Vergelijking tussen werkzaamheid van topisch sildenafil 2% en topisch minoxidil 5% bij de behandeling van androgene alopecia

Alopecia androgenetica kan het gevoel van eigenwaarde en de kwaliteit van leven bij verschillende getroffen personen aantasten. Er zijn twee door de FDA goedgekeurde medicijnen voor patroonkaalheid: actueel minoxidil en finasteride, die beide een proefperiode van ten minste 4 tot 6 maanden vereisen voordat verbetering wordt opgemerkt en voor onbepaalde tijd moeten worden gebruikt om een ​​respons te behouden. Als zodanig kan de therapietrouw vaak slecht zijn. Bovendien kan de start van het medicijn een eerste uitscheidingsfase veroorzaken.

Minoxidil was het eerste en tot nu toe het enige actuele product dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van AGA. Minoxidil is oorspronkelijk ontwikkeld als een oraal medicijn voor hypertensie. Hypertrichose werd gevonden bij 24-100% van de patiënten die werden behandeld met oraal minoxidil, wat leidde tot de behandeling van AGA met topisch minoxidil.

Alopecia androgenetica wordt veroorzaakt door de overproductie van 5α-dihydrotestosteron (5α-DHT), een krachtig androgeen in de haarzakjes, met name de dermale papilla (DP)-cellen die de belangrijkste regulatoren van de haargroei zijn en de enige plaats zijn van 5α-DHT-actie.

Sildenafil is een selectieve remmer van fosfodiësterase 5 en werd oorspronkelijk ontwikkeld als een anti-angina-medicijn vanwege zijn vaatverwijdende en antibloedplaatjescoagulerende eigenschappen. Sildenafil bevordert de proliferatie van menselijke dermale papillacellen en reguleert de mRNA-expressie van vasculaire endotheliale groeifactor en van bloedplaatjes afgeleide groeifactor (PDGF), die verantwoordelijk zijn voor haargroei.

Topische sildenafil 1% is gebruikt bij de behandeling van mannelijke androgene alopecia.