Impact van nieuwe antropometrische indices op de resultaten na hartchirurgie

Obesitas wordt in verband gebracht met een aantal risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Body mass index (BMI) is de meest aanbevolen en gebruikte antropometrische maatstaf om algemene obesitas te classificeren in klinische en epidemiologische studies. Het is algemeen aanvaard dat obesitas het risico op hartaandoeningen verhoogt en wordt beschouwd als een risicofactor voor nadelige gevolgen na een hartoperatie. Recente onderzoeken laten echter paradoxale resultaten zien, waarbij zwaarlijvige patiënten minder bijwerkingen en een lagere mortaliteit kunnen ervaren dan patiënten met een normaal-lage body mass index (BMI). Het onderscheidend vermogen van BMI is bekritiseerd omdat het geen onderscheid kan maken tussen spiermassa en vetmassa, of de vetverdeling kan weerspiegelen. Als alternatief is gesuggereerd dat abdominale obesitas-indices, zoals tailleomtrek (WC) en taille-tot-hoogte-ratio (WHtR), een betere voorspeller zijn van cardiometabole afwijkingen omdat ze de beperking van BMI moduleren. Ze waren echter onvoldoende in studies. Om deze reden gingen wetenschappers op zoek naar een nieuwe antropometrische formule die aan obesitas gerelateerde mortaliteit en morbiditeit beter kon detecteren en ze ontwikkelden 2 nieuwe methoden. Body Shape Index (ABSI) wordt berekend op basis van tailleomtrek, BMI en lengteparameters. Body Roundness İndex (BRI) wordt berekend met behulp van tailleomtrek en lengteparameters. Deze nieuwe indices kunnen viscerale adipositas weerspiegelen en cardiovasculaire risico's, postoperatieve uitkomsten en het gebruik van middelen sterk voorspellen.