Virale klaring en epidemiologische kenmerken bij patiënten met apenpokken (MoViE)

Vanaf begin mei 2022 is een groot aantal gevallen van apenpokken gemeld in niet-endemische landen. Hoewel de eerste gevallen verband leken te houden met reizen, lijken de meeste latere gevallen geen reisgerelateerde risicofactoren te hebben en deze gevallen hebben zich voornamelijk voorgedaan onder mannen die seks hebben met mannen (MSM), wat wijst op autochtone overdracht in verband met seksuele netwerken.

Het is bekend dat Monkeypox wordt overgedragen door nauw contact met huidlaesies van geïnfecteerde personen en/of via druppeltjes. Het is bekend dat het virus kan worden opgespoord in huidlaesies, in bloed, in keeluitstrijkjes en soms in urinemonsters. Er is beperkte informatie over de vraag of het virus kan worden gedetecteerd of aanhoudt op andere sites, waaronder sperma. Seriële virologische monitoring is uitgevoerd bij een klein aantal personen en toont aan dat langdurige vervelling gedurende ten minste 2-3 weken relatief vaak voorkomt. Om de huidige uitbraak te helpen beheersen, hebben de gezondheidsautoriteiten een aantal strategieën gebruikt, waaronder het identificeren en isoleren van gevallen van apenpokken in combinatie met het opsporen van contacten en beperkt gebruik van ringvaccinatiestrategieën. Omdat het aantal gevallen buiten endemische gebieden eerder beperkt was, zijn er onvoldoende gegevens om de besluitvorming over de duur van isolatie te sturen, maar dit is van cruciaal belang voor het beheer van de huidige uitbraak.

De huidige observationele studie is ontworpen om de dynamiek van virale klaring bij patiënten met bevestigde apenpokken te begrijpen, door de virale belasting van apenpokken in verschillende monsters door de tijd heen te kwantificeren, om de besluitvorming over patiëntenbeheer en isolatierichtlijnen beter te informeren. Ook zal een immuunanalyse worden uitgevoerd in een subgroep van individuen om humorale en cellulaire reacties op apenpokken te beschrijven.