- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05411575
Plerixafor u syndromu akutní respirační tísně souvisejícího s COVID-19 (fáze IIb) (LEONARDO)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvě paralelní skupiny, mezinárodní multicentrická studie k vyhodnocení účinku Plerixaforu na akutní respirační selhání související s COVID-19.
Tato studie fáze IIb, LEONARDO, je multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami, která hodnotí terapeutickou účinnost a bezpečnost přípravku Plerixafor u pacientů starších 18 let,
- s akutním respiračním selháním souvisejícím s COVID-19 a
- Nedávno přijat na JIP nebo ekvivalentní strukturu (do 48 hodin) pro respirační selhání související s COVID-19
- bez invazivní mechanické ventilace a
- vyžadující podporu kyslíku ≥ 5 l/min k dosažení transkutánní saturace O2 > 94 % Celkem 150 účastníků bude randomizováno v poměru 2:1, aby dostávali buď Plerixafor (n=100) nebo placebo (n=50) jako kontinuální IV infuze po dobu 7 dnů (od D1 do D8) navíc ke standardní péči (např. glukokortikoidy...).
Bezpečnostní údaje budou během studie přezkoumány nezávislou Radou pro sledování dat a bezpečnosti (DSMB).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Haskovo, Bulharsko, 6300
- Multiprofile Hospital for Active Treatment AD Haskovo
-
Pazardzhik, Bulharsko, 4400
- Multiprofile Hospital For Active Treatment Pazardzhik AD
-
Plovdiv, Bulharsko, 4002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
-
Sliven, Bulharsko, 8800
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Dr Ivan SeliminskiSliven AD
-
Sofia, Bulharsko, 1142
- University First Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia St John the Baptist
-
Sofia, Bulharsko, 1606
- Military Medical Academy Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofia
-
Sofia, Bulharsko, 1606
- University Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine NI Pirogov EAD
-
Sofia, Bulharsko, 1750
- MHAT Sveta Anna Sofia AD
-
Stara Zagora, Bulharsko, 6000
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Prof Dr Stoyan Kirkovich AD
-
-
-
-
-
Argenteuil, Francie, 95100
- Centre Hospitalier D'Argenteuil
-
Bordeaux, Francie, 33000
- Hopital Saint André
-
La Roche-sur-Yon, Francie, 85000
- Centre Hospitalier Départemental de Vendée - Les Oudairies
-
Pessac, Francie, 33604
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Hôpital Civil de Strasbourg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let,
- Používání antikoncepce v souladu s místními předpisy týkajícími se metod antikoncepce pro účastníky klinických studií
- ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas (nebo poskytnutý právně přijatelným zástupcem, pokud je přítomen a je-li v souladu s místními předpisy),
- Přijati na JIP do 48 hodin před randomizací pro respirační selhání související s COVID-19. (JIP nebo ekvivalentní lékařská struktura podle specifik země, např. jednotka akutní respirační péče, jednotka vysoce závislé péče, pokud mohou poskytnout: kontinuální IV infuzi, kontinuální EKG, dechovou frekvenci, monitoraci perkutánní saturace kyslíkem, vysoký průtok nazálního kyslíku)
- Nevyžaduje okamžitou (do 24-36 hodin) invazivní mechanickou ventilaci podle úsudku vyšetřovatele,
- Potvrzená pneumonie způsobená SARS-CoV-2, laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2, jak bylo stanoveno pomocí RT-PCR (ve vzorcích z nosohltanu nebo krku) nebo jiným komerčním nebo veřejným zdravotním testem v jakémkoli vzorku, provedeném do 2 týdnů před randomizací ,
- Akutní respirační selhání vyžadující podporu kyslíkem (≥ 5 l/min) k dosažení transkutánní saturace kyslíkem > 94 %,
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) > 50 ml/min/1,73 m2 pomocí rovnice CKD-EPI (Chronické onemocnění ledvin - Epidemiologická spolupráce).
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení,
- předpokládaný přesun do jiné nemocnice, která není místem studie, do 72 hodin od randomizace,
- Potřeba invazivní mechanické ventilace v době zařazení,
- Důkaz o nekontrolované bakteriální pneumopatii nebo aktivní infekci jiné než SARS-Cov-2 (laboratorní potvrzení),
- primitivní plicní arteriální hypertenze,
Kardiovaskulární komorbidita:
- Anamnéza cévních ischemických příhod (infarkt myokardu nebo cévní mozkové příhody) nebo městnavého srdečního selhání nebo onemocnění periferních tepen,
- Anamnéza nebo současné významné poruchy srdečního rytmu (např. ventrikulární tachykardie),
- Známá anamnéza prokázané symptomatické posturální hypotenze,
- Známá rakovina (pevná nebo krevní) v posledních 5 předchozích letech nebo předchozí hematologické poruchy (malignity a jiné chronické stavy) nebo po transplantaci kostní dřeně,
Neadekvátní hematologická funkce definovaná:
- počet neutrofilů < 1,0 x 109/l,
- Hemoglobin < 9,0 g/dl (90 g/L),
- Krevní destičky < 100 x 109/l,
- Kaliémie < 3,5 mmol/l a/nebo celková kalcémie < 2,2 mmol/l,
- Nedostatečná jaterní funkce definovaná aspartátaminotransferázou (AST) a/nebo alaninaminotransferázou (ALT) > 3 x horní hranice normy (ULN) a/nebo celkovým bilirubinem > 2 x ULN,
- Pacienti se známou alergií na Plerixafor nebo jeho pomocné látky.
- Předchozí (do 4 týdnů) nebo současná účast v jiné klinické studii jiné než pozorovací.
- Pacienti s autoimunitním onemocněním léčeni nebo neléčení,
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
kontinuální intravenózní infuze placeba po dobu 7 dnů
|
Placebo kontinuální intravenózní infuze po dobu 7 dnů
|
|
Experimentální: Plerixafor
Plerixafor (Mozobil®) kontinuální intravenózní infuze po dobu 7 dnů
|
Plerixafor (Mozobil®) kontinuální intravenózní infuze po dobu 7 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prokázat, že Plerixafor je schopen snížit potřebu invazivní mechanické ventilace nebo úmrtí u pacientů s těžkým COVID-19 přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP)
Časové okno: Den 1 - Den 28
|
Podíl pacientů s potřebou invazivní mechanické ventilace nebo úmrtím mezi randomizací a D28
|
Den 1 - Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na mortalitu mezi randomizací a D28
Časové okno: Den 1 - Den 28
|
Procento úmrtí (úmrtnost ze všech příčin)
|
Den 1 - Den 28
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na mortalitu mezi randomizací a D90
Časové okno: Den 1 – Den 90
|
Procento úmrtí (úmrtnost ze všech příčin)
|
Den 1 – Den 90
|
|
K vyhodnocení účinnosti Plerixaforu ve srovnání s placebem ve dnech bez ventilátoru mezi randomizací a D28
Časové okno: Den 1 - Den 28
|
Počet dní bez ventilátoru
|
Den 1 - Den 28
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na dobu trvání mechanické ventilace mezi randomizací a D90
Časové okno: Den 1 – Den 90
|
Doba trvání invazivní mechanické ventilace u přeživších
|
Den 1 – Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na délku pobytu na JIP mezi randomizací a D90
Časové okno: Den 1 – Den 90
|
Počet dní pobytu na JIP
|
Den 1 – Den 90
|
|
K vyhodnocení účinnosti Plerixaforu ve srovnání s placebem na respirační funkce včetně FEV1, FVC, PaO2 a přenosové kapacity plic pro oxid uhelnatý (TLCO), 6minutový test chůze
Časové okno: Den 1 – Den 90
|
Respirační funkce ve 3 měsících (FEV-1, FVC, PaO2, TLCO, 6minutový test chůze)
|
Den 1 – Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost přípravku Plerixafor ve srovnání s placebem na klinické zlepšení
Časové okno: Den 1, Den 8, Den 14 Den 28, Den 90
|
Ordinal Scale for Clinical Improvement (Klinické zlepšení: 7bodová ordinální škála WHO Master Protocol (WHO, 2020).
1: nebyl hospitalizován do 7: smrt)
|
Den 1, Den 8, Den 14 Den 28, Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na úrovni vědomí
Časové okno: Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
Úroveň vědomí (výstraha, hlas, bolest, stupnice nereagující)
|
Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na stav SpO2
Časové okno: Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
Měření SpO2 pomocí pulzní oxymetrie
|
Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na stav dýchání/oxygenace
Časové okno: Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
Měření parciálního tlaku kyslíku (PaO2), parciálního tlaku oxidu uhličitého (PaCO2), hydrogenuhličitanu (HCO3),
|
Den 1 – Den 8, Den 14, Den 28, Den 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na hladiny CRP, fibrinogenu a D-dimerů
Časové okno: Den 1, den 3, den 8, den 14, den 28
|
Hladiny CRP, fibrinogenu, D-dimerů v krvi
|
Den 1, den 3, den 8, den 14, den 28
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem na bezpečnostní AE
Časové okno: až do dne 90
|
Výskyt nežádoucích účinků vzniklých při léčbě (TEAE), závažných AE (SAE) a AE zvláštního zájmu (AESI), výskyt léčby při přerušení a vysazení kvůli TEAE
|
až do dne 90
|
|
Vyhodnotit účinnost Plerixaforu ve srovnání s placebem v testech Safety/Lab
Časové okno: až do dne 90
|
Kvantifikace počtu a diferenciálu bílých krvinek, počtu červených krvinek, hladiny hemoglobinu, středního korpuskulárního objemu, počtu retikulocytů a krevních destiček.
Chemie krve (kreatinin, AST, ALT, celkový bilirubin, draslík, celkový vápník)
|
až do dne 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- COVID-19
- Syndrom
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Plerixafor
Další identifikační čísla studie
- 4LB-LEO-P
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie