Clearance virale e caratteristiche epidemiologiche nei pazienti con vaiolo delle scimmie (MoViE)

A partire dall'inizio di maggio 2022 è stato segnalato un gran numero di casi di vaiolo delle scimmie in paesi non endemici. Sebbene i casi iniziali sembrassero essere collegati al viaggio, la maggior parte dei casi successivi sembra non avere fattori di rischio associati al viaggio e questi casi si sono verificati prevalentemente tra uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM), suggerendo una trasmissione autoctona associata a reti sessuali.

È noto che il vaiolo delle scimmie si trasmette per contatto ravvicinato con lesioni cutanee di individui infetti e/o tramite goccioline. È noto che il virus può essere rilevato da lesioni cutanee, nel sangue, nei tamponi faringei e occasionalmente nei campioni di urina. Esistono informazioni limitate sul fatto che il virus possa essere rilevato o persistere in altri siti, incluso lo sperma. Il monitoraggio virologico seriale è stato condotto in un piccolo numero di individui e dimostra che la muta prolungata per almeno 2-3 settimane sembra essere relativamente comune. Per aiutare a controllare l'attuale epidemia, le autorità sanitarie hanno utilizzato una serie di strategie, tra cui l'identificazione e l'isolamento dei casi di vaiolo delle scimmie, combinate con il tracciamento dei contatti e l'uso limitato di strategie di vaccinazione ad anello. Poiché il numero di casi osservati al di fuori delle aree endemiche è stato precedentemente limitato, ci sono dati inadeguati per guidare il processo decisionale sulla durata dell'isolamento, ma questo è fondamentale per la gestione dell'attuale epidemia.

Il presente studio osservazionale è stato progettato per comprendere le dinamiche della clearance virale tra i pazienti con vaiolo delle scimmie confermato, quantificando la carica virale del vaiolo delle scimmie in diversi campioni nel tempo, per informare meglio il processo decisionale sulla gestione dei pazienti e le linee guida sull'isolamento. Inoltre, verrà eseguita un'analisi immunitaria in un sottogruppo di individui per descrivere le risposte umorali e cellulari al vaiolo delle scimmie.