Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van het effect van L. Casei DG® op vitamine D-absorptie bij patiënten met vitamine D-suppletie.

11 april 2023 bijgewerkt door: SOFAR S.p.A.

Evaluatie van het effect van L. Casei DG® (L. Paracasei CNCM I1572) op vitamine D-absorptie bij patiënten met vitamine D-suppletie. Dubbelblind, verkennend, gerandomiseerd, gecontroleerd klinisch onderzoek.

Vitamine D-tekort is wereldwijd een van de meest ondergediagnosticeerde en onderbehandelde medische aandoeningen. Het microbioom en vitamine D hebben op veel verschillende manieren een diepgaande invloed op elkaar en op het immuunsysteem. Het is duidelijk dat het immuunsysteem en het microbioom met elkaar verbonden zijn, en dat vitamine D een cruciale intermediaire speler is in deze dynamiek.

Van probiotica is aangetoond dat ze de opname van vitamine D in de darm verhogen en de expressie van vitamine D-receptoreiwitten en de transcriptionele activiteit verhogen. Evenzo lijkt de vitamine D-receptorstatus cruciaal te zijn bij het reguleren van de werkingsmechanismen van probiotica en het moduleren van hun ontstekingsremmende, immunomodulerende en anti-infectieuze voordelen, wat een tweezijdig pad suggereert. Het doel van deze studie is om de verschillende absorptie van vitamine D (Vit. D) tussen patiënten behandeld met Vit. D-suppletie gecombineerd met een probioticum dat L. casei DG® bevat en patiënten behandeld met vitamine D-suppletie en placebo

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De huidige studie is een monocentrische, verkennende, gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie om de effecten van dagelijkse inname van L. Casei DG® (L. Paracasei CNCM I1572) over de opname van vitamine D bij volwassen patiënten met vitamine D (Vit. D) deficiëntie, gedefinieerd als een bloedspiegel van 25(OH)D ≤ 20 ng/ml.

Het onderzoeksproduct is ENTEROLACTIS®, een voedingssupplement dat het resultaat is van SOFAR-onderzoek (vermeld in het Food Supplement Registry van het Ministerie van Volksgezondheid en Preventie van de Verenigde Arabische Emiraten met de code #12235-13911-2) verkrijgbaar als drinkbare injectieflacons van 10 ml, met 8 miljard levende cellen van L. casei DG Het vergelijkingsproduct is een identieke drinkbare injectieflacon met placebo. Vit. D zal door de sponsor worden verstrekt als orale druppels van 10. 000 I.I./mL 16 druppels Vit. D moet worden opgelost in het onderzoeksproduct/placeboflesje en dit moet dan onmiddellijk worden gereconstitueerd en opgedronken.

De patiënten zullen worden betrokken bij 10 bezoeken ter plaatse: V-1 (Screening) - binnen 7 dagen vóór het baselinebezoek, V0 (Baseline) bij het begin van de therapie, V1- 1 week na het begin van de therapie, 6 bezoeken (V2- V7) om de twee weken en V8- vervolgbezoek, 4 weken na het einde van de behandeling (EOT-V7).

Behandeling met onderzoeksproduct/vergelijkingsmiddel start bij V0 en eindigt bij V7, voor een duur van 12 weken. Na het bezoek aan het einde van de behandeling (EOT-V7) gaan patiënten een follow-upperiode (FU) van 4 weken in, voor een totale duur van het onderzoek van 16 weken (12 weken behandeling + 4 weken FUP). Als een patiënt normale niveaus van vitamine D bereikt vóór het EOT-bezoek, wordt de studiebehandeling onderbroken en gaat de patiënt de FU-periode in.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

46

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke en vrouwelijke volwassenen van ≥ 18 en ≤ 60 jaar;
  2. Residentie in het Midden-Oosten;
  3. Serumniveaus van Vit. D≤ 20 ng/ml bij screening, waarvoor een kuur met vitamine D in een dosis van 4.000 I.I. dagelijks is voorgeschreven volgens de klinische praktijk;
  4. Body Mass Index (BMI) tussen 18,50 en 29,99;
  5. Aanvaarding van het onderzoek door de patiënt en schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het verstrekte onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Serumniveau van Vit. D > 20 ng/ml;
  2. Gedocumenteerde malabsorptie van Vit. D en/of andere oligo-elementen en vitamines;
  3. BMI ≤ 18,5 en ≥29,99;
  4. Overgevoeligheid voor cholecalciferol of voor één van de hulpstoffen van het voorgeschreven geneesmiddel;
  5. Contra-indicaties voor Vit. D-suppletie (bijv. hypercalciëmie, hypercalciurie, nierfalen);
  6. Vit. D therapie of profylaxe binnen 30 dagen vóór de inschrijving voor dit onderzoek;
  7. Voorgeschiedenis van toediening van systemische antibiotica of antibiotica bij darmwerking (zoals: rifaximin) binnen 30 dagen vóór deelname aan dit onderzoek;
  8. Geschiedenis van toediening van probiotica, prebiotica (inclusief probiotische/prebiotische verrijkte voedingsmiddelen) binnen 30 dagen vóór de inschrijving in deze studie;
  9. Huidige behandeling met protonpompremmers (PPI's) en aluminiumbevattende maagzuurremmers;
  10. Huidige behandeling met medicijnen die de absorptie van Vit verstoren. D, als barbituraten, anti-epileptica (d.w.z. fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine), corticosteroïden, antimycotica (d.w.z. ketoconazol, fluconazol), antiretrovirale middelen, cholestyramine, colestipol, orlistat;
  11. Patiënten met een zekere of vermoedelijke diagnose van chronische inflammatoire darmaandoeningen, cystische fibrose of mucoviscidose;
  12. Patiënten met leverinsufficiëntie (Alaninetransaminase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST)> 3 keer de bovengrens van normaal);
  13. Patiënten met nefrolithiase of nefrocalcinose;
  14. Infectieuze gastro-intestinale syndromen in de actieve fase of gastro-intestinale infectieuze residuen die de darmabsorptie kunnen veranderen naar het oordeel van de onderzoeker;
  15. Episodes van virale of bacteriële enteritis binnen 2 maanden vóór deelname aan het onderzoek;
  16. Voorgeschiedenis of aanwezigheid van maagzweren en/of zweren van de twaalfvingerige darm;
  17. Psychiatrische syndromen en/of psychische stoornissen;
  18. Elke ernstige pathologie die de studiebehandeling zou kunnen verstoren;
  19. Aanwezigheid van een relevante ernstige aandoening of klinisch relevante abnormale laboratoriumparameters die naar de mening van de onderzoeker de deelname aan het onderzoek kunnen verstoren;
  20. Slechte betrouwbaarheid of aanwezigheid van aandoeningen die leiden tot een slechte naleving/naleving van het protocol door de patiënt;
  21. Actieve maligniteit van welk type dan ook, of een voorgeschiedenis van een maligniteit (patiënten met een voorgeschiedenis van andere maligniteiten die chirurgisch zijn verwijderd en die geen bewijs hebben van een recidief gedurende ten minste vijf jaar vóór deelname aan het onderzoek zijn ook aanvaardbaar);
  22. Zwangerschap en/of borstvoeding*;
  23. Bestaan ​​van een psychische aandoening of een andere mentale aandoening die de juiste naleving van protocolprocedures mogelijk verstoort;
  24. Patiënten zonder zelfbeoordelingsvermogen;
  25. Deelname aan een andere onderzoeksstudie of behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 30 dagen;
  26. Recente geschiedenis of vermoeden van alcoholmisbruik of drugsverslaving;
  27. Patiënten die zich niet houden aan de procedures van het protocol.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: GROEP 1 (Onderzoeksproduct)
23 patiënten Onderzoeksproduct: L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCM I-1572) met dagelijks 8 miljard levende cellen + vitamine D 4.000 U.I. dagelijks.
L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCM I-1572) bevat dagelijks 8 miljard levende cellen + Vitamine D 4.000 U.I. dagelijks.
Placebo-vergelijker: GROEP 2 (vergelijker)
23 patiënten Het vergelijkingsproduct is dagelijks een identieke bijpassende placebo + Vitamine D 4.000 U.I. dagelijks.
Het vergelijkende product is een identieke bijpassende placebo per dag + Vitamine D 4.000 U.I. dagelijks.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serumspiegels van vitamine D (25-hydroxyvitamine D-25(OH) D) gemeten in ng/ml
Tijdsspanne: week 12
Wijziging van het serumgehalte van Vit. D bij patiënten behandeld met L. casei DG® plus vitamine D in vergelijking met de groep behandeld met vitamine D plus placebo wordt gemeten in ng/ml
week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd om normale serumspiegels van Vit te bereiken. D.
Tijdsspanne: week 12
Serumspiegels van vitamine D (25-hydroxyvitamine D-25(OH) D) worden gemeten in ng/ml.
week 12
Aanwezigheid van L. casei DG®-stam in feces
Tijdsspanne: week 12
Aanwezigheid van L. casei DG®-stam in feces zal worden beoordeeld door real-time kwantitatieve PCR (qPCR).
week 12
Wijziging van de uitgangswaarde van de fecale microbiota in termen van indices van microbiële α-diversiteit
Tijdsspanne: week 12
Alfa-diversiteit wordt gemeten door Shannon- en Chao1-indexen
week 12
Wijziging van de uitgangswaarde van de fecale microbiota in termen van indices van microbiële β-diversiteit
Tijdsspanne: week 12
Beta-diversiteit zal worden geanalyseerd met de UniFrac-algoritmen en geplot met behulp van niet-metrische multidimensionale schaling (NMDS)
week 12
Wijziging van de basislijn van fecale microbiota in termen van indices van microbiële relatieve taxonomische overvloed
Tijdsspanne: week 12
De relatieve abundantie van microbiële taxa zal beschrijvend en grafisch worden geëvalueerd door behandelingsgroepen en door studiebezoeken om de phyla, orden, geslachten en operationele taxonomische eenheden (OTU's) te tonen die het meest worden gedetecteerd in de verzamelde monsters.
week 12
Wijziging ten opzichte van baseline van fecale korteketenvetzuren (SCFA's);
Tijdsspanne: week 12
meting van fecale niveaus (mmol/100 g) van: lactaat, acetaat, succinaat, propionaat, butyraat, valeraat, iso-valeraat.
week 12
Wijziging van serumspiegels van Interleukine 6 (IL-6), Interleukine 8 (IL-8), Interleukine 10 (IL-10)
Tijdsspanne: week 12
serumspiegels van Interleukine 6 (IL-6), Interleukine 8 (IL-8), Interleukine 10 (IL-10) worden gemeten in pg/ml
week 12
Wijziging van serumspiegels van C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: week 12
serumspiegels van C-reactief proteïne (CRP) worden gemeten in mg/ml
week 12
Wijziging van serumspiegels van zonuline
Tijdsspanne: week 12
serumspiegels van zonuline gemeten in ng/ml;
week 12
Wijziging van serumspiegels van totaal cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden
Tijdsspanne: week 12
serumspiegels van totaal cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden gemeten in mg/dL
week 12
Evalueer de algehele patiënttevredenheid met de behandeling
Tijdsspanne: week 12
Evalueer de algehele tevredenheid met de behandeling door middel van de Visual Analogue Scale (VAS)-schaal op V7. Schaal van 10 cm waarbij 0 helemaal niet tevreden is en 10 helemaal tevreden is
week 12

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: week 16
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen beoordeeld door het dagboek dat op V0 aan patiënten is verstrekt.
week 16

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juni 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 mei 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 mei 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 april 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren