Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Op FMISO gebaseerde adaptieve radiotherapie voor hoofd-halskanker (FARHEAD)

16 april 2025 bijgewerkt door: Martin Dolezel, University Hospital Olomouc

Op FMISO gebaseerde adaptieve radiotherapie voor hoofd-halskanker - een prospectieve multicenter-studie

Hypoxie komt voor bij ongeveer 80% van de hoofd-halstumoren. Op basis van experimentele en klinische gegevens is hypoxie een bruikbare parameter voor pretherapeutische stratificatie. Deze radioresistente gebieden kunnen worden gedetecteerd met FMISO PET/CT. Bovendien kunnen hypoxische subvolumes van tumoren evolueren als doelvolumes voor radiotherapie ("dose painting") bij op hypoxie gebaseerde dosisescalatie.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het radiotherapieprotocol zal twee dosisescalatieregimes bevatten. De dosis in hypoxisch tumorvolume zal worden verhoogd door middel van conventionele RT of stereotactische radiotherapietechniek. Gelijktijdige chemotherapie cisplatine wordt wekelijks toegediend 35-40 mg/m2 of elke drie weken 80-100 mg/m2. Er wordt ook rekening gehouden met de parameter van de cumulatieve dosis cisplatine van 200 mg/m2 gedurende de hele bestralingskuur. Patiënten worden minstens om de twee weken onderzocht en gecontroleerd.

Doelvolumes en dosis en fractionering:

Definitie van bruto tumorvolumes (GTV), klinische doelvolumes (CTV) en planningsdoelvolumes (PTV) zullen de aanbevelingen van de DAHANCA-, EORTC- en RTOG-richtlijnen volgen.

Het conventionele radiotherapieprotocol:

Standaard fractioneringsregime: 70 Gy/54 Gy in 33 fracties GTV primair - CTV - PTV (5+5 mm): voor dosis 70 Gy in 33 fracties GTV LN volumineus (> 3 cm) - PTV (5 mm): voor dosis 70 Gy in 33 fracties LN laag risico (voor electieve bestraling) - CTV - PTV (3mm-5mm): voor dosis 54 Gy in 33 fracties

Dosis geëscaleerd radiotherapieprotocol:

Dosis geëscaleerd radiotherapieprotocol: 75,9 - 79,2 Gy in 33 fracties GTV hypoxisch of hypoxisch LN > 2 cm - PTV (0 mm): dosis 75,9 - 79,2 Gy in 33 fracties (contouren moeten worden afgetrokken en verkleind met 3 mm in geval van nauwe relatie met de huid, botten of grote bloedvaten) GTV primair - CTV - PTV (5+5 mm): voor dosis 70 Gy in 33 fracties LN laag risico (voor electieve bestraling) - CTV - PTV (3 mm- 5 mm): voor dosis 54 Gy in 33 fracties

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

120

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Brno, Tsjechië
        • Werving
        • The Masaryk Memorial Cancer Institute
        • Contact:
          • Marek Slavik, Ph.d.
      • Olomouc, Tsjechië
        • Werving
        • Radiation oncology department in Palacký University and University Hospital Olomouc
        • Contact:
      • Ostrava, Tsjechië
        • Werving
        • Faculty Hospital Ostrava
        • Contact:
          • Jakub Cvek, Ass.Prof.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Pathologisch bewezen nieuwe diagnose van orofarynx p16 negatief, of larynx, hypofarynx, mondholte (onafhankelijk van p16) plaveiselcelcarcinoom van klinisch stadium III, IV beperkt tot hoofd-halsgebied
  • Evalueerbare tumorbelasting beoordeeld door computertomografiescan of magnetische resonantiebeeldvorming, gebaseerd op RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours) versie 1.1
  • Geschiktheid voor definitieve chemoradiatie of hypergefractioneerde versnelde radiotherapie
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
  • Adequate nier- en leverfunctie

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande chirurgische behandeling - elke operatie van de primaire tumor of betrokken klieren of eerdere chirurgische debulking behalve operatie met diagnostische intentie (bijv. open biopsie indien nodig)
  • Voorafgaande systemische therapie, gerichte therapie, radiotherapiebehandeling voor hoofd-halskanker
  • Kanker buiten de orofarynx, larynx en hypofarynx of mondholte, zoals nasofaryngeale, sinus-, andere para-nasale of onbekende primaire hoofd-halskanker
  • Bekende actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) en/of carcinomateuze meningitis of metastasen op afstand
  • Bekende actieve hepatitis B of C
  • Geschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Voorgeschiedenis van een gediagnosticeerde en/of behandelde hematologische of primaire solide tumor maligniteit, tenzij in remissie gedurende ten minste 5 jaar voorafgaand aan randomisatie
  • Eerdere allogene weefsel-/vaste orgaantransplantatie
  • Actieve infectie die systemische therapie vereist

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Dosisescalatie
Dosis geëscaleerd radiotherapieprotocol: 75,9 - 79,2 Gy in 33 fracties GTV hypoxisch of hypoxisch LN > 2 cm - PTV (0 mm): dosis 75,9 - 79,2 Gy/33 (contouren moeten worden afgetrokken en met 3 mm worden verminderd in geval van nauwe relatie met de huid, botten of grote bloedvaten) GTV primair - CTV - PTV (5+5mm): voor dosis 70 Gy/33 LN laag risico (voor electieve bestraling) - CTV - PTV (3mm-5mm) : voor dosis 54 Gy/33
Dosisescalatie 75,9 - 79,2 Gy in 33 fracties voor GTV hypoxisch of elk hypoxisch LN > 2 cm
Geen tussenkomst: Standaard fractionering
Standaard fractioneringsregime: 70 Gy/54 Gy in 33 fracties GTV primair - CTV - PTV (5+5mm): voor dosis 70 Gy/33 GTV LN volumineus (> 3cm) - PTV (5mm): voor dosis 70 Gy/33 LN laag risico (voor electieve bestraling) - CTV - PTV (3 mm-5 mm): voor dosis 54 Gy/33

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Volledig responspercentage
Tijdsspanne: 2 jaar
responspercentage
2 jaar
Locoregionale progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
locoregionale progressievrije overleving
2 jaar
Percentage acute (<3 maanden) stralingsgeïnduceerde gebeurtenissen volgens CTCAE 5.0
Tijdsspanne: 3 maanden
acute stralingsgeïnduceerde gebeurtenissen
3 maanden
Percentage late stralingsgeïnduceerde gebeurtenissen volgens CTCAE 5.0
Tijdsspanne: 2 jaar
late stralingsgeïnduceerde gebeurtenissen
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 4 jaar
algemeen overleven
4 jaar
Metastasevrije overleving op afstand
Tijdsspanne: 4 jaar
metastasevrije overleving op afstand
4 jaar
Verandering in kwaliteit van leven volgens de gestandaardiseerde EQ-5D-vragenlijst
Tijdsspanne: 2 jaar
KvL volgens de gestandaardiseerde EQ-5D-vragenlijst
2 jaar
Aantal nieuwe hypoxische gebieden na twee weken radiotherapie
Tijdsspanne: 2 weken na start bestraling
aantal nieuwe hypoxische gebieden na twee weken radiotherapie
2 weken na start bestraling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Martin Dolezel, Prof., Palacký University and University Hospital Olomouc
  • Studie stoel: Marek Slavik, Ph.D., The Masaryk Memorial Cancer Institute (MMCI)
  • Studie stoel: Jakub Cvek, Prof., Faculty Hospital Ostrava

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 april 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 22-03-00435

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren