Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

BalancedBack Total Joint Replacement Investigational Device Exemption Study

27 maart 2024 bijgewerkt door: 3Spine

Een interventioneel, multicenter onderzoek naar de BalancedBack totale gewrichtsvervanging

Deze studie is opgezet om veiligheids- en werkzaamheidsgegevens te verzamelen van patiënten die van plan zijn een totale gewrichtsvervanging van de lumbale wervelkolom op één niveau te ondergaan met behulp van het MOTUS-apparaat (BalancedBack Total Joint Replacement-procedure) om non-inferioriteit ten opzichte van lumbale interlichaamfusie aan te tonen met betrekking tot samengestelde eindpunten. .

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een multicenter (maximaal 20 onderzoekslocaties), prospectief, niet-geblindeerd onderzoek van het BalancedBack Total Joint Replacement (TJR)-apparaat. Deze gegevens zullen worden vergeleken met een lumbale interbody fusion (transforaminal lumbale interbody fusion [TLIF] of posterior lumbale interbody fusion [PLIF]) controlegroep die is ingeschreven in een afzonderlijke real-world evidence (RWE)-studie. Evenwicht tussen groepen zal worden bereikt door subclassificatie met behulp van propensityscores door een geblindeerde statisticus.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

158

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90210
        • Werving
        • Todd H. Lanman, MD Inc.
        • Contact:
          • Nicole Phillips
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Todd Lanman, MD
    • Colorado
      • Steamboat Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80487
        • Werving
        • Steamboat Orthopaedic & Spine Institute (SOSI)
        • Hoofdonderzoeker:
          • Alex Sielatycki, MD
        • Contact:
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Verenigde Staten, 33441
      • Temple Terrace, Florida, Verenigde Staten, 33637
        • Voltooid
        • Florida Orthopaedic Institute
    • Kentucky
      • Paducah, Kentucky, Verenigde Staten, 42003
        • Werving
        • Strenge Spine Institute
        • Hoofdonderzoeker:
          • Kenneth Strenge, MD
        • Contact:
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Verenigde Staten, 71101
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
    • New York
      • East Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13057
        • Werving
        • Upstate Ortho
        • Hoofdonderzoeker:
          • William Lavelle, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Richard Tallarico, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Mike Sun, MD
        • Contact:
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10016
    • North Carolina
      • Pinehurst, North Carolina, Verenigde Staten, 29374
        • Werving
        • Pinehurst Surgical Clinic
        • Hoofdonderzoeker:
          • Alexander Lemons, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Daniel Williams, MD
        • Contact:
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73170
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37404
        • Actief, niet wervend
        • Center for Sports Medicine and Orthopaedics
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
    • Utah
      • West Jordan, Utah, Verenigde Staten, 84088
        • Werving
        • The Disc Replacement Center
        • Hoofdonderzoeker:
          • Armen Khachatryan, MD
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw, leeftijd 21-80 (inclusief) met een levensverwachting van ten minste 3 jaar
  2. De patiënt heeft een primaire diagnose van symptomatische lumbale degeneratie met of zonder foraminale of recesstenose van de lumbale wervelkolom op een enkel niveau van L1/L2 tot L5/S1, bevestigd door de anamnese van de patiënt en radiografische beeldvorming (CT, MRI, röntgenfoto's) met niet meer dan een Graad 1 (

    1. Hernia nucleus pulposus
    2. Littekenvorming/verdikking van het ligamentum flavum, de annulus fibrosus of het facetgewrichtskapsel
    3. Facetgewrichtsdegeneratie/osteofytvorming
    4. Spondylose (gedefinieerd door de aanwezigheid van osteofyten)
    5. Schijfdegeneratie en/of ringvormige degeneratie; en/of
    6. Lumbale stenose gedefinieerd door compressie van het ruggenmerg of de zenuwwortel
  3. Uitgeput conservatieve behandeling (bijv. bedrust, fysiotherapie, medicijnen, TENS (transcutane elektrische zenuwstimulatie), manipulatie en/of spinale injecties) gedurende ten minste 3 maanden of heeft een neurologische noodsituatie
  4. Preoperatieve Oswestry Disability Index-score > 40/100 bij baseline
  5. Psychosociaal, mentaal en fysiek in staat en bereid om dit protocol volledig na te leven, inclusief het naleven van het follow-upschema en de vereisten en het invullen van formulieren
  6. Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  1. Meer dan één wervelniveau dat behandeling vereist
  2. Eerdere instrumentele chirurgie (d.w.z.: anterieure schijfvervanging, spinale fusie, interspinous device, etc.) op index-lumbale niveau of een aangrenzend niveau
  3. Degeneratieve of lytische spondylolisthesis hoger dan Graad 1 (25% vertaling)
  4. Roterende scoliose op indexniveau
  5. Aangeboren bot- en/of ruggenmergafwijkingen op indexniveau
  6. Subcaudaal defect, verstoring van de integriteit van de pedikel
  7. Klinisch aangetaste wervellichamen op indexniveau als gevolg van huidig ​​of eerder trauma, bijv.
  8. Verstoorde voorste longitudinale ligament op indexniveau
  9. Overliggende thoracolumbale kyfose (groter dan of gelijk aan 15 graden) binnen één niveau (inclusief doelniveau en aangrenzend niveau) van het te behandelen niveau
  10. Rugpijn van onbekende etiologie zonder beenpijn
  11. Ernstige spondylose op het te behandelen niveau gekenmerkt door een van de volgende kenmerken:

