- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05411575
Plerixafor bij acuut ademhalingsnoodsyndroom gerelateerd aan COVID-19 (fase IIb) (LEONARDO)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, twee parallelle groepen, internationale multicenter-studie om het effect van Plerixafor bij acuut ademhalingsfalen in verband met COVID-19 te evalueren.
LEONARDO, deze fase IIb-studie, is een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen om de therapeutische werkzaamheid en veiligheid van Plerixafor bij patiënten ouder dan 18 jaar te beoordelen,
- met acuut ademhalingsfalen gerelateerd aan COVID-19 en
- Onlangs opgenomen op de IC of gelijkwaardige structuur (binnen 48 uur) voor COVID-19-gerelateerde respiratoire insufficiëntie
- zonder invasieve mechanische ventilatie en
- zuurstofondersteuning ≥ 5 l/min nodig hebben om een transcutane O2-verzadiging > 94% te verkrijgen Een totaal van 150 deelnemers zal worden gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 om ofwel Plerixafor (n=100) of placebo (n=50) continu te krijgen IV infusie gedurende 7 dagen (van D1 tot D8) naast de standaardzorg (bijv. glucocorticoïden...).
Veiligheidsgegevens zullen tijdens het onderzoek worden beoordeeld door een onafhankelijke Data and Safety Monitoring Board (DSMB).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Haskovo, Bulgarije, 6300
- Multiprofile Hospital for Active Treatment AD Haskovo
-
Pazardzhik, Bulgarije, 4400
- Multiprofile Hospital For Active Treatment Pazardzhik AD
-
Plovdiv, Bulgarije, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sliven, Bulgarije, 8800
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Dr Ivan SeliminskiSliven AD
-
Sofia, Bulgarije, 1142
- University First Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia St John the Baptist
-
Sofia, Bulgarije, 1606
- Military Medical Academy Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia
-
Sofia, Bulgarije, 1606
- University Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine NI Pirogov EAD
-
Sofia, Bulgarije, 1750
- MHAT Sveta Anna Sofia AD
-
Stara Zagora, Bulgarije, 6000
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Prof Dr Stoyan Kirkovich AD
-
-
-
-
-
Argenteuil, Frankrijk, 95100
- Centre Hospitalier d'Argenteuil
-
Bordeaux, Frankrijk, 33000
- Hopital Saint André
-
La Roche-sur-Yon, Frankrijk, 85000
- Centre Hospitalier Départemental de Vendée - Les Oudairies
-
Pessac, Frankrijk, 33604
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- Hôpital Civil de Strasbourg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw ≥ 18 jaar,
- Anticonceptie gebruiken in overeenstemming met lokale regelgeving met betrekking tot anticonceptiemethoden voor degenen die deelnemen aan klinische onderzoeken
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven (of verstrekt door wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger indien hij/zij aanwezig is en indien in overeenstemming met lokale regelgeving),
- Opgenomen op de IC binnen 48 uur vóór randomisatie voor COVID-19-gerelateerde respiratoire insufficiëntie. (ICU of gelijkwaardige medische structuur volgens landspecifieke kenmerken, bijv. Acute Respiratory Care Unit, High Dependency Care Unit als ze kunnen bieden: continue IV-infusie, continu ECG, ademhalingsfrequentie, percutane zuurstofsaturatieschermmonitoring, high flow nasale zuurstof)
- Geen onmiddellijke (binnen 24-36 uur) invasieve mechanische beademing nodig volgens het oordeel van de onderzoeker,
- Bevestigde pneumonie als gevolg van SARS-CoV-2, door een laboratorium bevestigde SARS-CoV-2-infectie zoals bepaald door RT-PCR (in nasofarynx- of keelmonsters) of andere commerciële of volksgezondheidstest in elk monster, uitgevoerd binnen 2 weken voorafgaand aan randomisatie ,
- Acuut respiratoir falen dat zuurstofondersteuning vereist (≥ 5 l/min) om een transcutane zuurstofverzadiging > 94% te bereiken,
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) > 50 ml/min/1,73 m2 door de CKD-EPI-vergelijking (Chronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration).
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding,
- Verwachte overplaatsing naar een ander ziekenhuis, dat geen onderzoekslocatie is binnen 72 uur na randomisatie,
- Behoefte aan invasieve mechanische ventilatie op het moment van opname,
- Bewijs van ongecontroleerde bacteriële pneumopathie of actieve infectie anders dan SARS-Cov-2 (laboratoriumbevestiging),
- Primitieve pulmonale arteriële hypertensie,
Cardiovasculaire comorbiditeit:
- Geschiedenis van vasculaire ischemische gebeurtenissen (myocardinfarct of beroerte) of congestief hartfalen of perifere arteriële ziekte,
- Voorgeschiedenis of actuele significante hartritmestoornissen (bijv. ventriculaire tachycardie),
- Bekende medische voorgeschiedenis van bewezen symptomatische posturale hypotensie,
- Bekende kanker (vast of bloed) in de afgelopen 5 voorgaande jaren of eerdere hematologische aandoeningen (maligniteiten en andere chronische aandoeningen) of beenmergtransplantatie hebben ondergaan,
Inadequate hematologische functie gedefinieerd door:
- Aantal neutrofielen < 1,0 x 109/L,
- Hemoglobine < 9,0 g/dl (90 g/l),
- Bloedplaatjes < 100 x 109/L,
- Kaliëmie < 3,5 mmol/L en/of totaal Calciëmie < 2,2 mmol/L,
- Inadequate leverfunctie gedefinieerd door aspartaataminotransferase (AST) en/of alanine-aminotransferase (ALAT) > 3 x bovengrens van normaal (ULN) en/of totaal bilirubine > 2 x ULN,
- Patiënten met een bekende allergie voor Plerixafor of zijn hulpstoffen.
- Eerdere (binnen 4 weken) of huidige deelname aan een andere klinische studie anders dan een observationele studie.
- Patiënten met een al dan niet behandelde auto-immuunziekte,
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
continue intraveneuze infusie gedurende 7 dagen Placebo
|
Placebo continue intraveneuze infusie gedurende 7 dagen
|
|
Experimenteel: Plerixafor
Plerixafor (Mozobil®) continue intraveneuze infusie gedurende 7 dagen
|
Plerixafor (Mozobil®) continue intraveneuze infusie gedurende 7 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantonen dat Plerixafor de behoefte aan invasieve mechanische beademing of overlijden kan verminderen bij ernstige COVID-19-patiënten die op de Intensive Care (ICU) worden opgenomen
Tijdsspanne: Dag 1 - Dag 28
|
Percentage patiënten met behoefte aan invasieve mechanische beademing of overlijden tussen randomisatie en D28
|
Dag 1 - Dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op mortaliteit tussen randomisatie en D28
Tijdsspanne: Dag 1 - Dag 28
|
Percentage overlijden (sterfte door alle oorzaken)
|
Dag 1 - Dag 28
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op mortaliteit tussen randomisatie en D90
Tijdsspanne: Dag 1-Dag 90
|
Percentage overlijden (sterfte door alle oorzaken)
|
Dag 1-Dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op beademingsvrije dagen tussen randomisatie en D28
Tijdsspanne: Dag 1 - Dag 28
|
Aantal dagen zonder ventilator
|
Dag 1 - Dag 28
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op de duur van mechanische beademing tussen randomisatie en D90
Tijdsspanne: Dag 1-Dag 90
|
Duur van invasieve mechanische beademing bij overlevenden
|
Dag 1-Dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op de duur van het verblijf op de IC tussen randomisatie en D90
Tijdsspanne: Dag 1-Dag 90
|
Aantal IC-verblijfdagen
|
Dag 1-Dag 90
|
|
Ter evaluatie van de werkzaamheid van Plerixafor in vergelijking met placebo op de ademhalingsfunctie inclusief FEV1, FVC, PaO2 en transferlongcapaciteit voor koolmonoxide (TLCO), 6-minuten looptest
Tijdsspanne: Dag 1-Dag 90
|
Ademhalingsfunctie na 3 maanden (FEV-1, FVC, PaO2, TLCO, 6 minuten looptest)
|
Dag 1-Dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op klinische verbetering
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 14 Dag 28, Dag 90
|
Ordinale schaal voor klinische verbetering (Klinische verbetering: 7-punts ordinale schaal van het WHO Master Protocol (WHO, 2020).
1: niet gehospitaliseerd tot 7:overlijden)
|
Dag 1, Dag 8, Dag 14 Dag 28, Dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op het niveau van bewustzijn
Tijdsspanne: Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
Bewustzijnsniveau (waarschuwing, stem, pijn, niet-reagerende schaal)
|
Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op de SpO2-status
Tijdsspanne: Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
Meting van SpO2 via pulsoxymetrie
|
Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op de ademhalings-/oxygenatiestatus
Tijdsspanne: Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
Meting van partiële zuurstofdruk (PaO2), partiële druk van kooldioxide (PaCO2), bicarbonaat (HCO3),
|
Dag 1-dag 8, dag 14, dag 28, dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op de niveaus van CRP, fibrinogeen en D-dimeren
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 3, Dag 8, Dag 14, Dag 28
|
Bloed CRP, fibrinogeen, D-dimeren niveaus
|
Dag 1, Dag 3, Dag 8, Dag 14, Dag 28
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op Safety AE's
Tijdsspanne: tot dag 90
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's), ernstige bijwerkingen (SAE's) en bijzondere bijwerkingen (AESI's), incidentie van behandeling bij stopzetting en terugtrekking vanwege TEAE's
|
tot dag 90
|
|
Om de werkzaamheid van Plerixafor te evalueren in vergelijking met placebo op veiligheids-/laboratoriumtests
Tijdsspanne: tot dag 90
|
Kwantificering van aantal en differentiële witte bloedcellen, aantal rode bloedcellen, hemoglobinegehalte, gemiddeld corpusculair volume, aantal reticulocyten en bloedplaatjes.
Bloedchemie (creatinine, AST, ALT, totaal bilirubine, kalium, totaal calcium)
|
tot dag 90
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- Ziekte
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Longletsel
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- COVID-19
- Syndroom
- Ademnoodsyndroom
- Ademhalingsnoodsyndroom, pasgeborene
- Acuut longletsel
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Plerixafor
Andere studie-ID-nummers
- 4LB-LEO-P
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .