- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05411575
Plerixafor a COVID-19-hez kapcsolódó akut légzési distressz szindrómában (IIb fázis) (LEONARDO)
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, két párhuzamos csoport, nemzetközi multicentrikus vizsgálat a Plerixafor hatásának értékelésére a COVID-19-hez kapcsolódó akut légzési elégtelenségben.
Ez a IIb fázisú LEONARDO vizsgálat egy multicentrikus, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a Plerixafor terápiás hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére 18 év feletti betegeknél.
- COVID-19-hez kapcsolódó akut légzési elégtelenségben és
- Nemrég felvettek intenzív osztályra vagy azzal egyenértékű struktúrára (48 órán belül) COVID-19-hez kapcsolódó légzési elégtelenség miatt
- invazív gépi lélegeztetés nélkül és
- ≥ 5L/perc oxigéntámogatás szükséges ahhoz, hogy a transzkután O2-telítettség > 94% Összesen 150 résztvevőt randomizálnak 2:1 arányban, hogy folyamatos adagban Plerixafort (n=100) vagy placebót (n=50) kapjanak. IV infúzió 7 napig (D1-től D8-ig) a szokásos ellátáson felül (pl. glükokortikoidok...).
A biztonsági adatokat a vizsgálat során egy független Adat- és Biztonsági Ellenőrző Testület (DSMB) fogja felülvizsgálni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Haskovo, Bulgária, 6300
- Multiprofile Hospital for Active Treatment AD Haskovo
-
Pazardzhik, Bulgária, 4400
- Multiprofile Hospital For Active Treatment Pazardzhik AD
-
Plovdiv, Bulgária, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sliven, Bulgária, 8800
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Dr Ivan SeliminskiSliven AD
-
Sofia, Bulgária, 1142
- University First Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia St John the Baptist
-
Sofia, Bulgária, 1606
- Military Medical Academy Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia
-
Sofia, Bulgária, 1606
- University Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine NI Pirogov EAD
-
Sofia, Bulgária, 1750
- MHAT Sveta Anna Sofia AD
-
Stara Zagora, Bulgária, 6000
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Prof Dr Stoyan Kirkovich AD
-
-
-
-
-
Argenteuil, Franciaország, 95100
- Centre Hospitalier d'Argenteuil
-
Bordeaux, Franciaország, 33000
- Hopital Saint André
-
La Roche-sur-Yon, Franciaország, 85000
- Centre Hospitalier Départemental de Vendée - Les Oudairies
-
Pessac, Franciaország, 33604
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Strasbourg, Franciaország, 67091
- Hôpital Civil de Strasbourg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő ≥ 18 éves,
- A klinikai vizsgálatokban részt vevők fogamzásgátlási módszereire vonatkozó helyi előírásoknak megfelelő fogamzásgátlók alkalmazása
- hajlandó és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni (vagy jogilag elfogadható képviselő által, ha jelen van és a helyi előírásoknak megfelelően),
- A COVID-19-hez kapcsolódó légzési elégtelenség miatti randomizálás előtt 48 órával az intenzív osztályra került. (ICU vagy ezzel egyenértékű orvosi struktúra az ország sajátosságai szerint, pl. akut légúti gondozási osztály, nagy függőségi gondozási osztály, ha tudnak: folyamatos IV infúzió, folyamatos EKG, légzésszám, perkután oxigénszaturáció monitorozása, nagy áramlású orroxigén)
- Nem igényel azonnali (24-36 órán belüli) invazív gépi lélegeztetést a vizsgáló megítélése szerint,
- SARS-CoV-2 okozta megerősített tüdőgyulladás, laboratóriumilag igazolt SARS-CoV-2 fertőzés, amelyet RT-PCR-rel (orrgarat- vagy torokmintákban) vagy más kereskedelmi vagy közegészségügyi vizsgálattal határoztak meg bármely mintán, a randomizálást megelőző 2 héten belül ,
- Akut légzési elégtelenség, amely oxigéntámogatást igényel (≥ 5 l/perc) a 94% feletti transzkután oxigéntelítettség eléréséhez.
- Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (eGFR) > 50 ml/perc/1,73 m2 a CKD-EPI (krónikus vesebetegség – epidemiológiai együttműködés) egyenlettel.
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy szoptatás,
- A véletlen besorolást követő 72 órán belül várható átszállítás egy másik kórházba, amely nem vizsgálati helyszín,
- Invazív gépi lélegeztetés szükségessége a felvétel időpontjában,
- Kontrollálatlan bakteriális pneumopathia vagy a SARS-Cov-2-től eltérő aktív fertőzés bizonyítéka (laboratóriumi megerősítés),
- Primitív pulmonális artériás hipertónia,
Szív- és érrendszeri társbetegségek:
- Az anamnézisben szereplő vaszkuláris ischaemiás események (miokardiális infarktus vagy stroke) vagy pangásos szívelégtelenség vagy perifériás artériás betegség,
- A kórtörténetben vagy jelenlegi jelentős szívritmuszavarok (pl. kamrai tachycardia),
- Bizonyított tüneti posturalis hipotenzió ismert kórtörténete,
- Ismert rák (szilárd vagy véres) az elmúlt 5 évben vagy korábbi hematológiai rendellenességek (rosszindulatú daganatok és egyéb krónikus állapotok), vagy csontvelő-transzplantáción esett át,
Nem megfelelő hematológiai funkció, amelyet a következők határoznak meg:
- Neutrophil szám < 1,0 x 109/l,
- hemoglobin < 9,0 g/dl (90 g/l),
- Vérlemezkék < 100 x 109/l,
- Kaliemia < 3,5 mmol/L és/vagy összkalcémia < 2,2 mmol/L,
- Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és/vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) által meghatározott nem megfelelő májfunkció a normál felső határának 3-szorosa (ULN) és/vagy a teljes bilirubin több mint 2-szerese a normálérték felső határának,
- A Plerixaforra vagy segédanyagaira ismert allergiás betegek.
- Korábbi (4 héten belül) vagy jelenlegi részvétel a megfigyeléses vizsgálattól eltérő klinikai vizsgálatban.
- Autoimmun betegségben szenvedő betegek kezelve vagy nem,
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
folyamatos intravénás infúzió 7 napig placebo
|
Placebo folyamatos intravénás infúzió 7 napig
|
|
Kísérleti: Plerixafor
Plerixafor (Mozobil®) folyamatos intravénás infúzió 7 napig
|
Plerixafor (Mozobil®) folyamatos intravénás infúzió 7 napig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Annak bizonyítása, hogy a Plerixafor képes csökkenteni az invazív gépi lélegeztetés szükségességét vagy halálát súlyos COVID-19-betegeknél, akiket intenzív osztályon (ICU) vesznek fel.
Időkeret: 1. nap - 28. nap
|
Az invazív gépi lélegeztetést igénylő vagy elhalálozott betegek aránya a randomizálás és a D28 között
|
1. nap - 28. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Plerixafor placebóhoz viszonyított hatékonyságának értékelése a randomizálás és a 28. nap közötti mortalitás tekintetében
Időkeret: 1. nap - 28. nap
|
A halálozás százalékos aránya (minden ok miatti halálozás)
|
1. nap - 28. nap
|
|
A Plerixafor placebóhoz viszonyított hatékonyságának értékelése a randomizáció és a 90. nap közötti mortalitás tekintetében
Időkeret: 1. nap - 90. nap
|
A halálozás százalékos aránya (minden ok miatti halálozás)
|
1. nap - 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a lélegeztetőgép nélküli napokon a randomizálás és a 28. nap között
Időkeret: 1. nap - 28. nap
|
A lélegeztetőgép-mentes napok száma
|
1. nap - 28. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a mechanikus lélegeztetés időtartama a randomizálás és a 90. nap között
Időkeret: 1. nap - 90. nap
|
Az invazív gépi lélegeztetés időtartama túlélőknél
|
1. nap - 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva az intenzív osztályos tartózkodás hosszán a randomizálás és a 90. nap között
Időkeret: 1. nap - 90. nap
|
Az intenzív osztályon töltött napok száma
|
1. nap - 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a légzésfunkcióra, beleértve a FEV1-et, FVC-t, PaO2-t és a szén-monoxid transzfer tüdőkapacitását (TLCO), 6 perces sétateszt
Időkeret: 1. nap - 90. nap
|
Légzésfunkció 3 hónapos korban (FEV-1, FVC, PaO2, TLCO, 6 perces séta teszt)
|
1. nap - 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a klinikai javulás tekintetében
Időkeret: 1. nap, 8. nap, 14. nap 28. nap, 90. nap
|
Ordinal Scale for Clinical Improvement (Klinikai javulás: a WHO Master Protocol 7 pontos ordinális skálája (WHO, 2020).
1: nem került kórházba 7 éves korig:halál)
|
1. nap, 8. nap, 14. nap 28. nap, 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a Tudatszinten
Időkeret: 1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
Tudatszint (figyelmeztetés, hang, fájdalom, nem reagáló skála)
|
1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva az SpO2 státuszban
Időkeret: 1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
Az SpO2 mérése pulzoximetriával
|
1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a légzési/oxigenációs állapot tekintetében
Időkeret: 1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
Az oxigén parciális nyomásának (PaO2), a szén-dioxid parciális nyomásának (PaCO2), a bikarbonát (HCO3) mérése,
|
1. nap – 8. nap, 14. nap, 28. nap, 90. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a CRP, a fibrinogén és a D-dimerek szintjén
Időkeret: 1. nap, 3. nap, 8. nap, 14. nap, 28. nap
|
Vér CRP, fibrinogén, D-dimer szint
|
1. nap, 3. nap, 8. nap, 14. nap, 28. nap
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva a biztonsági mellékhatások tekintetében
Időkeret: egészen a 90. napig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE), súlyos AE (SAE) és különleges érdeklődésre számot tartó AE (AESI) előfordulása, a kezelés megszakítása és a TEAE miatti megszakítások előfordulása
|
egészen a 90. napig
|
|
A Plerixafor hatékonyságának értékelése a placebóval összehasonlítva Biztonsági/Labor teszteken
Időkeret: egészen a 90. napig
|
A fehérvérsejtszám és a különbség, a vörösvértestszám, a hemoglobinszint, az átlagos testtérfogat, a retikulocita- és vérlemezkeszám meghatározása.
Vérkémia (kreatinin, AST, ALT, összbilirubin, kálium, összes kalcium)
|
egészen a 90. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Betegség
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- COVID-19
- Szindróma
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Akut tüdősérülés
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Plerixafor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 4LB-LEO-P
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .