HIFT bij mensen met de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson (PD) is een progressieve en chronische neurodegeneratieve ziekte, die tekenen en symptomen vertoont zowel motorisch (verslechterd lopen, houding, evenwicht, enz.) als cognitief (geheugenverlies, dementie, enz.), die allemaal invaliditeit en uitgaande van hoge economische kosten. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de vernietiging, als gevolg van nog onbekende oorzaken, van de dopaminerge neuronen, die worden aangetroffen in een gebied van de hersenen dat de basale ganglia wordt genoemd, met name in een deel van de hersenstam dat de substantia nigra wordt genoemd. Deze neuronen werken in het centrale zenuwstelsel en gebruiken dopamine als primaire neurotransmitter, verantwoordelijk voor het doorgeven van de nodige informatie voor de juiste controle van bewegingen. Om deze reden is het resultaat van vernietiging een vertraging van bewegingen en een gebrek aan coördinatie. Deze processen veroorzaken meerdere tekorten in hogere corticale functies, waardoor de motorische en cognitieve capaciteit van het individu wordt aangetast en daardoor de uitvoering van zowel elementaire als instrumentele dagelijkse activiteiten negatief wordt beïnvloed. PD is de tweede meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte na de ziekte van Alzheimer en presenteert zich bij beide geslachten op een vergelijkbare manier, met een lichte overheersing bij mannen. De Wereldgezondheidsorganisatie schatte in 2005 al een wereldwijde incidentie van 4,5-19 nieuwe gevallen per jaar per 100.000 inwoners en een wereldwijde prevalentie van 100-200 gevallen per 100.000 inwoners, terwijl een recenter rapport gepubliceerd door de European Parkinson's Disease Association een wereldwijde prevalentie voor het jaar 2030 tussen 8,7 en 9,3 miljoen mensen. 70% van de patiënten zijn mensen ouder dan 65 jaar en 15% van alle getroffenen zijn volwassenen onder de 45 jaar. Over het algemeen treft PD 1% van de bevolking ouder dan 60 jaar, 2% van degenen ouder dan 70 jaar en 3% van degenen ouder dan 803 jaar. Door alle fysieke en psychologische gevolgen die kunnen optreden, is de economische impact van dit type neurodegeneratieve pathologie in de gezinskern echt groot. De gemiddelde jaarlijkse uitgave per gezinseenheid voor de verschillende neurologische pathologieën bedraagt ​​13.063 euro. Op de PD wordt het bedrag vastgesteld tot het bedrag van 9.219 euro per jaar. Deze kost is meestal progressief volgens de mate van voortschrijding van de ziekte, met een gemiddelde kost van 7.146 euro in de beginfase van de ziekte, via 8.491 euro in de tussenfase en oplopend tot 14.443 euro in de gevorderde fase. Uit dit alles kan worden afgeleid dat gezinnen momenteel de belangrijkste verstrekkers zijn van ondersteunende diensten voor dit type patiënt, wat voor hen zeer hoge kosten met zich meebrengt. In die zin is het belangrijk om te benadrukken dat een groot percentage van de patiënten hun adres heeft moeten wijzigen of hervormingen heeft moeten doorvoeren om de woning aan hun situatie aan te passen (badkamer, verstelbaar bed, kraan, beugels of barrières voor het bed, onder andere).

Momenteel zijn er al bepaalde auteurs die hebben aangetoond hoe een protocol voor intervaltraining met hoge intensiteit (HIIT) verbeteringen in cognitieve en fysieke prestaties oplevert bij gezonde volwassenen en bij mensen met multiple sclerose. Deze trainingsprogramma's zijn unimodaal van aard, dat wil zeggen specifieke oefeningen voor een specifiek gewricht en spiergroep zoals onder andere springen, roeien, hardlopen of gewichtheffen. Er is echter een andere modaliteit gecreëerd, zoals functionele training met hoge intensiteit (HIFT), die verschillende populaties, zowel gezonde als pathologische, ten goede kan komen vanwege het multimodale karakter van de oefeningen. Deze worden voorgeschreven met kennis van de doelgroep en betrekken het hele lichaam met behulp van universele motorische rekruteringspatronen in meerdere bewegingsvlakken zoals squats. Dankzij multimodaliteit wordt aan meer aspecten zoals behendigheid, coördinatie en precisie van bewegingen gewerkt in vergelijking met unimodale HIIT-programma's die dit relevante werk in het dagelijks leven van een persoon moeilijk maken. De functionaliteit van de oefeningen biedt echter een meerwaarde, aangezien het de motiverende factor verbetert, wat op zijn beurt de naleving van het programma en het behalen van gezondheidsvoordelen verhoogt. De huidige studie heeft tot doel de effectiviteit van een HIFT-trainingsprotocol aan te tonen bij een specifieke populatie, zoals mensen met de ziekte van Parkinson.