A műtét előtti négyfejű izom és a légúti izomvastagság prognosztikai értékének értékelése ultrahangos méréssel szív- és mellkassebészeti betegeknél (MUSCA)

A szív- és mellkasi műtétek a fő eljárások. A műtéti kockázat becslésére számos pontszámot dolgoztak ki, köztük a szívsebészet Euroscore 2-jét. Az Euroscore-nak azonban vannak korlátai, mivel nem méri fel az összes olyan paramétert, amely befolyásolhatja a posztoperatív szövődményeket, például a beteg általános állapotát vagy funkcionális tartalékainak állapotát.

Kimutatták azonban, hogy a preoperatív funkcionális tartalékok jelentős hatást gyakorolnak arra, hogy a beteg súlyos műtéteket követően posztoperatív szövődmények alakuljanak ki. Emellett erős összefüggés van a szívelégtelenség és a 65 évnél idősebb betegek perifériás izomtömegének jól leírt csökkenése (sarcopenia) között.

Általában az érzéstelenítés előtti konzultáció során táplálkozási értékelést végeznek. Ez az értékelés olyan klinikai és biológiai kritériumokon alapul, amelyek nem jelzik teljes mértékben a beteg funkcionális tartalék állapotát.

A sovány testtömeg (izom) jól validált marker a betegek funkcionális tartalékainak felmérésére. Az eddig alkalmazott technikák azonban összetettek és sugárzást igényelnek.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az izomcsoportok (légzőizmok - négyfejű izom - rekeszizom) ultrahangját vizsgálja a preoperatív izomtömeg és a posztoperatív szövődmények közötti kapcsolat vizsgálata 65 év feletti, szív- vagy mellkasi műtéten átesett betegeknél.

Ez egy prospektív megfigyeléses vizsgálat, amelyet a Dijon Egyetemi Kórház szív- és érrendszeri érzéstelenítés-intenzív osztálya végez. Összesen 300 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban, és a projektet 2 évre terveztük. A résztvevő betegek (amennyiben nem mutatnak be kizárási kritériumot, és nem ellenzik a befogadást) a beavatkozást megelőző napon a szív- és érsebészeti osztályon, illetve a mellkas- és tüdősebészeti osztályon izomultrahang vizsgálaton esnek át.