- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05182489
Adaptix RCT avaliando gaiolas Adaptix™ versus PEEK
Fusão lombar com gaiolas intercorporais de titânio com micro e nanotextura - um estudo controlado randomizado simples-cego avaliando gaiolas Adaptix™ versus PEEK
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo controlado randomizado avaliará prospectivamente a eficácia dos implantes de titânio Medtronic Adaptix™ suplementados com um sistema de parafuso pedicular em comparação com uma gaiola Medtronic CAPSTONE® PEEK atualmente usada na rotina para procedimentos de fusão intersomática lombar. Este estudo irá capturar resultados clínicos e radiográficos em pacientes até 2 anos após a cirurgia. Ambas as gaiolas serão usadas em conjunto com uma mistura 50:50 de autoenxerto: aloenxerto usando osso de autoenxerto local fresado e GRAFTON™ DBM DBF (nenhum autoenxerto de crista ilíaca será utilizado).
Este estudo unicêntrico incluirá até 100 indivíduos, com indivíduos acompanhados por 24 meses após a cirurgia. Todos os indivíduos inscritos no estudo serão recrutados de um grupo de indivíduos elegíveis para cirurgia de fusão lombar póstero-lateral/intercorporal combinada. Os critérios de inclusão/exclusão estão listados abaixo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
- The Ohio State University Wexner Medical Center Neurological Surgery
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito está agendado para se submeter a uma cirurgia combinada de fusão intersomática e póstero-lateral da coluna usando a gaiola de titânio Medtronic Adaptix ™ ou a gaiola Medtronic CAPSTONE® PEEK em conjunto com uma mistura 50:50 de autoenxerto local e GRAFTON ™ DBM DBF e suplementação com um sistema de parafuso pedicular .
- O sujeito deve ser maior de 18 anos.
- O sujeito não respondeu aos cuidados conservadores por um período mínimo de 6 meses.
- O sujeito deve, na opinião do investigador, ser psicossocial, mental e fisicamente capaz de cumprir integralmente este protocolo, incluindo as visitas de acompanhamento necessárias, o preenchimento dos formulários necessários e ter a capacidade de entender e dar consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Indivíduos com cirurgia prévia de artrodese lombar.
- Indivíduos que requerem materiais de enxerto ósseo adicionais além de osso de autoenxerto local ou GRAFTON™ DBM DBF.
- O sujeito tem cobertura de tecido inadequada sobre o local da operação.
- O indivíduo tem uma ferida aberta local na área operada, ou doença articular rápida, absorção óssea ou osteoporose.
- O sujeito tem uma condição que requer medicamentos que podem interferir na cicatrização de ossos ou tecidos moles (ou seja, glicocorticóides orais ou parenterais, imunossupressores, metotrexato, etc.).
- O sujeito tem uma infecção local ou sistêmica ativa.
- O sujeito tem sensibilidade a metais/sensibilidade a corpos estranhos.
- O sujeito é alérgico a antibióticos (gentamicina) ou soluções de processamento encontradas no GRAFTON™.
- O sujeito é obeso mórbido, definido como um índice de massa corporal (IMC) maior que 45.
- O sujeito tem qualquer condição médica ou circunstância atenuante que, na opinião do investigador, impediria a participação no estudo.
- O sujeito está atualmente envolvido em outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo que pode confundir os dados do estudo.
- O sujeito tem um histórico (presente ou passado) de abuso de substâncias (drogas recreativas, medicamentos prescritos ou álcool) que, na opinião do investigador, pode interferir nas avaliações do protocolo e/ou na capacidade do sujeito de concluir o protocolo de acompanhamento necessário.
- Sujeitos que estão grávidas ou planejam engravidar nos próximos 12 meses ou que estão amamentando.
- O sujeito está envolvido ou planeja se envolver em litígio ou receber compensação do trabalhador relacionada a dores no pescoço ou nas costas.
- Sujeito é um prisioneiro.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Implantes de titânio Medtronic Adaptix™
Este braço usará implantes de titânio Medtronic Adaptix™ suplementados com um sistema de parafuso pedicular.
Ambas as gaiolas serão usadas em conjunto com uma mistura 50:50 de autoenxerto: aloenxerto usando osso de autoenxerto local fresado e GRAFTON™ DBM DBF (nenhum autoenxerto de crista ilíaca será utilizado).
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Os pacientes que farão um procedimento de fusão espinhal como parte de seu tratamento padrão serão randomizados para receber o titânio da Medtronic ou a gaiola PEEK suplementada com um sistema de parafuso pedicular e osso de autoenxerto local fresado suplementado com GRAFTON DBM DBF.
Para avaliar a fusão, os pacientes serão submetidos a uma tomografia computadorizada apenas para pesquisa 6 meses após a cirurgia.
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Comparador Ativo: Gaiola Medtronic CAPSTONE® PEEK
Este braço usará gaiola CAPSTONE® PEEK da Medtronic complementada com um sistema de parafuso pedicular.
Ambas as gaiolas serão usadas em conjunto com uma mistura 50:50 de autoenxerto: aloenxerto usando osso de autoenxerto local fresado e GRAFTON™ DBM DBF (nenhum autoenxerto de crista ilíaca será utilizado).
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Gaiola Medtronic CAPSTONE® PEEK
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de fusão em 6 meses
Prazo: 6 meses
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Um sujeito será considerado um sucesso se a fusão for Grau BSF-3 aos 6 meses.
O desfecho primário de eficácia será determinado pela taxa de fusão 6 meses após a cirurgia em indivíduos implantados com gaiolas de titânio em comparação com gaiolas de PEEK.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo de fusão
Prazo: 24 meses
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As medidas secundárias de eficácia serão determinadas pelo investigador principal pela evidência e tempo de fusão observados em raios-X no pós-operatório (3, 6, 12 e 24 meses).
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Gittens RA 1st, Schneider JM, Haithcock DA, Ullrich PF, Slosar PJ, Schwartz Z, Boyan BD. Rough titanium alloys regulate osteoblast production of angiogenic factors. Spine J. 2013 Nov;13(11):1563-70. doi: 10.1016/j.spinee.2013.03.047. Epub 2013 May 14.
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- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Hutton DL, Erdman CP, Wieland M, Boyan BD, Schwartz Z. Direct and indirect effects of microstructured titanium substrates on the induction of mesenchymal stem cell differentiation towards the osteoblast lineage. Biomaterials. 2010 Apr;31(10):2728-35. doi: 10.1016/j.biomaterials.2009.12.029. Epub 2010 Jan 6.
- Summers BN, Eisenstein SM. Donor site pain from the ilium. A complication of lumbar spine fusion. J Bone Joint Surg Br. 1989 Aug;71(4):677-80. doi: 10.1302/0301-620X.71B4.2768321.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021H0244
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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