- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05450653
Forsøg med FETO for svær medfødt diafragmabrok (FETO)
Pilotforsøg med føtoskopisk endoluminal trachealokklusion (FETO) hos fostre med svær medfødt diafragmabrok (CDH)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
En Goldballoon aftagelig ballon (GOLDBAL2) vil blive indsat i føtale luftrør og udfoldet med leveringsmikrokateteret (BALTACCI-BDPE100) mellem 27 uger 0 dage og 29 uger og 6 dage af graviditeten. Den føtale luftrørsballon vil blive fjernet mellem 34 uger 0 dage og 34 uger 6 dages svangerskab eller tidligere som angivet.
Efter ballonindsættelse vil deltagerne blive fulgt ugentligt og skal opholde sig inden for 30 minutter efter Lurie Children's indtil ballonfjernelse. Derudover vil deltagerne have restriktioner fra tilbagevenden til arbejde, motion eller samleje. Børnenes helbredstilstand vil blive fulgt indtil 2 års alderen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aimen Shaaban, MD
- Telefonnummer: 312-227-4747
- E-mail: ashaaban@luriechildrens.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Rekruttering
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Kontakt:
- Aimen Shaaban, MD
- Telefonnummer: 312-227-4747
- E-mail: ashaaban@luriechildrens.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Gravide personer i alderen 18 år og ældre
- Singleton graviditet
- Ingen patogene varianter på prænatale kromosomale mikroarray eller patologiske fund på karyotypeanalyse. Resultater ved fluorescens in situ hybridisering (FISH) vil være acceptable, hvis patienten er > 26 uger
- Isoleret venstre eller højre CDH med svær pulmonal hypoplasi med o/e LHR <25 % med leveren op (målt ved 18 uger 0 dage til 29 uger 5 dage af graviditeten)
- Gestationsalder ved FETO procedure 27 uger 0 dage til 29 uger 6 dage som bestemt af klinisk information og evaluering af første ultralyd
- Fosterekkokardiogram med forventede ændringer med CDH og ingen større strukturelle hjertefejl
Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og livsstilsovervejelser og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Vilje til at opholde sig inden for 30 minutter fra Chicago Institute for Fetal Health (CIFH) i tidsrummet mellem FETO-placeringsproceduren og ballonhentningsproceduren og evne til at opretholde opfølgningsaftaler
- Forsøgspersonen har en støtteperson (f.eks. ægtefælle, partner, ven, forælder), som er tilgængelig for at bo hos hende under graviditetens varighed i nærheden af Lurie Children's
- Vilje til at overholde studierestriktioner for arbejde, motion og samleje
- Opfylder psykosociale kriterier
Ekskluderingskriterier:
- Gummi latex allergi
- Tilstedeværelse af kromosomale abnormiteter eller anatomiske anomalier, der vides at ændre overlevelsesprognosen signifikant (dvs. CDH og medfødt hjertesygdom). Ingen tilfælde vil blive fjernet post hoc, hvis abnormiteter opdages under postoperativ monitorering
- Anamnese med for tidlig fødsel, livmoderhalsen forkortet til ≤20 mm ved indskrivning eller 24 timer før FETO-ballonindsættelsesproceduren) eller uterin anomali, der er stærkt prædisponerende for for tidlig fødsel eller placenta previa
- Moder kontraindikation til føtoskopisk kirurgi eller alvorlig moderens medicinske tilstand under graviditet
- Anamnese med inkompetent livmoderhals med eller uden cerclage
- Placentale abnormiteter (previa, abruption, accreta, chorioangiom) kendt på tidspunktet for tilmeldingen
- Maternal-føtal Rh-isoimmunisering, Kell-sensibilisering eller neonatal alloimmun trombocytopeni, der påvirker den aktuelle graviditet
- Moder HIV, Hepatitis-B, Hepatitis-C status positiv på grund af den øgede risiko for overførsel til fosteret under moder-føtal operation. Hvis patientens hiv- eller hepatitis-status er ukendt, skal patienten testes og konstateres at have negative resultater før indskrivning
- Uterin anomali såsom store eller multiple fibromer eller mullerian duct abnormitet
- Der er ingen sikker eller teknisk mulig føtoskopisk tilgang til ballonplacering
- Deltagelse i et andet interventionsstudie, der har indflydelse på morbiditet og mortalitet
- Enhver anden betingelse, som efter efterforskerens mening ville kompromittere sikkerheden, gennemførligheden eller hindre overholdelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FETO med GOLDBAL2
En aftagelig ballon vil blive indsat i føtale luftveje under FETO-proceduren.
|
En Goldballoon Aftagelig Ballon (GOLDBAL2) vil blive indsat i luftvejene hos fosteret med alvorligt medfødt diafragmabrok (o/e LHR)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal vellykkede placeringer af Goldballoon Aftagelig Ballon ved gestationsalder 27 uger 0 dage (27w0d) til 29 uger 6 dage (29w6d)
Tidsramme: 27 uger nul dage til 29 uger 6 dage
|
Succesfuld afslutning af ballonindsættelse hos fostre med svær CDH defineret som direkte visualisering af ballon over carina på tidspunktet for FETO-proceduren.
|
27 uger nul dage til 29 uger 6 dage
|
|
Antal vellykkede fjernelser af ballon
Tidsramme: Fjernelse før levering, ideelt ved 34 ugers graviditet
|
Fjernelse af ballonen vil ideelt set ske ved 34. svangerskabsuge eller før levering.
|
Fjernelse før levering, ideelt ved 34 ugers graviditet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i føtal lungevækst
Tidsramme: Baseline (før ballonplacering) til første ultralyd efter ballonfjernelse
|
Prænatal ultralyd vil måle det observerede-til-forventede forhold mellem lunge og hoved (o/e LHR) ved ugentlige besøg, mens ballonen er på plads og efter ballonfjernelse.
Fosterets lungevækst vil blive beregnet som forskellen mellem o/e LHR præ-ballonplacering og o/e LHR efter ballonfjernelse.
|
Baseline (før ballonplacering) til første ultralyd efter ballonfjernelse
|
|
Gestationsalder ved fødslen
Tidsramme: På leveringstidspunktet
|
Gestationsalder ved fødslen vil blive registreret.
|
På leveringstidspunktet
|
|
Spædbørns overlevelse
Tidsramme: Fødsel til 24 måneder
|
Spædbørns overlevelse vil blive målt fra fødslen til udskrivelsen ved 6, 12 og 24 måneders alderen.
|
Fødsel til 24 måneder
|
|
Antal spædbørn, der har behov for støtte til ekstra corporeal membrane oxygenation (ECMO).
Tidsramme: Fødsel til 6 måneder
|
Brug af ECMO vil blive indsamlet fra medicinsk diagramgennemgang.
|
Fødsel til 6 måneder
|
|
Antal spædbørn med sepsis
Tidsramme: Fødsel til seks måneder
|
Sepsis-forekomster vil blive indsamlet fra medicinsk diagramgennemgang.
|
Fødsel til seks måneder
|
|
Antal spædbørn med intraventrikulær blødning (IVH)
Tidsramme: Fødsel til seks måneder
|
Intraventrikulære blødningsdata vil blive indsamlet fra medicinsk diagramgennemgang.
|
Fødsel til seks måneder
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Fødsel til et år
|
Hospitalets indlæggelseslængde vil blive beregnet ud fra lægeskemagennemgang.
|
Fødsel til et år
|
|
Antal spædbørn, der har behov for supplerende ilt
Tidsramme: Fødsel til 24 måneder
|
Supplerende iltbehov på tidspunktet for udskrivelsen vil blive indsamlet fra lægeskemagennemgang.
|
Fødsel til 24 måneder
|
|
Antallet af maternelle komplikationer
Tidsramme: Op til 4-6 uger efter fødslen
|
Komplikationer under graviditet, fødslen og første besøg efter fødslen omfatter: præmatur fødsel, præmatur membranruptur (PROM), præmatur præmatur ruptur af membraner (PPROM), oligohydramnios, polyhydramnios, placentaabruption, chorioamnionitis og anden infektion.
|
Op til 4-6 uger efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aimen Shaaban, MD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-4085
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt diafragmabrok
-
Stimdia Medical, Inc.AfsluttetVentilator-induceret diaphragmatic dysfunction (VIDD)Irland, Tjekkiet
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
Sohag UniversityRekrutteringİnguinal HerniaEgypten
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetİnguinal HerniaKalkun
-
Hospital San Juan de Dios TenerifeRekrutteringSutur; Komplikationer, mekaniske | Udtagning af indvolde; Operationssår | Linea Alba HerniaSpanien
-
Sahar MughisSindh Institute of Urology and TransplantationAfsluttetSmerter, postoperativ | Komplikation, postoperativ | İnguinal HerniaPakistan
-
Medipol UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperative smerter | İnguinal HerniaTyrkiet (Türkiye)
-
Instituto de Genética OcularAktiv, ikke rekrutterende
-
Skane University HospitalLund University; Ethicon, Inc.; Crafoord Foundation; Region Skåne FoUU; The Einar... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHERNIA, VENTRALSverige
-
Cure CMDCongenital Muscle Disease International RegistrTrukket tilbageLAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A)Forenede Stater