельного эпидемиологического обновления ВОЗ. . Текущая оценка ВОЗ глобальной смертности от COVID-19 составляет 2,2%. Однако на показатель летальности влияют такие факторы, как возраст, сопутствующие ранее существовавшие состояния и тяжесть заболевания, и он значительно различается между странами.

Общие клинические признаки пневмонии, вызванной COVID-19, у взрослых включают лихорадку, сухой кашель, боль в горле, головную боль, утомляемость, миалгию и одышку. Проявления заболевания у инфицированных пациентов варьируют от легкой пневмонии (81%) до среднетяжелой пневмонии (гипоксия, требующая госпитализации, 14%) и критического состояния (приводящего к инвазивной искусственной вентиляции легких, полиорганной дисфункции и возможной смерти, 5%). Риск смерти зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и тяжести заболевания, увеличиваясь до 49% у пациентов в критическом состоянии.