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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05463757
네덜란드의 기저 세포 암종 치료에서 경구 Hedgehog 억제제: 전향적 등록 연구
네덜란드의 진행성 및 다발성 기저 세포 암종 치료에서 경구 고슴도치 억제제 Vismodegib 및 Sonidegib의 등록: 전향적 등록 연구.
배경: 경구 고슴도치 억제제 vismodegib 및 sonidegib은 국소 진행성(laBCC), 전이성 기저 세포 암종(mBCC) 및 기저 세포 모반 증후군(BCNS) 환자의 치료에 사용되었습니다. 네덜란드에서는 비스모데깁(vismodegib)과 소니데깁(sonidegib)을 이용한 표적 치료제가 각각 2013년과 2021년부터 시판되고 있다. 두 가지 경구용 고슴도치 억제제(HHI) vismodegib과 sonidegib 간에 직접적인 비교 연구는 아직 수행되지 않았습니다. 또한 sonidegib에 대한 데이터는 아직 사용할 수 없습니다.
목적: 이 연구의 목적은 1) laBCC, mBCC 및 BCNS 환자의 치료에서 경구 HHI의 효과를 평가하고 2) 경구 HHI vismodegib 및 sonidegib을 비교하는 것입니다.
연구 설계: 나이와 성별에 관계없이 네덜란드에서 비스모데깁 또는 소니데깁으로 치료를 받고 있는 조직학적으로 입증된 기저 세포 암종이 있는 모든 환자를 포함하는 전향적 등록 연구. 환자, 종양 및 치료 정보는 환자 기록에서 수집되었습니다.
주요 연구 매개변수/종료점: 효능/종양 반응 측정을 위한 1차 결과는 종양 크기의 감소, 정체 또는 증가가 최대 직경으로 측정되는 무진행 생존(PFS) 중앙값이었습니다. 2차 결과는 EORTC-QLQ-C30 및 aBCCdex 설문지의 평균 점수로 표현되는 치료 관련 부작용의 빈도, 중증도 및 가역성 및 질병별 삶의 질입니다.
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
이것은 네덜란드의 8개 학술 병원에서 수행된 전향적 등록 연구입니다. Vismodegib 및 sonidegib은 현재 네덜란드의 학술 병원에서만 처방됩니다. 따라서 네덜란드의 모든 학술 센터를 대상으로 하는 이 다기관 접근 방식은 네덜란드의 이러한 구강 HHI 처방에 대한 완전한 통찰력을 제공합니다. 이 연구는 Maastricht University Medical Center+(MUMC+), Erasmus University Medical Center(Erasmus MC) Rotterdam, 네덜란드 암 연구소(NKI) Amsterdam, University Medical Center Groningen(UMCG), University Medical Center Utrecht의 피부과 및 종양학과에서 진행됩니다. UMC 위트레흐트), 암스테르담 대학교 의료 센터(암스테르담 UMC), 라드바우드 대학교 의료 센터(Radboudumc) 및 라이덴 대학교 의료 센터(LUMC).
기저 세포 암종(laBCC, mBCC, BCNS 및 비BCNS의 다중 BCC)의 치료를 위해 최소 1회 용량의 비스모데깁 또는 소니데깁을 받는 모든 환자(정규 치료 중)는 정보에 입각한 허가를 하고 서명한 경우 포함됩니다. 동의서 양식. 치료 의사는 통일된 등록 형식을 사용하여 치료에 대한 데이터를 체계적으로 등록합니다. 이 등록에는 종양 직경*으로 측정된 약물의 효과, CTCAE 버전 5.0에 따른 부작용, 연령, 성별, 세계보건기구(WHO) 상태, G8 설문지 점수, 약물 사용, 동반질환, 적응증, 용량, 치료 기간, 검사 결과, 치료 중단 이유. 또한 연 2회 EORTC-QLQ-C30 및 aBCCdex 설문지의 점수가 등록됩니다. 모든 데이터는 전자 환자 파일에서 추출되며 Castor 데이터베이스에 익명으로 입력됩니다.
효능/종양 반응을 측정하기 위한 1차 결과는 종양 크기의 감소, 정체 또는 증가가 최대 종양 직경*으로 측정되는 무진행 생존(PFS) 중앙값입니다. 2차 결과는 EORTC-QLQ-C30 및 aBCCdex 설문지의 평균 점수로 표현되는 치료 관련 부작용의 빈도, 중증도 및 가역성 및 질병별 삶의 질입니다. 또한, 약물 효능 및 부작용에 대한 환자 특성의 연관성을 분석할 것입니다.
*고를린골츠 증후군이나 다발성 BCC의 경우 최소 3개 이상의 대상 병변이 등록되며 시간 경과에 따라 직경이 모니터링됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Emmy Cruts, MD
- 전화번호: +31(0)43 3877295
- 이메일: e.cruts@mumc.nl
연구 장소
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Groningen, 네덜란드
- 아직 모집하지 않음
- UMCG
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연락하다:
- A.K.L. Reyners, MD, PhD
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Utrecht, 네덜란드
- 모병
- UMC Utrecht
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연락하다:
- L.A. Devriese, MD, PhD
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, 네덜란드
- 모병
- Radboudumc
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연락하다:
- S Lubeek, MD, PhD
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Limburg
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Maastricht, Limburg, 네덜란드
- 모병
- Maastricht University Medical Center +
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연락하다:
- Emmy Cruts, MD
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연락하다:
- Klara Mosterd, MD, PhD
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Noord-Holland
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Amsterdam, Noord-Holland, 네덜란드
- 모병
- Amsterdam UMC
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연락하다:
- M.W. Bekkenk, MD, PhD
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Amsterdam, Noord-Holland, 네덜란드
- 모병
- Netherlands Cancer Institute - AVL
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연락하다:
- B. Zupan, MD
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Zuid-Holland
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Leiden, Zuid-Holland, 네덜란드
- 모병
- LUMC
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연락하다:
- R. van Doorn, MD, PhD
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Rotterdam, Zuid-Holland, 네덜란드
- 모병
- Erasmus MC
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연락하다:
- M. Wakkee, MD, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 남자와 여자
- 모든 연령대
- 국소 진행성 기저 세포 암종(laBCC), 전이성 기저 세포 암종(mBCC), 다발성 기저 세포 암종 또는 Gorlin 증후군으로 진단됨
- 경구 고슴도치 억제제 비스모데깁 또는 소니데깁 사용
제외 기준:
- 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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구강 고슴도치 억제제
경구 고슴도치 억제제 vismodegib(Erivedge) 또는 sonidegib(Odomzo)
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매일 또는 격일로 복용하는 경구 비스모데깁(Erivedge)(의사의 설명에 따라 다름)
다른 이름들:
매일 또는 격일로 복용하는 Sonidegib(Odomzo)(의사의 설명에 따라 다름)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중앙값 무진행 생존
기간: 학업을 마치더라도 평균 3년
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주요 연구 결과 척도는 종양 크기의 감소, 침체 또는 증가가 최대 직경으로 측정되는 중간 무진행 생존(PFS)입니다.
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학업을 마치더라도 평균 3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용
기간: 기준선(치료 시작), 1개월 후 및 이후 3개월마다 비스모데깁 또는 소니데깁 사용 중, 치료 중단 시 및 치료 중단 후 3개월.
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CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에 따라 측정된 치료 관련 부작용의 빈도, 중증도 및 가역성.
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기준선(치료 시작), 1개월 후 및 이후 3개월마다 비스모데깁 또는 소니데깁 사용 중, 치료 중단 시 및 치료 중단 후 3개월.
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질병별 삶의 질
기간: 치료 시작 시 및 이후 6개월마다 vismodegib 또는 sonidegib을 더 이상 사용하지 않을 때까지.
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검증된 유럽 암 연구 및 치료 기구(EORTC) 핵심 삶의 질(EORTC-QLQ-C30) 설문지의 평균 점수로 표현된 질병별 삶의 질. QLQ-C30은 다중 항목 저울과 단일 항목 측정으로 구성됩니다. 여기에는 5가지 기능 척도, 3가지 증상 척도, 전반적인 건강 상태/QoL 척도 및 6개의 단일 항목이 포함됩니다. 각 다중 항목 저울에는 서로 다른 항목 세트가 포함되어 있습니다. 항목은 하나 이상의 저울에서 발생하지 않습니다. 모든 척도 및 단일 항목 척도의 점수 범위는 0에서 100까지입니다. 높은 척도 점수는 더 높은 응답 수준을 나타냅니다. 따라서 기능 척도에 대한 높은 점수는 높은/건강한 기능 수준을 나타내고, 전반적인 건강 상태/QoL에 대한 높은 점수는 높은 QoL을 나타내지만, 증상 척도/항목에 대한 높은 점수는 높은 수준의 증상/문제를 나타냅니다. . |
치료 시작 시 및 이후 6개월마다 vismodegib 또는 sonidegib을 더 이상 사용하지 않을 때까지.
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질병별 삶의 질
기간: 치료 시작 시 및 이후 6개월마다 vismodegib 또는 sonidegib을 더 이상 사용하지 않을 때까지.
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검증된 진행성 기저 세포 암종 지수(aBCCdex) 설문지의 평균 점수로 표현되는 질병별 삶의 질. aBCCdex는 증상, 감정, 걱정, 회피행동, 일상생활에 미치는 영향과 관련된 26문항으로 구성되어 있습니다. 척도는 1에서 7까지 그리고 1에서 6까지의 점수 범위입니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 낮습니다. |
치료 시작 시 및 이후 6개월마다 vismodegib 또는 sonidegib을 더 이상 사용하지 않을 때까지.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sekulic A, Migden MR, Oro AE, Dirix L, Lewis KD, Hainsworth JD, Solomon JA, Yoo S, Arron ST, Friedlander PA, Marmur E, Rudin CM, Chang AL, Low JA, Mackey HM, Yauch RL, Graham RA, Reddy JC, Hauschild A. Efficacy and safety of vismodegib in advanced basal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2012 Jun 7;366(23):2171-9. doi: 10.1056/NEJMoa1113713.
- Verkouteren BJA, Wakkee M, Reyners AKL, Nelemans P, Aarts MJB, Racz E, Terra JB, Devriese LA, Alers RJ, Kapiteijn E, van Doorn R, Bekkenk MW, Reinders MGHC, Mosterd K. Eight years of experience with vismodegib for advanced and multiple basal cell carcinoma patients in the Netherlands: a retrospective cohort study. Br J Cancer. 2021 Mar;124(7):1199-1206. doi: 10.1038/s41416-020-01220-w. Epub 2021 Jan 19.
- Basset-Seguin N, Hauschild A, Kunstfeld R, Grob J, Dreno B, Mortier L, Ascierto PA, Licitra L, Dutriaux C, Thomas L, Meyer N, Guillot B, Dummer R, Arenberger P, Fife K, Raimundo A, Dika E, Dimier N, Fittipaldo A, Xynos I, Hansson J. Vismodegib in patients with advanced basal cell carcinoma: Primary analysis of STEVIE, an international, open-label trial. Eur J Cancer. 2017 Nov;86:334-348. doi: 10.1016/j.ejca.2017.08.022. Epub 2017 Nov 5.
- Dreno B, Kunstfeld R, Hauschild A, Fosko S, Zloty D, Labeille B, Grob JJ, Puig S, Gilberg F, Bergstrom D, Page DR, Rogers G, Schadendorf D. Two intermittent vismodegib dosing regimens in patients with multiple basal-cell carcinomas (MIKIE): a randomised, regimen-controlled, double-blind, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):404-412. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30072-4. Epub 2017 Feb 8.
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- Villani A, Costa C, Fabbrocini G, Ruggiero A, Scalvenzi M. Dose reduction during routine treatment of locally advanced basal cell carcinoma with the hedgehog inhibitor sonidegib to manage adverse effects: A retrospective case series. J Am Acad Dermatol. 2021 Apr;84(4):e211-e212. doi: 10.1016/j.jaad.2020.12.006. Epub 2020 Dec 7. No abstract available.
- Sekulic A, Migden MR, Basset-Seguin N, Garbe C, Gesierich A, Lao CD, Miller C, Mortier L, Murrell DF, Hamid O, Quevedo JF, Hou J, McKenna E, Dimier N, Williams S, Schadendorf D, Hauschild A; ERIVANCE BCC Investigators. Long-term safety and efficacy of vismodegib in patients with advanced basal cell carcinoma: final update of the pivotal ERIVANCE BCC study. BMC Cancer. 2017 May 16;17(1):332. doi: 10.1186/s12885-017-3286-5. Erratum In: BMC Cancer. 2019 Apr 18;19(1):366. doi: 10.1186/s12885-019-5568-6.
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