Vroeg herstel na "wigresectie" -operatie om longmestatase secundair aan botkanker te verwijderen.

In Italië is de incidentie van primaire bottumoren ongeveer 0,8-1 geval per 100.000 inwoners, daarom worden naar schatting 500 nieuwe gevallen van primaire kwaadaardige bottumoren per jaar geschat, die vaker voorkomen bij kinderen en jongeren. De aanwezigheid van longmetastasen komt voor bij 30% van de bevolking met botkanker en is de meest voorkomende plaats van metastasen. Waar mogelijk is de electieve behandeling van longmetastasen ablatieve chirurgie en wordt ook de wigresectietechniek veel gebruikt bij herhaalde metastasen in de tijd. Pulmonale wigresectiechirurgie volgt niet de anatomische grenzen van de long, maar wordt aangepast aan het metastatische gebied dat moet worden verwijderd, waardoor het zich onderscheidt van lobectomieën en andere chirurgische thoracotomietechnieken.

De trend van vitale capaciteit (CV) en geforceerd expiratoir volume in 1s (FEV1), na wigresectiechirurgie, neemt significant af na 3 maanden in vergelijking met de preoperatieve evaluatie, terwijl na 12 maanden de CV terugkeert naar waarden dicht bij de preoperatieve waarden en FEV1 blijft beduidend lager. Revalidatiebehandeling maakt deel uit van de multidisciplinaire aanpak voor dit type patiënt om postoperatieve respiratoire complicaties (PPC) en disfuncties van de schoudergordel te voorkomen, bij de behandeling van pijn en bij het herstel van ademhalingsvolumes. Verschillende auteurs die de fysiotherapeutische behandeltechnieken beschrijven, omvatten ademhalingsoefeningen (Active Cycle Breathing Techniques), vroege mobilisatieoefeningen voor de onderste ledematen en het gebruik van volumeprikkels. De in de literatuur voorgestelde fysiotherapeutische behandelprogramma's zijn heterogeen en er zijn geen gegevens over de haalbaarheid van dergelijke behandelingen in een oncologische populatie voor botkanker.

Patiënten worden achtereenvolgens ingeschreven op een afdeling van een Italiaans ziekenhuis gespecialiseerd in bottumorchirurgie.