Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie intrapleurálního podávání bevacizumabu a kamrelizumabu pro maligní pleurální výpotek

8. dubna 2022 aktualizováno: Feng Wang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Studie fáze Ib/II intrapleurálního podávání bevacizumabu a kamrelizumabu u pacientů s maligním pleurálním výpotkem

U pacientů s různými malignitami se může vyvinout maligní pleurální výpotek (MPE). MPE může způsobit významné symptomy a vést k výraznému snížení kvality života a špatné prognóze. MPE je primárně považována za imunitní a vaskulární projev pleurálních metastáz. Kombinované použití antiangiogenní terapie a imunoterapie může být slibnou strategií pro MPE.

Toto je klinická studie fáze Ib/II k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti podávání bevacizumabu a kamrelizumabu do intrapleurálního prostoru pacientů s maligním pleurálním výpotkem prostřednictvím pleurX katétru.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Tato studie je fáze Ib/II, jednoramenná studie s hlavním účelem zhodnotit bezpečnost, snášenlivost a účinnost intrapleurálního podání bevacizumabu a kamrelizumabu u subjektů s maligním pleurálním výpotkem.

Cílem studie je získat 9–15 subjektů ve fázi 1, a jakmile bezpečnost, snášenlivost a předběžná účinnost bevacizumabu a kamrelizumabu dosáhnou optimální cílové expozice pro doporučenou dávku (RD), otevře se fáze 2a pro zařazení přibližně 40 subjektů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

55

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Být ve věku ≥ 18 let v den podpisu informovaného souhlasu.
  2. Histologicky nebo cytologicky dokumentovaný maligní pleurální výpotek
  3. Histologicky potvrzená rakovina
  4. Maligní pleurální výpotek klinicky posouzen jako nereagující na konvenční systémovou léčbu primární malignity
  5. Přiměřená funkce jater a ledvin, jak je definováno níže:
  6. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  7. Předpokládaná délka života > 12 týdnů
  8. Ochota a schopnost poskytnout písemný, podepsaný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem
  9. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a musí být ochotny podstoupit další těhotenské testy v séru během studie.
  10. Ochotný a schopný dodržovat všechny studijní postupy

Kritéria vyloučení:

  1. Přijetí jakékoli zkoumané látky nebo použití zkušebního zařízení v současné době nebo do 28 dnů nebo 5 poločasů od 1. dne léčby v této studii, podle toho, co je delší.
  2. Měl předchozí chemoterapii, cílenou terapii malými molekulami nebo radiační terapii během 2 týdnů před 1. dnem studie.
  3. Měl předchozí monoklonální protilátku během 4 týdnů před 1. dnem studie nebo se u něj nezotavil ≤ stupeň 1 toxicity na začátku z nežádoucích příhod způsobených činidly podanými před více než 4 týdny.
  4. Předtím mu byl intrapleurálně podán anti-programovaný receptor buněčné smrti (PD)-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 nebo anti-cytotoxický antigen-4 spojený s T-lymfocyty (CTLA- 4) protilátka (včetně ipilimumabu nebo jakékoli jiné protilátky nebo léku specificky zacíleného na kostimulaci T-buněk nebo dráhy kontrolního bodu).
  5. Předtím mu byla intrapleurálně podána bevacizumab nebo Endostar.
  6. Jakákoli souběžná chemoterapie, intraperitoneální (IP), biologická nebo hormonální terapie pro léčbu rakoviny. Současné použití hormonální terapie pro stavy nesouvisející s rakovinou (např. hormonální substituční terapie) je přijatelné.
  7. Velký chirurgický zákrok během 28 dnů před 1. dnem studijní léčby, ze kterého se pacient zcela nezotavil.
  8. Má diagnózu imunodeficience nebo dostává systémovou léčbu steroidy nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou zkušební léčby.
  9. má v anamnéze neinfekční pneumonitidu, která vyžadovala steroidy; aktuálně aktivní neinfekční pneumonitida; nebo známky intersticiálního plicního onemocnění.
  10. Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu nebo anamnézu nekontrolované infekce.
  11. Souběžné onemocnění nebo stav, který by podle názoru zkoušejícího představoval riziko pro bezpečnost pacienta nebo narušoval účast ve studii nebo interpretaci výsledků jednotlivých pacientů
  12. Kojení při screeningu nebo plánování otěhotnění (sebe nebo partnera) kdykoli během účasti ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Bevacizumab a Camrelizumab pro maligní pleurální výpotek
Fáze 1 byla klasická "3+3" eskalace dávky s pacienty zařazenými do jedné z následujících 3 kohort, kohorta A: Avastin 5 mg/kg jednou za 2 týdny a kamrelizumab 100 mg jednou za 2 týdny; kohorta B: Avastin 7,5 mg/kg jednou každé 2 týdny a kamrelizumab 100 mg jednou za 2 týdny; kohorta C: Avastin 7,5 mg/kg jednou za 2 týdny a kamrelizumab 200 mg jednou za 2 týdny. DLT byla pozorována po dobu 28 dnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí události (bezpečnost)
Časové okno: až 12 měsíců
Výskyt bezpečnostních příhod zahrnujících: nežádoucí příhody (AE), vážné AE a toxicitu omezující dávku (DLT) AE: Procento účastníků s nepříznivými příhodami; SAE: Procento účastníků se závažnými AE; Toxicita limitující dávku (DLT) je označována jako stupeň 3 nehematologické toxicity nebo stupeň 4 hematologické toxicity podle kritérií NCI CTCAE 4.0.
až 12 měsíců
ORR
Časové okno: až 12 měsíců
Kompletní remise (CR) byla zvažována, když nahromaděná tekutina zmizela a byla stabilní po dobu alespoň čtyř týdnů; částečná remise (PR) byla zvažována, když >50 % nahromaděné tekutiny zmizelo, symptomy se zlepšily a zbývající tekutina se nezvýšila po dobu alespoň čtyř týdnů; Celková účinnost ORR byla vypočtena jako součet CR+PR
až 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průzkumné biomarkery
Časové okno: až 12 měsíců
  1. Hladiny exprese PD-L1 CPS a TPS ve výchozích nádorových buňkách uložených v počátečním sedimentu pleurální tekutiny
  2. Hladiny VEGF a jeho rozpustného receptoru SVEGFR-1 v pleurální tekutině a plazmě (hladiny VEGF a SVEGFR-1 v pleurální tekutině a plazmě jsou stanoveny pomocí ELISA);
  3. Průtoková cytometrie se používá k detekci CD8+ CD69+ buněk, CD8+ IFN-G+ buněk, CD8+ Granzyb+ buněk a CD8+ PD-1+ v MPE před a po intrathorakální injekci studovaného léčiva.;
  4. Hladiny uvolňování TNF-A a IL-1B v supernatantu pleurálního výpotku a periferní krve pomocí ELISA
až 12 měsíců
Dotazník kvality života EORTC QLQ 30
Časové okno: až 12 měsíců
Stupnice od 1 do 100 pro 30 položek, vyšší skóre znamená lepší situaci.
až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

31. srpna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na bevacizumab a kamrelizumab

3
Předplatit