- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05182489
Adaptix RCT Evaluatie van Adaptix™ versus PEEK-kooien
Lumbale fusie met titanium interbody-kooien met micro- en nanotextuur - een enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie ter evaluatie van Adaptix™ versus PEEK-kooien
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De gerandomiseerde, gecontroleerde studie zal prospectief de werkzaamheid evalueren van Medtronic Adaptix™-titaniumimplantaten aangevuld met een pedikelschroefsysteem in vergelijking met een Medtronic CAPSTONE® PEEK-kooi die momenteel routinematig wordt gebruikt voor lumbale interlichaamfusieprocedures. Deze studie zal klinische en radiografische resultaten vastleggen bij patiënten tot 2 jaar na de operatie. Beide kooien zullen worden gebruikt in combinatie met een 50:50 mengsel van autograft: allograft met gefreesd lokaal autograftbot en GRAFTON™ DBM DBF (er zal geen iliacale autograft worden gebruikt).
Deze single-centered studie zal tot 100 proefpersonen inschrijven, waarbij proefpersonen gedurende 24 maanden na de operatie worden gevolgd. Alle proefpersonen die deelnemen aan het onderzoek zullen worden geworven uit een pool van proefpersonen die in aanmerking komen voor gecombineerde interbody/posterolaterale lumbale fusiechirurgie. De in- en uitsluitingscriteria staan hieronder vermeld.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43219
- The Ohio State University Wexner Medical Center Neurological Surgery
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon zal een gecombineerde interbody- en posterolaterale spinale fusie-operatie ondergaan met behulp van de Medtronic Adaptix™ titanium kooi of de Medtronic CAPSTONE® PEEK-kooi in combinatie met een 50:50 mengsel van lokaal autotransplantaat en GRAFTON™ DBM DBF, en suppletie met een pedikelschroefsysteem .
- Onderwerp moet ouder zijn dan 18 jaar.
- Proefpersoon reageert al minimaal 6 maanden niet op conservatieve zorg.
- De proefpersoon moet naar de mening van de onderzoeker psychosociaal, mentaal en fysiek in staat zijn om dit protocol volledig na te leven, inclusief de vereiste vervolgbezoeken, het invullen van de vereiste formulieren, en het vermogen hebben om schriftelijke geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met eerdere lumbale artrodese-operaties.
- Proefpersonen die andere bottransplantatiematerialen nodig hebben dan lokaal autotransplantaatbot of GRAFTON™ DBM DBF.
- Proefpersoon heeft onvoldoende weefseldekking over de operatieplaats.
- Proefpersoon heeft een open wond lokaal in het operatiegebied, of snelle gewrichtsaandoening, botabsorptie of osteoporose.
- Proefpersoon heeft een aandoening waarvoor medicijnen nodig zijn die de genezing van bot of zacht weefsel kunnen verstoren (d.w.z. orale of parenterale glucocorticoïden, immunosuppressiva, methotrexaat, enz.).
- Proefpersoon heeft een actieve lokale of systemische infectie.
- Onderwerp heeft een gevoeligheid voor metaal/vreemd lichaam.
- Proefpersoon is allergisch voor antibiotica (gentamicine) of verwerkingsoplossingen in GRAFTON™.
- Onderwerp is morbide obesitas, gedefinieerd als een body mass index (BMI) groter dan 45.
- Proefpersoon heeft een medische aandoening of verzachtende omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek zou verhinderen.
- Proefpersoon is momenteel betrokken bij een ander onderzoek naar een geneesmiddel of apparaat dat de onderzoeksgegevens zou kunnen verwarren.
- Proefpersoon heeft een (huidige of vroegere) geschiedenis van middelenmisbruik (recreatieve drugs, geneesmiddelen op recept of alcohol) die naar de mening van de onderzoeker de protocolbeoordelingen en/of het vermogen van de proefpersoon om de door het protocol vereiste follow-up te voltooien, kan verstoren.
- Proefpersonen die zwanger zijn of van plan zijn om in de komende 12 maanden zwanger te worden of die borstvoeding geven.
- Betrokkene is betrokken bij of is van plan om een proces aan te spannen of een werknemersvergoeding te ontvangen met betrekking tot nek- of rugpijn.
- Onderwerp is een gevangene.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Medtronic Adaptix™-titaniumimplantaten
Deze arm zal Medtronic Adaptix™ titanium implantaten gebruiken, aangevuld met een pedikelschroefsysteem.
Beide kooien zullen worden gebruikt in combinatie met een 50:50 mengsel van autograft: allograft met gefreesd lokaal autograftbot en GRAFTON™ DBM DBF (er zal geen iliacale autograft worden gebruikt).
|
Patiënten die een spinale fusieprocedure zullen ondergaan als onderdeel van hun standaardbehandeling, worden gerandomiseerd om ofwel de titaniumkooi van Medtronic of de PEEK-kooi te krijgen, aangevuld met een pedikelschroefsysteem en gefreesd lokaal autotransplantaatbot aangevuld met GRAFTON DBM DBF.
Om fusie te beoordelen, ondergaan patiënten 6 maanden na de operatie een CT-scan voor onderzoek.
|
|
Actieve vergelijker: Medtronic CAPSTONE® PEEK-kooi
Deze arm zal de CAPSTONE® PEEK-kooi van Medtronic gebruiken, aangevuld met een pedikelschroefsysteem.
Beide kooien zullen worden gebruikt in combinatie met een 50:50 mengsel van autograft: allograft met gefreesd lokaal autograftbot en GRAFTON™ DBM DBF (er zal geen iliacale autograft worden gebruikt).
|
Medtronic CAPSTONE® PEEK-kooi
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fusiesnelheid na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Een proefpersoon wordt als geslaagd beschouwd als fusie na 6 maanden een graad BSF-3 is.
De primaire uitkomstmaat voor effectiviteit zal worden bepaald door de fusiesnelheid 6 maanden na de operatie bij proefpersonen bij wie een titanium kooi is geïmplanteerd in vergelijking met de PEEK-kooi.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijdstip van fusie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Secundaire maatstaven voor de werkzaamheid zullen door de hoofdonderzoeker worden bepaald op basis van bewijs en timing van fusie die postoperatief op röntgenfoto's wordt waargenomen (3, 6, 12 en 24 maanden).
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fernyhough JC, Schimandle JJ, Weigel MC, Edwards CC, Levine AM. Chronic donor site pain complicating bone graft harvesting from the posterior iliac crest for spinal fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Dec;17(12):1474-80. doi: 10.1097/00007632-199212000-00006.
- Hangai M, Kaneoka K, Kuno S, Hinotsu S, Sakane M, Mamizuka N, Sakai S, Ochiai N. Factors associated with lumbar intervertebral disc degeneration in the elderly. Spine J. 2008 Sep-Oct;8(5):732-40. doi: 10.1016/j.spinee.2007.07.392. Epub 2007 Nov 26.
- Kurtz SM, Devine JN. PEEK biomaterials in trauma, orthopedic, and spinal implants. Biomaterials. 2007 Nov;28(32):4845-69. doi: 10.1016/j.biomaterials.2007.07.013. Epub 2007 Aug 7.
- Laurencin C, Khan Y, El-Amin SF. Bone graft substitutes. Expert Rev Med Devices. 2006 Jan;3(1):49-57. doi: 10.1586/17434440.3.1.49.
- Laurie SW, Kaban LB, Mulliken JB, Murray JE. Donor-site morbidity after harvesting rib and iliac bone. Plast Reconstr Surg. 1984 Jun;73(6):933-8. doi: 10.1097/00006534-198406000-00014.
- Lee CS, Hwang CJ, Lee DH, Kim YT, Lee HS. Fusion rates of instrumented lumbar spinal arthrodesis according to surgical approach: a systematic review of randomized trials. Clin Orthop Surg. 2011 Mar;3(1):39-47. doi: 10.4055/cios.2011.3.1.39. Epub 2011 Feb 15.
- Nemoto O, Asazuma T, Yato Y, Imabayashi H, Yasuoka H, Fujikawa A. Comparison of fusion rates following transforaminal lumbar interbody fusion using polyetheretherketone cages or titanium cages with transpedicular instrumentation. Eur Spine J. 2014 Oct;23(10):2150-5. doi: 10.1007/s00586-014-3466-9. Epub 2014 Jul 12.
- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Gittens RA 1st, Schneider JM, Haithcock DA, Ullrich PF, Slosar PJ, Schwartz Z, Boyan BD. Rough titanium alloys regulate osteoblast production of angiogenic factors. Spine J. 2013 Nov;13(11):1563-70. doi: 10.1016/j.spinee.2013.03.047. Epub 2013 May 14.
- Quint U, Wilke HJ. Grading of degenerative disk disease and functional impairment: imaging versus patho-anatomical findings. Eur Spine J. 2008 Dec;17(12):1705-13. doi: 10.1007/s00586-008-0787-6. Epub 2008 Oct 7.
- Santos ER, Goss DG, Morcom RK, Fraser RD. Radiologic assessment of interbody fusion using carbon fiber cages. Spine (Phila Pa 1976). 2003 May 15;28(10):997-1001. doi: 10.1097/01.BRS.0000061988.93175.74.
- Younger EM, Chapman MW. Morbidity at bone graft donor sites. J Orthop Trauma. 1989;3(3):192-5. doi: 10.1097/00005131-198909000-00002.
- Anjarwalla NK, Brown LC, McGregor AH. The outcome of spinal decompression surgery 5 years on. Eur Spine J. 2007 Nov;16(11):1842-7. doi: 10.1007/s00586-007-0393-z. Epub 2007 May 23.
- Banik BL, Riley TR, Platt CJ, Brown JL. Human Mesenchymal Stem Cell Morphology and Migration on Microtextured Titanium. Front Bioeng Biotechnol. 2016 May 10;4:41. doi: 10.3389/fbioe.2016.00041. eCollection 2016.
- Gittens RA, Olivares-Navarrete R, McLachlan T, Cai Y, Hyzy SL, Schneider JM, Schwartz Z, Sandhage KH, Boyan BD. Differential responses of osteoblast lineage cells to nanotopographically-modified, microroughened titanium-aluminum-vanadium alloy surfaces. Biomaterials. 2012 Dec;33(35):8986-94. doi: 10.1016/j.biomaterials.2012.08.059. Epub 2012 Sep 16.
- Long EG, Buluk M, Gallagher MB, Schneider JM, Brown JL. Human mesenchymal stem cell morphology, migration, and differentiation on micro and nano-textured titanium. Bioact Mater. 2019 Sep 19;4:249-255. doi: 10.1016/j.bioactmat.2019.08.001. eCollection 2019 Dec.
- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Hutton DL, Erdman CP, Wieland M, Boyan BD, Schwartz Z. Direct and indirect effects of microstructured titanium substrates on the induction of mesenchymal stem cell differentiation towards the osteoblast lineage. Biomaterials. 2010 Apr;31(10):2728-35. doi: 10.1016/j.biomaterials.2009.12.029. Epub 2010 Jan 6.
- Summers BN, Eisenstein SM. Donor site pain from the ilium. A complication of lumbar spine fusion. J Bone Joint Surg Br. 1989 Aug;71(4):677-80. doi: 10.1302/0301-620X.71B4.2768321.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2021H0244
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .