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Bewertung der Wirkung von L. Casei DG® auf die Vitamin-D-Absorption bei Patienten unter Vitamin-D-Supplementierung.

11. April 2023 aktualisiert von: SOFAR S.p.A.

Bewertung der Wirkung von L. Casei DG® (L. Paracasei CNCM I1572) auf die Vitamin-D-Absorption bei Patienten unter Vitamin-D-Supplementierung. Doppelblinde, explorative, randomisierte, kontrollierte klinische Studie.

Vitamin-D-Mangel ist eine der am meisten unterdiagnostizierten und am wenigsten behandelten Erkrankungen weltweit. Das Mikrobiom und Vitamin D beeinflussen sich gegenseitig und das Immunsystem auf vielfältige Weise tiefgreifend. Es ist offensichtlich, dass das Immunsystem und das Mikrobiom miteinander verbunden sind und dass Vitamin D ein entscheidender Vermittler in dieser Dynamik ist.

Es wurde gezeigt, dass Probiotika die Aufnahme von Vitamin D im Darm und die Expression von Vitamin D-Rezeptorproteinen und die Transkriptionsaktivität erhöhen. Ebenso scheint der Vitamin-D-Rezeptorstatus entscheidend für die Regulierung der Wirkungsmechanismen von Probiotika und die Modulation ihrer entzündungshemmenden, immunmodulatorischen und antiinfektiösen Wirkung zu sein, was auf einen zweiseitigen Weg hindeutet. Ziel dieser Studie ist es, die unterschiedliche Aufnahme von Vitamin D (Vit. D) zwischen mit Vit behandelten Patienten. D-Ergänzung in Kombination mit einem Probiotikum, das L. casei DG® enthält, und Patienten, die mit Vitamin-D-Ergänzung und Placebo behandelt wurden

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die vorliegende Studie ist eine monozentrische, explorative, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie zur Bewertung der Auswirkungen der täglichen Einnahme von L. Casei DG® (L. Paracasei CNCM I1572) zur Vitamin-D-Resorption bei erwachsenen Patienten mit Vitamin D (Vit. D) Mangel, definiert als ein Blutspiegel von 25(OH)D ≤ 20 ng/ml.

Das Prüfprodukt ist ENTEROLACTIS®, ein Nahrungsergänzungsmittel, das aus der SOFAR-Forschung hervorgegangen ist (gelistet im Nahrungsergänzungsmittelregister des Ministeriums für Gesundheit und Prävention der Vereinigten Arabischen Emirate mit der Code-Nr. 12235-13911-2), das als trinkbare Fläschchen mit 10 ml Inhalt erhältlich ist 8 Milliarden lebende Zellen von L. casei DG Das Vergleichsprodukt ist ein identisches trinkbares Fläschchen mit Placebo. Vit. D wird vom Sponsor als orale Tropfen mit 10.000 U.I./ml bereitgestellt. 16 Tropfen Vit. D muss in der Durchstechflasche mit dem Prüfpräparat/Placebo aufgelöst werden und diese muss dann sofort rekonstituiert und getrunken werden.

Die Patienten werden in 10 Besuche vor Ort einbezogen: V-1 (Screening) – innerhalb von 7 Tagen vor dem Basisbesuch, V0 (Basislinie) zu Beginn der Therapie, V1 – 1 Woche nach Beginn der Therapie, 6 Besuche (V2 – V7) alle zwei Wochen und V8 – Nachsorgeuntersuchung 4 Wochen nach Ende der Behandlung (EOT-V7).

Die Behandlung mit dem Prüfpräparat/Vergleichspräparat beginnt bei V0 und endet bei V7 für eine Dauer von 12 Wochen. Nach dem Besuch am Ende der Behandlung (EOT-V7) treten die Patienten in eine 4-wöchige Nachbeobachtungszeit (FU) ein, für eine Gesamtdauer der Studie von 16 Wochen (12 Wochen Behandlung + 4 Wochen FUP). Wenn ein Patient vor dem EOT-Besuch normale Vitamin-D-Spiegel erreicht, wird die Studienbehandlung unterbrochen und der Patient tritt in die FU-Phase ein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

46

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männliche und weibliche Erwachsene im Alter von ≥ 18 und ≤ 60 Jahren;
  2. Wohnsitz im Nahen Osten;
  3. Serumspiegel von Vit. D ≤ 20 ng/ml beim Screening, wofür eine Behandlung mit Vitamin D in einer Dosis von 4.000 U.I. täglich wurde gemäß der klinischen Praxis verschrieben;
  4. Body-Mass-Index (BMI) zwischen 18,50 und 29,99;
  5. Annahme der Studie durch den Patienten und schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie bereitgestellt.

Ausschlusskriterien:

  1. Serumspiegel von Vit. D > 20ng/ml;
  2. Dokumentierte Malabsorption von Vit. D und/oder andere Spurenelemente und Vitamine;
  3. BMI ≤ 18,5 und ≥29,99;
  4. Überempfindlichkeit gegen Cholecalciferol oder einen der sonstigen Bestandteile des verschriebenen Arzneimittels;
  5. Kontraindikationen für Vit. D-Ergänzung (zB. Hyperkalzämie, Hyperkalziurie, Nierenversagen);
  6. Vit. D-Therapie oder -Prophylaxe innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie;
  7. Vorgeschichte der Verabreichung von systemischen Antibiotika oder Antibiotika beim Stuhlgang (z. B. Rifaximin) innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie;
  8. Vorgeschichte der Verabreichung von Probiotika, Präbiotika (einschließlich probiotisch/präbiotisch angereicherter Lebensmittel) innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie;
  9. Gegenwärtige Behandlung mit Protonenpumpenhemmern (PPIs) und aluminiumhaltigen Antazida;
  10. Gegenwärtige Behandlung mit Arzneimitteln, die die Resorption von Vit stören. D, als Barbiturate, Antiepileptika (d.h. Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepin), Kortikosteroide, Antimykotika (z. Ketoconazol, Fluconazol), antiretrovirale Mittel, Cholestyramin, Colestipol, Orlistat;
  11. Patienten mit gesicherter oder vermuteter Diagnose einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung, zystischer Fibrose oder Mukoviszidose;
  12. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion (Alanin-Transaminase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) > 3-fache Obergrenze des Normalwerts);
  13. Patienten mit Nephrolithiasis oder Nephrokalzinose;
  14. Infektiöse gastrointestinale Syndrome in der aktiven Phase oder gastrointestinale infektiöse Rückstände, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Darmabsorption verändern können;
  15. Episoden einer viralen oder bakteriellen Enteritis innerhalb von 2 Monaten vor der Aufnahme in die Studie;
  16. Vorgeschichte oder Vorhandensein von Magen- und/oder Zwölffingerdarmgeschwüren;
  17. psychiatrische Syndrome und/oder psychische Störungen;
  18. Jede schwere Pathologie, die die Studienbehandlung beeinträchtigen könnte;
  19. Vorhandensein einer relevanten schweren Erkrankung oder klinisch relevanter abnormaler Laborparameter, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten;
  20. Geringe Zuverlässigkeit oder Vorliegen von Bedingungen, die zu einer schlechten Compliance/Einhaltung des Protokolls durch den Patienten führen;
  21. Aktive bösartige Erkrankung jeglicher Art oder Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung (Patienten mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen, die chirurgisch entfernt wurden und für die mindestens fünf Jahre vor der Aufnahme in die Studie keine Anzeichen für ein Wiederauftreten vorliegen, sind ebenfalls akzeptabel);
  22. Schwangerschaft und/oder Stillzeit*;
  23. Bestehen einer psychischen Erkrankung oder eines psychischen Zustands, der möglicherweise die angemessene Einhaltung der Protokollverfahren beeinträchtigt;
  24. Patienten ohne Selbsturteilsfähigkeit;
  25. Teilnahme an einer anderen Prüfstudie oder Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb der letzten 30 Tage;
  26. Vorgeschichte oder Verdacht auf Alkoholmissbrauch oder Drogenabhängigkeit;
  27. Patienten, die die Verfahren des Protokolls nicht einhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: GRUPPE 1 (Prüfprodukt)
23 Patienten Prüfprodukt: L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCM I-1572) enthält täglich 8 Milliarden lebende Zellen + Vitamin D 4.000 U.I. täglich.
L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCM I-1572) enthält täglich 8 Milliarden lebende Zellen + Vitamin D 4.000 U.I. täglich.
Placebo-Komparator: GRUPPE 2 (Komparator)
23 Patienten Das Vergleichsprodukt ist ein identisches passendes Placebo täglich + Vitamin D 4.000 U.I. täglich.
Das Vergleichsprodukt ist ein identisches passendes Placebo täglich + Vitamin D 4.000 U.I. täglich.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Serumspiegel von Vitamin D (25-Hydroxyvitamin D-25(OH) D), gemessen in ng/ml
Zeitfenster: Woche 12
Veränderung des Serumspiegels von Vit. D bei mit L. casei DG® plus Vitamin D behandelten Patienten im Vergleich zu der mit Vitamin D plus Placebo behandelten Gruppe wird in ng/ml gemessen
Woche 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit, um normale Vit-Serumspiegel zu erreichen. D.
Zeitfenster: Woche 12
Die Serumspiegel von Vitamin D (25-Hydroxyvitamin D-25(OH) D) werden in ng/ml gemessen.
Woche 12
Vorhandensein des L. casei DG®-Stammes im Stuhl
Zeitfenster: Woche 12
Das Vorhandensein des L. casei DG®-Stamms im Stuhl wird durch quantitative Echtzeit-PCR (qPCR) bestimmt.
Woche 12
Modifikation der fäkalen Mikrobiota gegenüber dem Ausgangswert in Bezug auf die Indizes der mikrobiellen α-Diversität
Zeitfenster: Woche 12
Die Alpha-Diversität wird durch Shannon- und Chao1-Indizes gemessen
Woche 12
Modifikation der fäkalen Mikrobiota gegenüber dem Ausgangswert in Bezug auf die Indizes der mikrobiellen β-Diversität
Zeitfenster: Woche 12
Die Beta-Diversität wird mit den UniFrac-Algorithmen analysiert und unter Anwendung der nicht-metrischen multidimensionalen Skalierung (NMDS) dargestellt.
Woche 12
Modifikation der fäkalen Mikrobiota gegenüber dem Ausgangswert in Bezug auf Indizes der relativen taxonomischen mikrobiellen Häufigkeit
Zeitfenster: Woche 12
Die relative Häufigkeit mikrobieller Taxa wird deskriptiv und grafisch nach Behandlungsgruppen und Studienbesuchen bewertet, um die Phyla, Ordnungen, Gattungen und operationellen taxonomischen Einheiten (OTUs) zu zeigen, die am häufigsten in den gesammelten Proben nachgewiesen werden.
Woche 12
Veränderung der kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) im Stuhl gegenüber dem Ausgangswert;
Zeitfenster: Woche 12
Messung des Stuhlspiegels (mmol/100 g) von: Laktat, Acetat, Succinat, Propionat, Butyrat, Valerat, Isovalerat.
Woche 12
Veränderung der Serumspiegel von Interleukin 6 (IL-6), Interleukin 8 (IL-8), Interleukin 10 (IL-10)
Zeitfenster: Woche 12
Serumspiegel von Interleukin 6 (IL-6), Interleukin 8 (IL-8), Interleukin 10 (IL-10) werden in pg/ml gemessen
Woche 12
Modifikation der Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP)
Zeitfenster: Woche 12
Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) werden in mg/ml gemessen
Woche 12
Veränderung der Serumspiegel von Zonulin
Zeitfenster: Woche 12
Serumspiegel von Zonulin, gemessen in ng/ml;
Woche 12
Veränderung der Serumspiegel von Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceriden
Zeitfenster: Woche 12
Serumspiegel von Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceriden, gemessen in mg/dL
Woche 12
Bewerten Sie die Gesamtzufriedenheit der Patienten mit der Behandlung
Zeitfenster: Woche 12
Bewerten Sie die Gesamtzufriedenheit mit der Behandlung anhand der Skala der visuellen Analogskala (VAS) bei V7. 10-cm-Skala, wobei 0 überhaupt nicht zufrieden und 10 völlig zufrieden ist
Woche 12

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Woche 16
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse, bewertet anhand des Tagebuchs, das Patienten bei V0 ausgehändigt wurde.
Woche 16

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Juni 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Mangel an Vitamin D

Klinische Studien zur L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCM I-1572)

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