- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05463757
Orale egelremmers bij de behandeling van basaalcelcarcinoom in Nederland: een prospectief registratieonderzoek
Registratie van orale egelremmers Vismodegib en Sonidegib bij de behandeling van gevorderd en meervoudig basaalcelcarcinoom in Nederland: een prospectieve registratiestudie.
Achtergrond: orale hedgehog-remmers vismodegib en sonidegib zijn gebruikt voor de behandeling van patiënten met lokaal gevorderd (laBCC), gemetastaseerd basaalcelcarcinoom (mBCC) en basaalcel-nevussyndroom (BCNS). In Nederland is gerichte therapie met respectievelijk vismodegib en sonidegib beschikbaar sinds 2013 en 2021. Er zijn nog geen directe vergelijkende onderzoeken uitgevoerd tussen de twee orale hedgehog-remmers (HHI) vismodegib en sonidegib. Bovendien zijn er nog geen gegevens voor sonidegib beschikbaar.
Doelstelling: Het doel van deze studie is 1) om de effectiviteit van orale HHI's bij de behandeling van laBCC-, mBCC- en BCNS-patiënten te evalueren en 2) om de orale HHI's vismodegib en sonidegib te vergelijken.
Studieopzet: prospectieve registratiestudie waarin alle patiënten, ongeacht leeftijd en geslacht, met histologisch bewezen basaalcelcarcinoom worden opgenomen die in Nederland worden behandeld met vismodegib of sonidegib. Patiënt-, tumor- en behandelingsinformatie werd verzameld uit patiëntendossiers.
Hoofdparameters/eindpunten van het onderzoek: Het primaire resultaat voor het meten van de werkzaamheid/tumorrespons was de mediane progressievrije overleving (PFS), waarbij de afname, stagnatie of toename van de tumorgrootte wordt gemeten aan de hand van de maximale diameter. Secundaire uitkomstmaten zijn frequentie, ernst en reversibiliteit van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ziektespecifieke kwaliteit van leven, uitgedrukt als gemiddelde scores op de EORTC-QLQ-C30- en aBCCdex-vragenlijsten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectief registratieonderzoek uitgevoerd in acht academische ziekenhuizen in Nederland. Vismodegib en sonidegib worden op dit moment alleen in academische ziekenhuizen in Nederland voorgeschreven. Deze multicenter aanpak met alle academische centra in Nederland geeft daarom een volledig inzicht in het voorschrijven van deze orale HHI's in Nederland. Het onderzoek vindt plaats op de afdeling dermatologie en oncologie van Maastricht Universitair Medisch Centrum+ (MUMC+), Erasmus Universitair Medisch Centrum (Erasmus MC) Rotterdam, Nederlands Kanker Instituut (NKI) Amsterdam, Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG), Universitair Medisch Centrum Utrecht ( UMC Utrecht), Amsterdam Universitair Medisch Centrum (Amsterdam UMC), Radboud Universitair Medisch Centrum (Radboudumc) en Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC).
Alle patiënten die ten minste één dosis vismodegib of sonidegib krijgen voor de behandeling van basaalcelcarcinoom (laBCC, mBCC, multipele BCC’s in BCNS en in non-BCNS) (in de reguliere zorg) worden opgenomen, mits zij daarvoor toestemming geven en de geïnformeerde toestemmingsformulier. Behandelend artsen registreren vervolgens systematisch gegevens over de behandeling in een uniform registratieformaat. Deze registratie omvat de effectiviteit van het geneesmiddel gemeten aan de hand van de tumordiameter*, bijwerkingen volgens de CTCAE versie 5.0, en gegevens zoals leeftijd, geslacht, status van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), scores op de G8-vragenlijst, medicatiegebruik, comorbiditeit, indicatie, dosering, behandelingsduur, laboratoriumwaarden en reden voor stopzetting van de behandeling. Daarnaast worden tweemaal per jaar scores op de EORTC-QLQ-C30 en aBCCdex vragenlijsten geregistreerd. Alle gegevens worden uit elektronische patiëntendossiers gehaald en anoniem ingevoerd in een Castor-database.
Het primaire resultaat voor het meten van de werkzaamheid/tumorrespons is de mediane progressievrije overleving (PFS), waarbij de afname, stagnatie of toename van de tumorgrootte wordt gemeten aan de hand van de maximale tumordiameter*. Secundaire uitkomstmaten zijn frequentie, ernst en reversibiliteit van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ziektespecifieke kwaliteit van leven, uitgedrukt als gemiddelde scores op de EORTC-QLQ-C30- en aBCCdex-vragenlijsten. Daarnaast zal de associatie van patiëntkenmerken met de werkzaamheid van geneesmiddelen en bijwerkingen worden geanalyseerd.
*In het geval van het gorlin-goltz-syndroom of meerdere BCC's, zijn er ten minste 3 doellaesies geregistreerd waarvan de diameters in de loop van de tijd worden gecontroleerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Emmy Cruts, MD
- Telefoonnummer: +31(0)43 3877295
- E-mail: e.cruts@mumc.nl
Studie Locaties
-
-
-
Groningen, Nederland
- Nog niet aan het werven
- UMCG
-
Contact:
- A.K.L. Reyners, MD, PhD
-
Utrecht, Nederland
- Werving
- UMC Utrecht
-
Contact:
- L.A. Devriese, MD, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland
- Werving
- Radboudumc
-
Contact:
- S Lubeek, MD, PhD
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Nederland
- Werving
- Maastricht University Medical Center +
-
Contact:
- Emmy Cruts, MD
-
Contact:
- Klara Mosterd, MD, PhD
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederland
- Werving
- Amsterdam UMC
-
Contact:
- M.W. Bekkenk, MD, PhD
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederland
- Werving
- Netherlands Cancer Institute - AVL
-
Contact:
- B. Zupan, MD
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Nederland
- Werving
- LUMC
-
Contact:
- R. van Doorn, MD, PhD
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland
- Werving
- Erasmus MC
-
Contact:
- M. Wakkee, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen
- Alle leeftijden
- Gediagnosticeerd met lokaal gevorderd basaalcelcarcinoom (laBCC), gemetastaseerd basaalcelcarcinoom (mBCC), multipele basaalcelcarcinomen of Gorlin-syndroom
- Gebruik van orale egelremmer vismodegib of sonidegib
Uitsluitingscriteria:
- Geen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Orale egelremmer
Orale egelremmers vismodegib (Erivedge) of sonidegib (Odomzo)
|
Orale vismodegib (Erivedge), dagelijks of om de dag ingenomen (afhankelijk van de beschrijving van de arts)
Andere namen:
Sonidegib (Odomzo), dagelijks of om de dag ingenomen (afhankelijk van de beschrijving van de arts)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane progressievrije overleving
Tijdsspanne: hoewel studie afronding, gemiddeld 3 jaar
|
De belangrijkste uitkomstmaat van het onderzoek is de mediane progressievrije overleving (PFS), waarbij de afname, stagnatie of toename van de tumorgrootte wordt gemeten aan de hand van de maximale diameter.
|
hoewel studie afronding, gemiddeld 3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Bij baseline (begin van de behandeling), na 1 maand en daarna elke 3 maanden tijdens gebruik van vismodegib of sonidegib, bij stopzetting van de behandeling en 3 maanden na stopzetting van de behandeling.
|
Frequentie, ernst en reversibiliteit van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen, gemeten volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
Bij baseline (begin van de behandeling), na 1 maand en daarna elke 3 maanden tijdens gebruik van vismodegib of sonidegib, bij stopzetting van de behandeling en 3 maanden na stopzetting van de behandeling.
|
|
Ziektespecifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling en daarna om de 6 maanden, totdat vismodegib of sonidegib niet meer wordt gebruikt.
|
Ziektespecifieke kwaliteit van leven uitgedrukt als gemiddelde scores op de gevalideerde vragenlijst voor de kernkwaliteit van leven van de Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker (EORTC) (EORTC-QLQ-C30). De QLQ-C30 is samengesteld uit zowel multi-item schalen als single-item metingen. Deze omvatten vijf functionele schalen, drie symptoomschalen, een globale gezondheidsstatus/KvL-schaal en zes afzonderlijke items. Elk van de multi-item schalen bevat een andere set items - geen enkel item komt voor in meer dan één schaal. Alle schalen en single-item maatregelen variëren in score van 0 tot 100. Een hoge schaalscore staat voor een hoger responsniveau. Dus een hoge score op een functionele schaal staat voor een hoog / gezond niveau van functioneren, een hoge score voor de globale gezondheidsstatus / KvL staat voor een hoge KvL, maar een hoge score op een symptoomschaal / item staat voor een hoog niveau van symptomatologie / problemen . |
Aan het begin van de behandeling en daarna om de 6 maanden, totdat vismodegib of sonidegib niet meer wordt gebruikt.
|
|
Ziektespecifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling en daarna om de 6 maanden, totdat vismodegib of sonidegib niet meer wordt gebruikt.
|
Ziektespecifieke kwaliteit van leven uitgedrukt als gemiddelde scores op de gevalideerde vragenlijst voor geavanceerde basaalcelcarcinoomindex (aBCCdex). De aBCCdex bestaat uit 26 vragen over symptomen, emoties, piekeren, vermijdingsgedrag en invloed op het dagelijks leven. Schalen variëren in score van 1 tot 7 en van 1 tot 6. Een hogere score correleert met een slechtere kwaliteit van leven. |
Aan het begin van de behandeling en daarna om de 6 maanden, totdat vismodegib of sonidegib niet meer wordt gebruikt.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sekulic A, Migden MR, Oro AE, Dirix L, Lewis KD, Hainsworth JD, Solomon JA, Yoo S, Arron ST, Friedlander PA, Marmur E, Rudin CM, Chang AL, Low JA, Mackey HM, Yauch RL, Graham RA, Reddy JC, Hauschild A. Efficacy and safety of vismodegib in advanced basal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2012 Jun 7;366(23):2171-9. doi: 10.1056/NEJMoa1113713.
- Verkouteren BJA, Wakkee M, Reyners AKL, Nelemans P, Aarts MJB, Racz E, Terra JB, Devriese LA, Alers RJ, Kapiteijn E, van Doorn R, Bekkenk MW, Reinders MGHC, Mosterd K. Eight years of experience with vismodegib for advanced and multiple basal cell carcinoma patients in the Netherlands: a retrospective cohort study. Br J Cancer. 2021 Mar;124(7):1199-1206. doi: 10.1038/s41416-020-01220-w. Epub 2021 Jan 19.
- Basset-Seguin N, Hauschild A, Kunstfeld R, Grob J, Dreno B, Mortier L, Ascierto PA, Licitra L, Dutriaux C, Thomas L, Meyer N, Guillot B, Dummer R, Arenberger P, Fife K, Raimundo A, Dika E, Dimier N, Fittipaldo A, Xynos I, Hansson J. Vismodegib in patients with advanced basal cell carcinoma: Primary analysis of STEVIE, an international, open-label trial. Eur J Cancer. 2017 Nov;86:334-348. doi: 10.1016/j.ejca.2017.08.022. Epub 2017 Nov 5.
- Dreno B, Kunstfeld R, Hauschild A, Fosko S, Zloty D, Labeille B, Grob JJ, Puig S, Gilberg F, Bergstrom D, Page DR, Rogers G, Schadendorf D. Two intermittent vismodegib dosing regimens in patients with multiple basal-cell carcinomas (MIKIE): a randomised, regimen-controlled, double-blind, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):404-412. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30072-4. Epub 2017 Feb 8.
- Ben Ishai M, Tiosano A, Fenig E, Ben Simon G, Yassur I. Outcomes of Vismodegib for Periocular Locally Advanced Basal Cell Carcinoma From an Open-label Trial. JAMA Ophthalmol. 2020 Jul 1;138(7):749-755. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2020.1539.
- Dutch Society for Dermatology and Venereology (NVDV). Basal Cell Carcinoma: Dutch Guideline (Dutch Society for Dermatology and Venereology (NVDV). 2015).
- Xie P, Lefrancois P. Efficacy, safety, and comparison of sonic hedgehog inhibitors in basal cell carcinomas: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2018 Dec;79(6):1089-1100.e17. doi: 10.1016/j.jaad.2018.07.004. Epub 2018 Jul 10.
- Sekulic A, Migden MR, Lewis K, Hainsworth JD, Solomon JA, Yoo S, Arron ST, Friedlander PA, Marmur E, Rudin CM, Chang AL, Dirix L, Hou J, Yue H, Hauschild A; ERIVANCE BCC investigators. Pivotal ERIVANCE basal cell carcinoma (BCC) study: 12-month update of efficacy and safety of vismodegib in advanced BCC. J Am Acad Dermatol. 2015 Jun;72(6):1021-6.e8. doi: 10.1016/j.jaad.2015.03.021.
- Dummer R, Ascierto PA, Basset-Seguin N, Dreno B, Garbe C, Gutzmer R, Hauschild A, Krattinger R, Lear JT, Malvehy J, Schadendorf D, Grob JJ. Sonidegib and vismodegib in the treatment of patients with locally advanced basal cell carcinoma: a joint expert opinion. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Sep;34(9):1944-1956. doi: 10.1111/jdv.16230. Epub 2020 Mar 4.
- Epstein EH. Basal cell carcinomas: attack of the hedgehog. Nat Rev Cancer. 2008 Oct;8(10):743-54. doi: 10.1038/nrc2503.
- Lewis K, Dummer R, Farberg AS, Guminski A, Squittieri N, Migden M. Effects of Sonidegib Following Dose Reduction and Treatment Interruption in Patients with Advanced Basal Cell Carcinoma During 42-Month BOLT Trial. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Dec;11(6):2225-2234. doi: 10.1007/s13555-021-00619-4. Epub 2021 Oct 20.
- Villani A, Costa C, Fabbrocini G, Ruggiero A, Scalvenzi M. Dose reduction during routine treatment of locally advanced basal cell carcinoma with the hedgehog inhibitor sonidegib to manage adverse effects: A retrospective case series. J Am Acad Dermatol. 2021 Apr;84(4):e211-e212. doi: 10.1016/j.jaad.2020.12.006. Epub 2020 Dec 7. No abstract available.
- Sekulic A, Migden MR, Basset-Seguin N, Garbe C, Gesierich A, Lao CD, Miller C, Mortier L, Murrell DF, Hamid O, Quevedo JF, Hou J, McKenna E, Dimier N, Williams S, Schadendorf D, Hauschild A; ERIVANCE BCC Investigators. Long-term safety and efficacy of vismodegib in patients with advanced basal cell carcinoma: final update of the pivotal ERIVANCE BCC study. BMC Cancer. 2017 May 16;17(1):332. doi: 10.1186/s12885-017-3286-5. Erratum In: BMC Cancer. 2019 Apr 18;19(1):366. doi: 10.1186/s12885-019-5568-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Stomatognatische ziekten
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Genetische ziekten, aangeboren
- Kaak Ziekten
- Neoplasmata per histologisch type
- Ziekte
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Huidziektes
- Aangeboren afwijkingen
- Afwijkingen, meerdere
- Cysten
- Neoplastische syndromen, erfelijk
- Botziekten, ontwikkelingsstoornissen
- Odontogene cysten
- Kaak cysten
- Bot cysten
- Neoplasmata
- Syndroom
- Carcinoom
- Huidneoplasmata
- Neoplasmata, basale cel
- Carcinoom, basale cel
- Basaalcel Nevus Syndroom
Andere studie-ID-nummers
- METC 2018-0452-A-10 Vismodegib
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .