Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

FMISO-alapú adaptív sugárterápia fej- és nyakrák kezelésére (FARHEAD)

2025. április 16. frissítette: Martin Dolezel, University Hospital Olomouc

FMISO-alapú adaptív sugárterápia fej- és nyakrák kezelésére – leendő többközpontú tanulmány

A hipoxia a fej-nyaki daganatok körülbelül 80%-ában fordul elő. Kísérleti és klinikai adatok alapján a hypoxia hasznos paramétere a preterápiás rétegződésnek. Ezek a sugárrezisztens régiók FMISO PET/CT-vel kimutathatók. Ezenkívül a tumorok hipoxiás részterületei a sugárterápia céltérfogataiként ("dózisfestés") alakulhatnak ki a hipoxia képalkotó alapú dóziseszkaláció során.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A sugárterápiás protokoll két dózisemelési rendet fog tartalmazni. A hipoxiás tumor térfogatában a dózist hagyományos RT vagy sztereotaktikus sugárterápiás technikával emelik. Az egyidejű kemoterápiás ciszplatint hetente 35-40 mg/m2, vagy háromhetente 80-100 mg/m2-rel kell beadni. Figyelembe kell venni a 200 mg/m2 kumulatív ciszplatin dózis paraméterét is a sugárterápia teljes időtartama alatt. A betegeket legalább kéthetente megvizsgálják és monitorozzák.

Céltérfogatok, dózis és frakcionálás:

A bruttó tumortérfogat (GTV), a klinikai céltérfogat (CTV) és a tervezési céltérfogat (PTV) meghatározása a DAHANCA, az EORTC és az RTOG irányelveinek ajánlásait követi.

A hagyományos sugárterápiás protokoll:

Standard frakcionálási séma: 70 Gy/54 Gy 33 frakcióban GTV primer - CTV - PTV (5+5mm): 70 Gy dózishoz 33 frakcióban GTV LN terjedelmes (> 3cm) - PTV (5mm): 70 Gy dózishoz 33-ban frakciók LN alacsony kockázat (elektív besugárzáshoz) - CTV - PTV (3mm-5mm): 54 Gy dózishoz 33 frakcióban

Eszkalált dózisú sugárterápiás protokoll:

Eszkalált dózisú sugárterápia protokoll: 75,9 - 79,2 Gy 33 frakcióban GTV hipoxiás vagy bármilyen hipoxiás LN > 2cm - PTV (0 mm): dózis 75,9 - 79,2 Gy 33 frakcióban (A kontúrokat ki kell vonni és csökkenteni kell 3mm bőrrel, csontokkal vagy nagy erekkel való szoros kapcsolat esetén) GTV primer - CTV - PTV (5+5mm): 70 Gy dózishoz 33 frakcióban LN alacsony kockázat (elektív besugárzáshoz) - CTV - PTV (3mm- 5mm): 54 Gy dózishoz 33 frakcióban

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Brno, Csehország
        • Toborzás
        • The Masaryk Memorial Cancer Institute
        • Kapcsolatba lépni:
          • Marek Slavik, Ph.d.
      • Olomouc, Csehország
        • Toborzás
        • Radiation oncology department in Palacký University and University Hospital Olomouc
        • Kapcsolatba lépni:
      • Ostrava, Csehország
        • Toborzás
        • Faculty Hospital Ostrava
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jakub Cvek, Ass.Prof.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Patológiailag igazolt új diagnózis: oropharyngealis p16 negatív, vagy gége, hypopharyngealis, szájüregi (p16-tól független) laphámsejtes karcinóma III., IV. klinikai stádiumban a fej és a nyak területére korlátozódik
  • Számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással értékelhető daganatterhelés, a RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 1.1-es verziója alapján
  • Jogosultság végleges kemoradiációra vagy hiperfrakcionált, gyorsított sugárkezelésre
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
  • Megfelelő vese- és májműködés

Kizárási kritériumok:

  • Korábbi sebészeti kezelés – primer tumor vagy érintett csomópontok bármely műtéte vagy korábbi sebészeti eltávolítás, kivéve a diagnosztikai szándékú műtétet (pl. szükség esetén nyissa meg a biopsziát)
  • Korábbi szisztémás terápia, célzott terápia, sugárterápiás kezelés fej-nyaki daganatok kezelésére
  • Az oropharynxon, a gégen és a hypopharynxon vagy a szájüregen kívüli rák, például orrgarat, sinus, egyéb orr-paranazális vagy ismeretlen elsődleges fej-nyakrák
  • Ismert aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok és/vagy karcinómás agyhártyagyulladás vagy bármely távoli áttét
  • Ismert aktív hepatitis B vagy C
  • A humán immunhiány vírus (HIV) története
  • Diagnosztizált és/vagy kezelt hematológiai vagy elsődleges szolid daganatos rosszindulatú daganat anamnézisében, kivéve, ha a randomizálás előtt legalább 5 évig remisszióban van
  • Korábbi allogén szövet/szilárd szerv transzplantáció
  • Aktív fertőzés, amely szisztémás terápiát igényel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dózisemelés
Eszkalált dózisú sugárterápiás protokoll: 75,9 - 79,2 Gy 33 frakcióban GTV hipoxiás vagy bármilyen hipoxiás LN > 2cm - PTV (0mm): dózis 75,9 - 79,2 Gy/33 (A kontúrokat ki kell vonni és 3 mm-rel csökkenteni kell bőrrel, csontokkal vagy nagy erekkel való szoros kapcsolat esetén) GTV elsődleges - CTV - PTV (5+5mm): 70 Gy/33 LN dózis esetén alacsony kockázat (elektív besugárzás esetén) - CTV - PTV (3mm-5mm) : adaghoz 54 Gy/33
Dózisemelés 75,9 - 79,2 Gy 33 frakcióban GTV hipoxiás vagy bármilyen hipoxiás LN > 2 cm esetén
Nincs beavatkozás: Szabványos frakcionálás
Standard frakcionálási séma: 70 Gy/54 Gy 33 frakcióban GTV elsődleges - CTV - PTV (5+5mm): 70 Gy/33 GTV LN adaghoz terjedelmes (> 3cm) - PTV (5mm): 70 Gy/33 LN dózishoz alacsony kockázat (elektív besugárzáshoz) - CTV - PTV (3mm-5mm): 54 Gy/33 dózishoz

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes válaszadási arány
Időkeret: 2 év
válaszadási arány
2 év
Lokoregionális progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
lokoregionális progressziómentes túlélés
2 év
Az akut (<3 hónap) sugárzás által kiváltott események aránya a CTCAE 5.0 szerint
Időkeret: 3 hónap
akut sugárzás által kiváltott események
3 hónap
A késői sugárzás által kiváltott események aránya a CTCAE 5.0 szerint
Időkeret: 2 év
késői sugárzás okozta események
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélés
Időkeret: 4 év
általános túlélés
4 év
Távoli áttétmentes túlélés
Időkeret: 4 év
távoli metasztázismentes túlélés
4 év
Életminőség változása a szabványosított EQ-5D kérdőív szerint
Időkeret: 2 év
QoL szabványos EQ-5D kérdőív szerint
2 év
Új hipoxiás területek aránya két hét sugárkezelés után
Időkeret: 2 héttel a sugárkezelés megkezdése után
új hipoxiás területek aránya két hét sugárkezelés után
2 héttel a sugárkezelés megkezdése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Martin Dolezel, Prof., Palacký University and University Hospital Olomouc
  • Tanulmányi szék: Marek Slavik, Ph.D., The Masaryk Memorial Cancer Institute (MMCI)
  • Tanulmányi szék: Jakub Cvek, Prof., Faculty Hospital Ostrava

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. április 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 20.

Első közzététel (Tényleges)

2022. április 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. április 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2025. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 22-03-00435

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel