Evaluatie van de prognostische waarde van preoperatieve quadriceps en respiratoire spierdikte door middel van echografie bij patiënten die een hart- en thoraxoperatie hebben ondergaan (MUSCA)

Hart- en borstchirurgie zijn belangrijke ingrepen. Om het operatierisico in te schatten zijn vele scores ontwikkeld, waaronder de Euroscore 2 bij hartchirurgie. De Euroscore heeft echter beperkingen, aangezien niet alle parameters worden beoordeeld die postoperatieve complicaties kunnen beïnvloeden, zoals de algemene toestand van de patiënt of de status van zijn of haar functionele reserves.

Het is echter aangetoond dat de preoperatieve functionele reserves een significante invloed hebben op het risico van de patiënt om postoperatieve complicaties te ontwikkelen na een grote operatie. Bovendien is er een sterk verband tussen hartfalen en een goed beschreven afname van de perifere spiermassa (sarcopenie) bij patiënten ouder dan 65 jaar.

Meestal wordt tijdens het pre-anesthesieconsult een voedingsevaluatie uitgevoerd. Deze beoordeling is gebaseerd op klinische en biologische criteria die niet volledig voorspellend zijn voor de functionele reservestatus van de patiënt.

Lean body mass (spier) is een goed gevalideerde marker voor de beoordeling van de functionele reserves van patiënten. De tot nu toe gebruikte technieken zijn echter complex en vereisen bestraling.

Deze studie beoogt met behulp van echografie van spiergroepen (ademhalingsspieren - quadricepsspier - middenrif) de relatie te bestuderen tussen preoperatieve spiermassa en postoperatieve complicaties bij patiënten ouder dan 65 jaar die een hart- of borstkasoperatie ondergaan.

Dit is een prospectieve observationele studie die zal worden uitgevoerd in het Universitair Ziekenhuis van Dijon door de afdeling cardiovasculaire anesthesie-intensive care. In totaal zullen 300 patiënten aan deze studie deelnemen en we zijn van plan het project over een periode van 2 jaar af te ronden. De deelnemende patiënten (indien ze geen uitsluitingscriteria hebben en niet tegen opname zijn) worden geïncludeerd en ondergaan een spier-echo op de afdeling cardiovasculaire chirurgie of de afdeling thorax- en longchirurgie de dag voor hun ingreep.