    1. Autofusie (vaste artrodese) radiografisch bepaald (CT)
    2. Volledig ingeklapte schijf, of
    3. Wervellichaam dat niet kan worden gemobiliseerd
  12. Bekende allergie voor kobalt, chroom, molybdeen, nikkel, polyethyleen, titanium of vitamine E
  13. Geen MRI-scan, CT-scan of ander röntgenonderzoek kunnen ondergaan
  14. Osteopenie: De SCORE/MORES wordt gebruikt om te screenen of een DEXA-scan (dual energy x-ray absorptiometry) geïndiceerd is. Als de SCORE/MORES-waarde ≥ 6 is, is een DEXA-scan vereist. Als DEXA vereist is, wordt uitsluiting gedefinieerd als een DEXA-botdichtheid gemeten T-score ≤ -1. Een bestaande DEXA is toegestaan ​​als deze binnen 6 maanden na de screening van het onderwerp wordt voltooid
  15. Heeft een voorgeschiedenis van een endocriene of metabole stoornis waarvan bekend is dat deze de osteogenese beïnvloedt (bijv.: de ziekte van Paget, renale osteodystrofie, Ehler-Danlos-syndroom of osteogenesis imperfecta)
  16. Insulineafhankelijke diabetes mellitus
  17. Borstvoeding gevend, zwanger of geïnteresseerd om in de komende 3 jaar zwanger te worden
  18. Actieve infectie - systemisch of lokaal
  19. Elke medische aandoening die behandeling vereist met een geneesmiddel waarvan bekend is dat het mogelijk de genezing van botten/zachte weefsels verstoort of die bestralingstherapie nodig heeft en waarvan wordt verwacht dat deze aanhoudt gedurende de duur van het onderzoek
  20. Body Mass Index > 40
  21. Terugkerende geschiedenis van diepe veneuze trombose, symptomen van arteriële insufficiëntie of trombo-embolische ziekte
  22. Systemische ziekte waaronder de ziekte van Lupus, de ziekte van Reiter, reumatoïde ziekte, AIDS, HIV, hepatitis of auto-immuunziekte die immunosuppressieve therapie vereist, waaronder biologische geneesmiddelen, voor systemische ontsteking
  23. Spinale tumor
  24. Actieve maligniteit: een patiënt met een voorgeschiedenis van een invasieve maligniteit (behalve niet-melanome huidkanker), tenzij hij/zij curatief is behandeld en er gedurende ten minste 5 jaar geen klinische tekenen of symptomen van de maligniteit zijn geweest
  25. Elke degeneratieve musculaire of neurologische aandoening die de evaluatie van uitkomsten zou verstoren, inclusief maar niet beperkt tot de ziekte van Parkinson, amyotrofische laterale sclerose (ALS) of multiple sclerose
  26. Heeft een chronische of acute nier- en/of leverfunctiestoornis en/of nierfalen of een voorgeschiedenis van nier- en/of leverparenchymziekte
  27. Heeft een Waddell-score voor tekenen van anorganisch gedrag van 3 of hoger
  28. Naar de mening van de onderzoeker heeft de proefpersoon een gedrags-, cognitief, sociaal of medisch probleem dat de beoordeling van de veiligheid of effectiviteit van het hulpmiddel kan verstoren
  29. Huidige of recente geschiedenis van misbruik of afhankelijkheid van chemicaliën/alcohol met behulp van de standaard medische definitie van de DSM-5-code (Diagnostic and Statistical Manual)
  30. Momenteel rookt of gebruikt u tabaksproducten, inclusief e-sigaretproducten (bijv. vapen) (Gebruik binnen 30 dagen na de screeningdatum wordt als 'actueel' beschouwd)
  31. Momenteel bezig met of bezig met een rechtszaak wegens medische nalatigheid, trauma of schadevergoeding van werknemers
  32. Is een gevangene, opgesloten of gedwongen om deel te nemen aan het onderzoek dat de validiteit van de resultaten kan beïnvloeden
  33. Neemt momenteel deel aan een onderzoekstherapie (apparaat en/of geneesmiddel) binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie of een dergelijke behandeling is gepland gedurende de 24 maanden na inschrijving in de studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MOTUS
Alle proefpersonen worden behandeld met de MOTUS Total Joint Replacement
De MOTUS Total Joint Replacement is geïndiceerd voor de biomechanische reconstructie en stabilisatie van een bewegingssegment van de wervelkolom na decompressie op één lumbaal niveau van L1/L2 tot L5/S1 voor patiënten met een volgroeid skelet als gevolg van symptomatische lumbale degeneratie met of zonder bevestigde foraminale of recessale stenose door radiografische beeldvorming (CT, MRI, röntgenfoto's), met niet meer dan een graad 1 spondylolisthesis op het betrokken niveau.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oswestry Disability Index (ODI)-score
Tijdsspanne: 24 maanden in vergelijking met baseline
Verbetering van ten minste 15 punten in de ODI-score (van de 100). De ODI is een zelfgerapporteerde vragenlijst die tien onderdelen bevat over pijnintensiteit, tillen, persoonlijke verzorging, lopen, zitten, seksueel functioneren, staan, sociaal leven, slapen en reizen.
24 maanden in vergelijking met baseline
Neurologische status
Tijdsspanne: 24 maanden in vergelijking met baseline
Afwezigheid van verslechtering van de neurologische status in vergelijking met basisonderzoeken. Neurologisch onderzoek zal bestaan ​​uit een motorisch en sensorisch onderzoek bij elk persoonlijk studiebezoek, uitgevoerd volgens de zorgstandaard van de arts. Deze gegevens zullen worden beoordeeld door de Clinical Events Committee (CEC).
24 maanden in vergelijking met baseline
Secundaire Chirurgische Interventie (SSI)
Tijdsspanne: 24 maand
Het succes van de patiënt zal worden bepaald bij afwezigheid van een secundaire chirurgische ingreep, inclusief revisie, heroperatie, verwijdering of aanvullende fixatie op indexniveau.
24 maand
Ernstige apparaatgerelateerde ongewenste voorvallen (SDAE)
Tijdsspanne: 24 maand
Het succes van de proefpersoon wordt bepaald bij afwezigheid van ernstige apparaatgerelateerde ongewenste voorvallen (SDAE). Deze gegevens zullen worden beoordeeld door de Clinical Events Committee (CEC).
24 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visual Analog Score (VAS) - Slechtste been
Tijdsspanne: 24 maanden
Verbetering in VAS - Slechtste been van 20 mm na 24 maanden in vergelijking met baseline
24 maanden
VAS - Terug
Tijdsspanne: 24 maanden
Verbetering van VAS - Rugpijn van 20 mm na 24 maanden in vergelijking met baseline
24 maanden
ODI
Tijdsspanne: 24 maanden
Verbetering van ODI van 15 punten na 24 maanden in vergelijking met baseline
24 maanden
ODI
Tijdsspanne: 24 maanden
Gemiddelde verandering in ODI over tijdsintervallen
24 maanden
VAS
Tijdsspanne: 24 maanden
Gemiddelde verandering in been-VAS over tijdsintervallen
24 maanden
VAS
Tijdsspanne: 24 maanden
Gemiddelde verandering in back-VAS over tijdsintervallen
24 maanden
Radiografisch bevestigde verzakking
Tijdsspanne: 24 maanden
Afwezigheid van radiografisch bevestigde verzakkingen >5 mm
24 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Door de patiënt gerapporteerd meetinformatiesysteem (PROMIS)
Tijdsspanne: 24 maanden
Verbetering van PROMIS-scores na 24 maanden ten opzichte van de basislijn.
24 maanden
Demografie
Tijdsspanne: 24 maanden
De studie zal de patiëntenpopulatie onderzoeken door middel van beschrijvende statistieken van de demografische variabele leeftijd
24 maanden
Demografie
Tijdsspanne: 24 maanden
De studie zal de patiëntenpopulatie onderzoeken door middel van beschrijvende statistieken van de demografische variabele - Body Mass Index (BMI)
24 maanden
Demografie
Tijdsspanne: 24 maanden
De studie zal de patiëntenpopulatie onderzoeken door middel van beschrijvende statistieken van de demografische variabele - geslacht
24 maanden
Intra-operatieve variabelen
Tijdsspanne: 24 maanden
De studie zal de patiëntenpopulatie onderzoeken door middel van beschrijvende statistieken van de intra-operatieve variabele - operatietijd.
24 maanden
Intra-operatieve variabelen
Tijdsspanne: 24 maanden
De studie zal de patiëntenpopulatie onderzoeken door middel van beschrijvende statistieken van de intra-operatieve variabele - bloedverlies
24 maanden
Tijd voor de eerste SSI
Tijdsspanne: 24 maanden
Tijd tot eerste SSI inclusief specifieke acties (verwijdering, revisie, vervanging, aanvullende fixatie) op index- of aangrenzend niveau
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 juni 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

20 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

20 juni 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MOTUS IDE

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Degeneratie van de lumbale wervelkolom

Klinische onderzoeken op MOTUS totale gewrichtsvervanging

3
Abonneren