Asynchronie in geopereerde tetralogie van Fallot (FALLOT-XI)

Fallot-tetralogie is de meest voorkomende cyanogene aangeboren hartaandoening. Dankzij de vooruitgang in de chirurgie overleven de meeste patiënten tot volwassenheid, maar ontwikkelen ze een storing in de functie van de rechterventrikel en vervolgens van de linkerventrikel, wat leidt tot progressief hartfalen en de dood van patiënten. Ondanks corrigerende operaties op volwassen leeftijd, waaronder longklepoperaties, blijft hartfalen een groot probleem. Een van de mechanismen van dit hartfalen is het rechter intraventriculaire asynchronisme geassocieerd met het postoperatieve rechtertakblok, dat secundair gecompliceerd zal worden door een interventriculair asynchronisme voor het linker intraventriculair, wat gedeeltelijk het algehele progressieve falen van de hartfunctie verklaart. Tot op heden is er geen model voor het combineren van een gecombineerde analyse van elektrische en mechanische activatie bij dezelfde patiënten. Door deze mechanismen te begrijpen, zouden we de pathofysiologie van hartfalen in deze populatie beter kunnen begrijpen en gerichte therapieën kunnen voorstellen om dit asynchronisme te voorkomen door chirurgische technieken aan te passen of dit asynchronisme te behandelen met elektrische therapie zoals bivasculaire resynchronisatie.

Elke patiënt in elke groep zal, volgens de standaardpraktijk, een elektrofysiologisch onderzoek uitvoeren met het in kaart brengen van het hart met behulp van het CARTO-systeem, een cardiale MRI en een driedimensionale transthoracale echocardiografie.

De opvolging van elke patiënt vindt plaats tijdens een geplande ziekenhuisopname als onderdeel van de zorg. Hun deelname aan de studie duurt slechts voor de duur van de ziekenhuisopname.