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Um estudo da administração intrapleural de bevacizumabe e camrelizumabe para derrame pleural maligno

8 de abril de 2022 atualizado por: Feng Wang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Um estudo de fase Ib/II da administração intrapleural de bevacizumabe e camrelizumabe para pacientes com derrame pleural maligno

Pacientes com uma variedade de malignidades podem desenvolver derrame pleural maligno (EPM). MPE pode causar sintomas significativos e resultar em uma diminuição acentuada na qualidade de vida e um mau prognóstico. O MPE é considerado principalmente como uma manifestação imune e vascular de metástases pleurais. O uso combinado de terapia antiangiogênica e imunoterapia pode ser uma estratégia promissora para MPE.

Este é um ensaio clínico de Fase Ib/II para avaliar a segurança e a tolerabilidade da administração de bevacizumabe e camrelizumabe no espaço intrapleural de indivíduos com derrame pleural maligno por meio de um cateter pleurX.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo de braço único de fase Ib/II com o objetivo principal de avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia da administração intrapleural de bevacizumabe e camrelizumabe em indivíduos com derrame pleural maligno.

O estudo visa recrutar de 9 a 15 indivíduos na fase 1 e, uma vez que a segurança, a tolerabilidade e a eficácia preliminar do bevacizumabe e do camrelizumabe atinjam uma exposição-alvo ideal para a dose recomendada (RD), a fase 2a será aberta para inscrição de aproximadamente 40 indivíduos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

55

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter ≥ 18 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado.
  2. Derrame pleural maligno documentado histologicamente ou citologicamente
  3. Câncer confirmado histologicamente
  4. Derrame pleural maligno clinicamente julgado como não responsivo à(s) terapia(s) sistêmica(s) convencional(is) para malignidade primária
  5. Função hepática e renal adequada conforme definido abaixo:
  6. Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  7. Expectativa de vida > 12 semanas
  8. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito e assinado após a natureza do estudo ter sido explicada e antes de quaisquer procedimentos relacionados à pesquisa
  9. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem e estar dispostas a fazer testes séricos de gravidez adicionais durante o estudo.
  10. Disposto e capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  1. Receber qualquer agente experimental, ou usar um dispositivo experimental, atualmente ou dentro de 28 dias ou 5 meias-vidas do Dia 1 de tratamento neste estudo, o que for mais longo.
  2. Teve quimioterapia anterior, terapia com pequenas moléculas direcionadas ou radioterapia nas 2 semanas anteriores ao Dia 1 do estudo.
  3. Teve um anticorpo monoclonal anterior dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo, ou que não se recuperou para toxicidade ≤ Grau 1 nas linhas de base de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
  4. Recebeu administração intrapleural anterior com um anti-receptor de morte celular programada (PD)-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 ou antígeno-4 associado a linfócitos T citotóxicos (CTLA- 4) anticorpo (incluindo ipilimumabe ou qualquer outro anticorpo ou medicamento direcionado especificamente à coestimulação de células T ou vias de ponto de verificação).
  5. Recebeu administração intrapleural prévia com bevacizumabe ou Endostar.
  6. Qualquer quimioterapia concomitante, terapia intraperitoneal (IP), biológica ou hormonal para o tratamento do câncer. O uso concomitante de terapia hormonal para condições não relacionadas ao câncer (por exemplo, terapia de reposição hormonal) é aceitável.
  7. Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes do dia 1 do tratamento do estudo, da qual o paciente não se recuperou completamente.
  8. Tem um diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia com esteroides sistêmicos ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do tratamento experimental.
  9. Tem história de pneumonite não infecciosa que necessitou de esteroides; pneumonite não infecciosa atualmente ativa; ou evidência de doença pulmonar intersticial.
  10. Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica ou história de infecção descontrolada.
  11. Doença ou condição concomitante que, na opinião do investigador, representaria um risco à segurança do paciente ou interferiria na participação no estudo ou na interpretação dos resultados individuais do paciente
  12. Amamentar na triagem ou planejar engravidar (própria ou parceira) a qualquer momento durante a participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bevacizumabe e Camrelizumabe para Derrame Pleural Maligno
O estágio 1 foi o clássico escalonamento de dose "3+3" com pts atribuídos a uma das 3 coortes a seguir, Coorte A: Avastin 5 mg/kg uma vez a cada 2 semanas e camrelizumabe 100 mg uma vez a cada 2 semanas; Coorte B: Avastin 7,5 mg/kg uma vez a cada 2 semanas e camrelizumabe 100 mg uma vez a cada 2 semanas; Coorte C: Avastin 7,5 mg/kg uma vez a cada 2 semanas e camrelizumabe 200 mg uma vez a cada 2 semanas. DLT foi observado por 28 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos Adversos (Segurança)
Prazo: até 12 meses
Incidência de eventos de segurança, incluindo: eventos adversos (EAs), EAs graves e toxicidades limitantes de dose (DLTs) EAs: Porcentagem de participantes com eventos adversos; SAEs: Porcentagem de participantes com EAs Graves; A toxicidade limitante da dose (DLT) refere-se à toxicidade não hematológica de grau 3 ou toxicidade hematológica de grau 4 de acordo com os critérios NCI CTCAE 4.0.
até 12 meses
ORR
Prazo: até 12 meses
A remissão completa (CR) foi considerada quando o líquido acumulado havia desaparecido e estava estável por pelo menos quatro semanas; remissão parcial (PR) foi considerada quando >50% do líquido acumulado havia desaparecido, os sintomas haviam melhorado e o líquido remanescente não aumentou por pelo menos quatro semanas; A eficiência total ORR foi calculada tomando a soma de CR+PR
até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores exploratórios
Prazo: até 12 meses
  1. Os níveis de expressão de PD-L1 CPS e TPS em células tumorais basais incorporadas no sedimento líquido pleural inicial
  2. Níveis de VEGF e seu receptor solúvel SVEGFR-1 no líquido pleural e no plasma (OS níveis de VEGF e SVEGFR-1 no líquido pleural e no plasma são determinados por ELISA);
  3. A citometria de fluxo é usada para detectar células CD8+ CD69+, células CD8+ IFN-G+, células CD8+ Granzyb+ e CD8+ PD-1+ em MPE antes e depois da injeção intratorácica da droga do estudo.;
  4. Os níveis de liberação de TNF-A e IL-1B no sobrenadante de derrame pleural e sangue periférico usando ELISA
até 12 meses
Questionário de qualidade de vida EORTC QLQ 30
Prazo: até 12 meses
Escala de 1 a 100 para 30 itens, pontuação mais alta indica uma situação melhor.
até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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