Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Therapeutische evaluatie van een lage dosis IL-2-gebaseerde immunomodulerende benadering bij patiënten met vroege AD (IL-2-AD)

20 juli 2026 bijgewerkt door: Centre Hospitalier St Anne

Studie heeft tot doel de therapeutische werkzaamheid en veiligheid te evalueren van een lage dosis IL-2 immunomodulerende behandeling bij patiënten met vroege AD, in een fase II, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase II klinische studie. Patiënten met AD in een vroeg stadium zullen worden geworven en gerandomiseerd (2:1) in elke behandelingsgroep.

Het primaire eindpunt is de mate van achteruitgang, beoordeeld door CDR-verandering na 18 maanden tussen de placebogroep en de behandelde patiënten.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie heeft tot doel het immunomodulerende therapeutische potentieel en de veiligheid van een lage dosis (ld) IL-2 te onderzoeken in een gerandomiseerde, dubbelblinde en placebogecontroleerde fase II klinische studie.

Conservatieve diagnosecriteria op basis van klinische en CSF-biomarkers zijn vastgesteld om risico's op een verkeerde diagnose te voorkomen.

De behandeling bestaat uit 21 kuren van subcutane injecties van placebo of een lage dosis (1 MIE/dag) IL-2 (PROLEUKIN ®). Patiënten krijgen 5 opeenvolgende injecties tijdens de inductiefase, gevolgd door een week pauze. Tijdens de onderhoudsfase zullen wekelijks in totaal 16 injecties worden toegediend. De totale duur van de behandeling voor elke patiënt zal naar verwachting 18 weken zijn. Patiënten worden gedurende 18 maanden na de eerste injectie gevolgd.

Bij opname wordt naast de klinische evaluatie een hybride PET/MRI-scan (met behulp van [18F]-DPA-714) uitgevoerd. Nadat gerandomiseerde patiënten de behandelingsfasen met succes hebben voltooid, zullen ze worden gevolgd via 3 klinische en 1 neuroimaging-bezoeken om cognitieve en functionele achteruitgang te beoordelen. Klinische bezoeken zijn gepland op 6, 12 en 18 maanden na inductie van de behandeling. Een andere hybride PET/MRI-scan (met behulp van [18F]-DPA-714) zal 19 maanden na de inductie worden uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Paris, Frankrijk, 75674
        • GHU Saint Anne

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten ouder dan 18 jaar
  • Leeftijd bij aanvang van de ziekte < 70 jaar
  • Klinische en biologische diagnose van AD op basis van

    • Progressief amnestisch syndroom al dan niet geassocieerd met andere cognitieve stoornissen
    • Biologische criteria: CSF-biomarkers die wijzen op AD.
  • Brain MRI congruent met de diagnose, overgelaten aan de waardering van de onderzoeker
  • CDR (Clinical Dementia Rating Scale) = 0,5 of 1
  • Als patiënten een behandeling met een antidepressivum of acetylcholinesteraseremmers ondergaan, moeten patiënten gedurende ten minste 3 maanden vóór inclusie met stabiele doseringen worden behandeld.
  • Zorg voor een verzorger die een afzonderlijke schriftelijke geïnformeerde toestemming geeft om deel te nemen. Als een mantelzorger/leerkracht niet verder kan, is één vervanger toegestaan.
  • Voldoende zicht en gehoor hebben voor neuropsychologisch onderzoek naar de mening van de onderzoeker.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven die is goedgekeurd door de ethische toetsingscommissie (ERB) die de site beheert.
  • De patiënt moet een Frans burgerservicenummer hebben en vloeiend en geletterd zijn in het Frans.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon met een psychiatrische evolutie en/of slecht gecontroleerd.
  • Proefpersoon met een ernstige, ernstige of onstabiele pathologie (overgelaten aan het oordeel van de onderzoeker) waarvan de aard de evaluatievariabelen kan verstoren.
  • Epileptische onderwerpen
  • Onderwerp onder curatele of curatele
  • Proefpersoon vertoont contra-indicaties voor de MRI
  • Bekende of veronderstelde geschiedenis (< of = 5 jaar) van ernstig alcoholisme of drugsmisbruik
  • Vasculaire, inflammatoire of expansieve, zichtbare laesie in de MRI, die de diagnosecriteria kan verstoren.
  • Geen zorgverzekering
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden: een vrouw wordt beschouwd als vruchtbaar (WOCBP), d.w.z. vruchtbaar, na de menarche en totdat ze postmenopauzaal wordt, tenzij permanent onvruchtbaar. Permanente sterilisatiemethoden omvatten hysterectomie, bilaterale salpingectomie en bilaterale ovariëctomie. Een postmenopauzale toestand wordt gedefinieerd als geen menstruatie gedurende 12 maanden zonder alternatieve medische oorzaak.
  • Geschiedenis van auto-immuunziekte
  • Geschiedenis in de afgelopen 10 jaar van een primaire of terugkerende kwaadaardige ziekte
  • Diagnose of geschiedenis van andere mogelijke etiologie van dementie, inclusief maar niet beperkt tot andere neurodegeneratieve aandoeningen (FTD, LBD, VaD, HD, PD, PSP-CBD).
  • Nierdisfunctie bij opname, klaring <30 ml/min
  • Chronische leveraandoeningen zoals aangegeven door leverfunctietestafwijkingen
  • Abnormale schildklierfunctie
  • Therapeutische proef binnen 1 jaar voorafgaand aan de eerste studieperiode, of deelname aan een proef met actieve of passieve immunisatie tegen amyloïde als patiënt was toegewezen aan de actieve behandelingsarm.
  • Klinisch significant bewijs van actieve virale infectie (CMV, EBV, HCV, HBV, TPHA-VDRL, HIV)
  • Huidige of medische voorgeschiedenis van ernstige cardiopathie,
  • - Ernstige disfunctie in een vitaal orgaan
  • Patiënten met aantal witte bloedcellen (WBC) < 4.000/mm3; bloedplaatjes < 100.000/mm3; hematocriet (HCT) < 30%.
  • Patiënten met serumbilirubine en creatinine buiten het normale bereik.
  • Patiënten met orgaantransplantaten.
  • Patiënten die waarschijnlijk corticosteroïden nodig hebben

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling
Patiënt wordt behandeld met een lage dosis Interleukine 2 (PROLEUKIN ®)
Subcutane injecties van Interleukine-2 (PROLEUKIN ®) Inductiefase: 5 opeenvolgende dagen. Een week pauze. Onderhoudsfase: eenmaal per week gedurende 16 weken
Andere namen:
  • Interleukine 2
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënt krijgt natriumchloride-oplossing (NaCl)
Subcutane injecties met placebo (NaCl) Inductiefase: 5 opeenvolgende dagen. Een week pauze. Onderhoudsfase: eenmaal per week gedurende 16 weken.
Andere namen:
  • Natriumchloride-oplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline CDR-score na 18 maanden
Tijdsspanne: 18 maanden

Het primaire eindpunt zal worden geëvalueerd bij alle patiënten die evalueerbaar zijn op werkzaamheid, d.w.z. patiënten die ten minste één genezing van IL-2 hebben ondergaan en bij aanvang en na 18 maanden zijn beoordeeld op cognitieve en functionele status.

De responsvariabele wordt als volgt gedichotomiseerd:

Responderpatiënt = 1 (einde studie CDR-score <= baseline CDR-score)

Non-responder patiënt = 0 (einde studie CDR-score > baseline CDR-score)

18 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van cognitieve achteruitgang tussen placebo- en behandelingsgroepen zoals beoordeeld door veranderingen in MMSE-scores bij aanvang, 6, 12 en 18 maanden
Tijdsspanne: 6, 12 en 18 maanden
MMSE totaalscore op 30
6, 12 en 18 maanden
Snelheid van cognitieve achteruitgang tussen placebo- en behandelingsgroepen zoals beoordeeld door veranderingen in ADAS-Cog 13-itemscores bij aanvang, 6, 12 en 18 maanden
Tijdsspanne: 6, 12 en 18 maanden
ADAS-Cog totaalscore van 85
6, 12 en 18 maanden
Percentage functionele achteruitgang tussen placebo- en behandelingsgroepen zoals beoordeeld door veranderingen in ADCS-ADL MCI-scores bij aanvang, 6, 12 en 18 maanden
Tijdsspanne: 6, 12 en 18 maanden
ADSC-ADL MCI totaalscore van 53
6, 12 en 18 maanden
Percentage functionele achteruitgang tussen placebo- en behandelingsgroepen zoals beoordeeld door veranderingen in CDR-scores (som van dozen) bij aanvang, 6, 12 en 18 maanden
Tijdsspanne: 6, 12 en 18 maanden
CDR som van de dozen (CDR-SOB) totaalscore op 18
6, 12 en 18 maanden
Verandering in neuro-immuunreactie zoals beoordeeld door [18F]-DPA-714 PET globale corticale index en regionale corticale binding bij baseline en 18 maanden tussen placebo en behandelde groepen
Tijdsspanne: 18 maanden
Wereldwijde en regionale corticale [18F]-DPA-714 PET-opnameratio
18 maanden
Verandering in perifere frequentie van Treg en andere immuuneffectoren na 18 maanden vergeleken met baseline tussen placebo en behandelde groepen
Tijdsspanne: 6, 12 en 18 maanden
Tregs-frequentie, totale lymfocyten als biomarker van doelbetrokkenheid
6, 12 en 18 maanden
Verandering in hippocampale atrofie na 18 maanden in vergelijking met baseline tussen placebo en behandelde groepen
Tijdsspanne: 18 maanden
Volume van de hippocampus gemeten in T1 MRI
18 maanden
Aantal patiënten met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door een klinisch veiligheidspanel
Tijdsspanne: 18 maanden

De klinische veiligheid wordt beoordeeld via de volgende beoordelingen:

Vitale functies (inclusief bloeddruk, gewicht, BPM, temperatuur) - elk bezoek

ECG - bij opname en bij V22 (M18)

Checklistvragenlijst om klinische bijwerkingen te beoordelen - bij elk bezoek

18 maanden
Aantal patiënten met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door het veiligheidspanel van het bloedlaboratorium
Tijdsspanne: 18 maanden

De biologische veiligheid zal worden geëvalueerd en gecontroleerd door middel van veiligheidstests in het bloedlaboratorium, waaronder het volgende:

Schildklierfunctie: T4 en TSH - bij opname, bij V21

Hematologie (RBC, WBC, leukocytenformule, bloedplaatjes) en C-reactief proteïne (CRP) - bij opname, 8 dagen vóór de randomisatie, elke dag van de inductiefase (dag 1 tot dag 5), vóór elke injectie van de onderhoudsfase tot V7, daarna om de twee weken tot de laatste injectie van de onderhoudsfase, en daarna bij M6, M12 en M18.

Biochemie (elektrolyten, eiwitten, albumine, ureum, creatinine, glucose, AST, ALT, GGT, bilirubine) en stollingstesten - bij opname, 8 dagen vóór de randomisatie, elke 2 maanden gedurende 6 maanden (V9 en V17), en bij M6 , M12 en M18

18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marie SARAZIN, Prof, GHU Saint Anne
  • Studie stoel: Guillaume DOROTHEE, PhD, INSERM UMRS 938
  • Studie stoel: Michel BOTTLAENDER, Dr, Service Hospitalier Frédéric Joliot / CEA

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 oktober 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

8 juni 2028

Studie voltooiing (Geschat)

8 juni 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 juli 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren