Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van intrapleurale toediening van bevacizumab en camrelizumab voor maligne pleurale effusie

8 april 2022 bijgewerkt door: Feng Wang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Een fase Ib/II-onderzoek naar intrapleurale toediening van bevacizumab en camrelizumab bij patiënten met maligne pleurale effusie

Patiënten met verschillende maligniteiten kunnen kwaadaardige pleurale effusie (MPE) ontwikkelen. MPE kan aanzienlijke symptomen veroorzaken en resulteren in een duidelijke afname van de kwaliteit van leven en een slechte prognose. MPE wordt in de eerste plaats beschouwd als een immuun- en vasculaire manifestatie van pleurale metastasen. Het gecombineerde gebruik van anti-angiogene therapie en immunotherapie kan een veelbelovende strategie zijn voor MPE.

Dit is een klinische fase Ib/II-studie om de veiligheid en verdraagbaarheid te evalueren van toediening van bevacizumab en camrelizumab in de intrapleurale ruimte van proefpersonen met kwaadaardige pleurale effusie via een pleurX-katheter.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een eenarmige fase Ib/II-studie met als hoofddoel het evalueren van de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van intrapleurale toediening van bevacizumab en camrelizumab bij proefpersonen met maligne pleurale effusie.

Het doel van de studie is om 9 - 15 proefpersonen te rekruteren in fase 1, en zodra de veiligheid, verdraagbaarheid en de voorlopige werkzaamheid van bevacizumab en camrelizumab een optimale doelblootstelling voor de aanbevolen dosis (RD) bereiken, wordt fase 2a geopend voor inschrijving van ongeveer 40 proefpersonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

55

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. ≥ 18 jaar oud zijn op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
  2. Histologisch of cytologisch gedocumenteerde kwaadaardige pleurale effusie
  3. Histologisch bevestigde kanker
  4. Kwaadaardige pleurale effusie, klinisch beoordeeld als niet reagerend op conventionele systemische therapie(ën) voor primaire maligniteit
  5. Adequate lever- en nierfunctie zoals hieronder gedefinieerd:
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus ≤ 2
  7. Levensverwachting > 12 weken
  8. Bereid en in staat om schriftelijke, ondertekende geïnformeerde toestemming te geven nadat de aard van het onderzoek is uitgelegd en voorafgaand aan onderzoeksgerelateerde procedures
  9. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten bij de screening een negatieve serumzwangerschapstest hebben en bereid zijn tijdens het onderzoek aanvullende serumzwangerschapstesten te ondergaan.
  10. Bereid en in staat om alle studieprocedures na te leven

Uitsluitingscriteria:

  1. Een onderzoeksmiddel ontvangen of een onderzoeksapparaat gebruiken, momenteel of binnen 28 dagen of 5 halfwaardetijden vanaf dag 1 van de behandeling in dit onderzoek, afhankelijk van welke van de twee het langst is.
  2. Heeft eerder chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen of bestraling gehad binnen 2 weken voorafgaand aan studiedag 1.
  3. Heeft eerder een monoklonaal antilichaam gehad binnen 4 weken voorafgaand aan studiedag 1, of die niet is hersteld tot ≤ Graad 1 toxiciteit bij aanvang van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend.
  4. Heeft eerder intrapleuraal toegediend gekregen met een anti-geprogrammeerde celdoodreceptor (PD)-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 of anti-Cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd antigeen-4 (CTLA- 4) antilichaam (inclusief ipilimumab of een ander antilichaam of geneesmiddel dat specifiek gericht is op co-stimulatie van T-cellen of checkpointroutes).
  5. Eerdere intrapleurale toediening heeft gekregen met bevacizumab of Endostar.
  6. Elke gelijktijdige chemotherapie, intraperitoneale (IP), biologische of hormonale therapie voor de behandeling van kanker. Gelijktijdig gebruik van hormonale therapie voor niet-kankergerelateerde aandoeningen (bijv. hormoonvervangingstherapie) is acceptabel.
  7. Grote operatie binnen 28 dagen voorafgaand aan dag 1 van de studiebehandeling waarvan de patiënt nog niet volledig hersteld is.
  8. Heeft een diagnose van immunodeficiëntie of krijgt systemische therapie met steroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de proefbehandeling.
  9. Heeft een voorgeschiedenis van niet-infectieuze pneumonitis waarvoor steroïden nodig waren; momenteel actieve niet-infectieuze pneumonitis; of bewijs van interstitiële longziekte.
  10. Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist of een voorgeschiedenis van ongecontroleerde infectie.
  11. Gelijktijdige ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, een risico zou vormen voor de veiligheid van de patiënt of de deelname aan het onderzoek of de interpretatie van individuele patiëntresultaten zou verstoren
  12. Borstvoeding bij screening of plannen om zwanger te worden (zelf of partner) op elk moment tijdens studiedeelname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Bevacizumab en Camrelizumab voor kwaadaardige pleurale effusie
Fase 1 was klassieke "3+3" dosisescalatie met punten toegewezen aan een van de volgende 3 cohorten, cohort A: Avastin 5 mg/kg eenmaal per 2 weken en camrelizumab 100 mg eenmaal per 2 weken; Cohort B: Avastin 7,5 mg/kg eenmaal om de 2 weken en camrelizumab 100 mg om de 2 weken; cohort C: Avastin 7,5 mg/kg om de 2 weken en camrelizumab 200 mg om de 2 weken. DLT werd gedurende 28 dagen waargenomen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen (Veiligheid)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Incidentie van veiligheidsgebeurtenissen, waaronder: bijwerkingen (AE's), ernstige bijwerkingen en dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) AE's: Percentage deelnemers met bijwerkingen; SAE's: Percentage deelnemers met ernstige AE's; Dosisbeperkende toxiciteit (DLT) wordt aangeduid als graad 3 niet-hematologische toxiciteit of graad 4 hematologische toxiciteit volgens de NCI CTCAE 4.0-criteria.
tot 12 maanden
ORR
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Volledige remissie (CR) werd overwogen wanneer het opgehoopte vocht was verdwenen en gedurende ten minste vier weken stabiel was; gedeeltelijke remissie (PR) werd overwogen wanneer> 50% van het opgehoopte vocht was verdwenen, de symptomen waren verbeterd en het resterende vocht gedurende ten minste vier weken niet was toegenomen; De totale efficiëntie ORR werd berekend door de som van CR+PR te nemen
tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennende biomarkers
Tijdsspanne: tot 12 maanden
  1. De expressieniveaus van PD-L1 CPS en TPS in baseline tumorcellen ingebed in initieel pleuraalvochtsediment
  2. Niveaus van VEGF en zijn oplosbare receptor SVEGFR-1 in pleuraal vocht en plasma (DE niveaus van VEGF en SVEGFR-1 in pleuraal vocht en plasma worden bepaald door ELISA);
  3. Flowcytometrie wordt gebruikt om CD8+ CD69+-cel, CD8+ IFN-G+-cel, CD8+ Granzyb+-cel en CD8+ PD-1+ in MPE te detecteren vóór en na intrathoracale injectie van het onderzoeksgeneesmiddel.;
  4. De afgifteniveaus van TNF-A en IL-1B in het supernatant van pleurale effusie en perifeer bloed met behulp van ELISA
tot 12 maanden
Vragenlijst kwaliteit van leven EORTC QLQ 30
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Schaal van 1-100 voor 30 items, een hogere score geeft een betere situatie aan.
tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 augustus 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 augustus 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

31 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 februari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren