- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05450653
Proef van FETO voor ernstige congenitale hernia diafragmatica (FETO)
Pilotproef van fetoscopische endoluminale tracheale occlusie (FETO) bij foetussen met ernstige congenitale hernia diafragmatica (CDH)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Een afneembare Goldballoon-ballon (GOLDBAL2) wordt in de foetale luchtpijp ingebracht en samen met de plaatsingsmicrokatheter (BALTACCI-BDPE100) geplaatst tussen 27 weken 0 dagen en 29 weken en 6 dagen zwangerschap. De foetale tracheale ballon wordt verwijderd tussen 34 weken 0 dagen en 34 weken 6 dagen zwangerschap of eerder zoals aangegeven.
Na het inbrengen van de ballon worden de deelnemers wekelijks gevolgd en moeten ze binnen 30 minuten van Lurie Children's blijven totdat de ballon wordt verwijderd. Bovendien zullen deelnemers beperkingen hebben om weer aan het werk te gaan, te sporten of geslachtsgemeenschap te hebben. De gezondheidstoestand van de kinderen wordt gevolgd tot de leeftijd van twee jaar.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Aimen Shaaban, MD
- Telefoonnummer: 312-227-4747
- E-mail: ashaaban@luriechildrens.org
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Contact:
- Aimen Shaaban, MD
- Telefoonnummer: 312-227-4747
- E-mail: ashaaban@luriechildrens.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier
- Zwangere personen van 18 jaar en ouder
- Eenling zwangerschap
- Geen pathogene varianten op prenatale chromosomale microarray of pathologische bevindingen op karyotype-analyse. Resultaten door fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) zijn acceptabel als de patiënt > 26 weken oud is
- Geïsoleerde CDH links of rechts met ernstige pulmonale hypoplasie met o/e LHR <25% met lever omhoog (gemeten bij 18 weken 0 dagen tot 29 weken 5 dagen zwangerschap)
- Zwangerschapsduur bij FETO-procedure 27 weken 0 dagen tot 29 weken 6 dagen zoals bepaald op basis van klinische informatie en evaluatie van de eerste echografie
- Foetaal echocardiogram met verwachte veranderingen bij CDH en geen grote structurele hartafwijkingen
Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en levensstijloverwegingen en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
- Bereidheid om binnen 30 minuten van het Chicago Institute for Fetal Health (CIFH) te verblijven in de tijdsperiode tussen de FETO-plaatsingsprocedure en de procedure voor het ophalen van de ballon en het vermogen om vervolgafspraken na te komen
- Betrokkene heeft een ondersteunende persoon (bijv. echtgenoot, partner, vriend, ouder) die beschikbaar is om bij haar te blijven voor de duur van de zwangerschap in de buurt van Lurie Children's
- Bereidheid om te voldoen aan studiebeperkingen op het gebied van werk, lichaamsbeweging en geslachtsgemeenschap
- Voldoet aan psychosociale criteria
Uitsluitingscriteria:
- Allergie voor rubberlatex
- Aanwezigheid van chromosomale afwijkingen of anatomische anomalieën waarvan bekend is dat ze de overlevingsprognose aanzienlijk veranderen (d.w.z. CDH en congenitale hartziekte). Er worden geen gevallen post hoc verwijderd als er afwijkingen worden ontdekt tijdens postoperatieve monitoring
- Voorgeschiedenis van vroeggeboorte, cervix verkort tot ≤20 mm bij rekrutering of 24 uur voorafgaand aan de FETO-balloninbrengingsprocedure) of anomalie van de baarmoeder die sterk predisponeert voor vroeggeboorte of placenta previa
- Maternale contra-indicatie voor foetoscopische chirurgie of ernstige maternale medische aandoening tijdens de zwangerschap
- Geschiedenis van incompetente baarmoederhals met of zonder cerclage
- Afwijkingen van de placenta (previa, abruptie, accreta, chorioangioom) bekend op het moment van inschrijving
- Maternale-foetale Rh iso-immunisatie, Kell-sensibilisatie of neonatale allo-immune trombocytopenie die de huidige zwangerschap beïnvloedt
- Maternale HIV-, Hepatitis-B-, Hepatitis-C-status positief vanwege het verhoogde risico van overdracht op de foetus tijdens maternale-foetale chirurgie. Als de hiv- of hepatitisstatus van de patiënt niet bekend is, moet de patiënt vóór inschrijving worden getest en een negatieve uitslag krijgen
- Uteriene anomalie zoals grote of meerdere vleesbomen of afwijking van het kanaal van Muller
- Er is geen veilige of technisch haalbare foetoscopische benadering voor het plaatsen van een ballon
- Deelname aan een ander interventieonderzoek dat invloed heeft op maternale en foetale morbiditeit en mortaliteit
- Elke andere voorwaarde die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid, haalbaarheid of naleving zou belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: FETO met GOLDBAL2
Tijdens de FETO-procedure wordt een afneembare ballon in de foetale luchtweg ingebracht.
|
Een Goldballoon Detachable Balloon (GOLDBAL2) wordt ingebracht in de luchtweg van de foetus met ernstige congenitale hernia diafragmatica (o/e LHR
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal succesvolle plaatsingen van Goldballoon Detachable Balloon op zwangerschapsduur 27 weken 0 dagen (27w0d) tot 29 weken 6 dagen (29w6d)
Tijdsspanne: 27 weken nul dagen tot 29 weken 6 dagen
|
Succesvolle afronding van het inbrengen van de ballon bij foetussen met ernstige CDH, gedefinieerd als directe visualisatie van de ballon boven de carina ten tijde van de FETO-procedure.
|
27 weken nul dagen tot 29 weken 6 dagen
|
|
Aantal succesvolle verwijderingen van ballon
Tijdsspanne: Verwijdering vóór de bevalling, idealiter na 34 weken zwangerschap
|
Het verwijderen van de ballon wordt idealiter gedaan in de 34e week van de zwangerschap of vóór de bevalling.
|
Verwijdering vóór de bevalling, idealiter na 34 weken zwangerschap
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in foetale longgroei
Tijdsspanne: Basislijn (vóór ballonplaatsing) tot eerste echografie na ballonverwijdering
|
Prenatale echografie meet de waargenomen-tot-verwachte long-tot-hoofdverhouding (o/e LHR) bij wekelijkse bezoeken terwijl de ballon op zijn plaats zit en na het verwijderen van de ballon.
Foetale longgroei wordt berekend als het verschil tussen de o/e LHR pre-ballonplaatsing en de o/e LHR na het verwijderen van de ballon.
|
Basislijn (vóór ballonplaatsing) tot eerste echografie na ballonverwijdering
|
|
Zwangerschapsduur bij bevalling
Tijdsspanne: Op het moment van levering
|
De zwangerschapsduur bij bevalling wordt geregistreerd.
|
Op het moment van levering
|
|
Overleven van baby's
Tijdsspanne: Geboorte tot 24 maanden
|
De overleving van baby's wordt gemeten vanaf de bevalling tot het ontslag, op een leeftijd van 6, 12 en 24 maanden.
|
Geboorte tot 24 maanden
|
|
Aantal baby's dat extra corporeale membraanoxygenatie (ECMO) ondersteuning nodig heeft
Tijdsspanne: Geboorte tot 6 maanden
|
Het gebruik van ECMO wordt verzameld uit de beoordeling van de medische kaart.
|
Geboorte tot 6 maanden
|
|
Aantal zuigelingen met sepsis
Tijdsspanne: Geboorte tot zes maanden
|
Voorvallen van sepsis worden verzameld uit de beoordeling van de medische kaart.
|
Geboorte tot zes maanden
|
|
Aantal zuigelingen met intraventriculaire bloeding (IVH)
Tijdsspanne: Geboorte tot zes maanden
|
Gegevens over intraventriculaire bloeding worden verzameld op basis van de beoordeling van de medische kaart.
|
Geboorte tot zes maanden
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Geboorte tot een jaar
|
De duur van het verblijf in het ziekenhuis wordt berekend op basis van de beoordeling van de medische kaart.
|
Geboorte tot een jaar
|
|
Aantal baby's dat extra zuurstof nodig heeft
Tijdsspanne: Geboorte tot 24 maanden
|
Aanvullende zuurstofbehoefte op het moment van ontslag zal worden verzameld uit de beoordeling van de medische kaart.
|
Geboorte tot 24 maanden
|
|
Aantal maternale complicaties
Tijdsspanne: Tot 4-6 weken na de bevalling
|
Complicaties tijdens zwangerschap, bevalling en eerste bezoek na de bevalling omvatten: vroeggeboorte, voortijdige breuk van de vliezen (PROM), vroegtijdige voortijdige breuk van de vliezen (PPROM), oligohydramnion, polyhydramnion, placenta-abruptie, chorioamnionitis en andere infecties.
|
Tot 4-6 weken na de bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aimen Shaaban, MD, Ann & Robert H Lurie Children's hospital of Chicago
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2021-4085
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .