- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05488340
Een studie van LBP-EC01 bij de behandeling van acute ongecompliceerde urineweginfectie veroorzaakt door multiresistente E. coli (ELIMINATE-studie) (ELIMINATE)
Een fase 2/3, dubbelblinde, gerandomiseerde, actief gecontroleerde evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en werkzaamheid van LBP-EC01 bij de behandeling van acute ongecompliceerde urineweginfectie veroorzaakt door multiresistente E. coli
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit onderzoek zal uit twee delen bestaan.
Deel 1 - Selectie van het doseringsschema: een open-label, 30 patiënten, 3-armige PK-beoordeling van: Arm 1: twee (2) doses van 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) intraveneus toegediend met een tussenpoos van 4 uur op dag 1 tot en met 5 en trimethoprim (TMP)/sulfamethoxazol (SMX) (160 mg TMP en 800 mg SMX) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3; Arm 2: hetzelfde doseringsregime als arm 1 met toevoeging van een intravesiculaire toediening op dag 1 van 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) verdund in 94 ml 0,9% NaCl; Arm 3: 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) intraveneus toegediend met een tussenpoos van 4 uur op dag 1-2 gevolgd door 6 ml LBP-EC01 oraal ingenomen met 14 ml water met een tussenpoos van 4 uur op dag 3-5 met TMP/ SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
Deel 2 - Werkzaamheid, veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek: een geblindeerde, 550 patiënten, 1:1 gerandomiseerde evaluatie van het doseringsregime gekozen uit deel 1 versus placebo + antibioticum (TMP/SMX -160 mg TMP en 800 mg SMX) oraal tweemaal daags toegediend op dag 1 tot en met 3.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Paul Kim
- Telefoonnummer: (919) 495-4510
- E-mail: Paul.kim@locus-bio.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Locus Clinical Operations
- Telefoonnummer: (919) 495-4510
- E-mail: clinicaloperations@locus-bio.com
Studie Locaties
-
-
California
-
Fresno, California, Verenigde Staten, 93710
- Voltooid
- Research Site 138
-
Lancaster, California, Verenigde Staten, 93534
- Werving
- Research Site 131
-
Contact:
- J. Truong, MD
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
- Werving
- Research Site 123
-
Contact:
- J. Kowalczyk
-
Montebello, California, Verenigde Staten, 90640
- Voltooid
- Research Site 125
-
Murrieta, California, Verenigde Staten, 92563
- Werving
- Research Site 152
-
Contact:
- M. Reddy, MD
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92037
- Werving
- Research Site 137
-
Contact:
- L. Burnett, MD
-
Tustin, California, Verenigde Staten, 92780
- Werving
- Research Site 126
-
Contact:
- L. Gabal
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Verenigde Staten, 33166
- Werving
- Research Site 102
-
Contact:
- B. Penafiel
-
Hialeah, Florida, Verenigde Staten, 33013
- Werving
- Research Site 151
-
Contact:
- C. Sacasa
-
Jensen Beach, Florida, Verenigde Staten, 34957
- Voltooid
- Research Site 140
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
- Werving
- Research Site 103
-
Contact:
- Y. Rodriguez
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
- Werving
- Research Site 149
-
Contact:
- M. Ramos
-
Ocala, Florida, Verenigde Staten, 34473
- Werving
- Research Site 153
-
Contact:
- L. Alvarado, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Voltooid
- Research Site 120
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Werving
- Research Site 154
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27708
- Werving
- Research Site 145
-
Contact:
- N. Siddiqui, MD
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Voltooid
- Research Site 118
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geschiedenis van recidiverende urineweginfecties gedefinieerd als ≥ 2 urineweginfecties in de afgelopen 6 maanden of ≥ 3 urineweginfecties in de afgelopen 12 maanden voorafgaand aan de screening (dag 1/bezoek 1) waarvan ten minste één veroorzaakt door E. coli (als enkele ziekteverwekker of van polymicrobiële infectie waarbij E. coli de overheersende ziekteverwekker was bij kwantificering ≥ 1,0 × 10^5 kolonievormende eenheden [CFU]/ml) op basis van kweekresultaten/documentatie.
- Geschiedenis van positieve urinekweek met aanwezigheid van MDR OF uitgebreid spectrum bètalactamasen (ESBL) E. coli in de afgelopen 12 maanden.
- In staat om een mid-stream schoon opvangurinemonster te leveren voor microbiologische analyse.
Actieve acute uUTI-infectie gedefinieerd door:
a. Bewijs van pyurie: i. >10 witte bloedcellen (WBC)/ml3 bij microscopische evaluatie van gesponnen, schone, mid-stream urinemonsters of >3 WBC/hoogvermogenveld op niet-gesponnen schone, mid-stream urinemonsters, EN/OF ii. Peilstokanalyse van een schoon, mid-stream urinemonster positief voor leukocyten, EN/OF iii. Positieve katalasetest van een schoon urinemonster in het midden van de stroom. En B. Ten minste 2 van de volgende tekenen of symptomen van UTI: dysurie, urinaire frequentie, urinaire urgentie of suprapubische pijn"
- Bereid om te voldoen aan alle aspecten van het onderzoeksontwerp, inclusief studiebeperkingen, bloed-, urine- en ontlastingsmonsters en geplande studiebezoeken.
- Alle seksueel actieve vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten zeer effectieve anticonceptie gebruiken tijdens het onderzoek en tot 2 weken na de laatste dosis van de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel.
- Stemt ermee in om het gebruik van cranberryproducten, probiotica (Lactobacillus spp), D-mannose, OM-89 (verschillende stammen van E. coli), continue lage dosis antimicrobiële profylaxe en/of postcoïtale antimicrobiële profylaxe te STOPPEN om urineweginfecties gedurende de gehele periode te voorkomen studieduur (gedurende de follow-upperiode van 6 maanden of ontslag uit de studie).
- Stemt ermee in om gedurende de eerste 10 dagen van het onderzoek geen receptplichtige of niet-receptplichtige medicatie te gebruiken voor de microbiologische of symptomatische behandeling van de zich presenterende acute uUTI.
- In staat om hun eigen ondertekende geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) te verstrekken voordat er studiegerelateerde procedures worden uitgevoerd.
- Als hij deelneemt aan deel 1 van het onderzoek, stemt hij ermee in om ≥2 uur te vasten voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel op dag 1/bezoek 1, met uitzondering van het drinken van 240 ml water bij toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Allergieën voor hulpstoffen van het onderzoeksgeneesmiddel of antibiotica.
- Geschiedenis van autonome dysreflexie.
- Geschiedenis van intraveneus (IV) drugsmisbruik of gebruikt momenteel of heeft positieve resultaten voor drugsmisbruik bij screening.
- Tekenen of symptomen van een systemische ziekte zoals koorts hoger dan 38° Celsius/Celsius, koude rillingen of andere klinische verschijnselen die wijzen op een gecompliceerde urineweginfectie.
- Behandeling met andere antibacteriële geneesmiddelen, waaronder geneesmiddelen die effectief zijn voor de behandeling van acute uUTI of preventie van recidiverende UWI in de 3 dagen voorafgaand aan de screening, tenzij de herstelde ziekteverwekker resistentie vertoont tegen het initiële antibioticum en de klinische symptomen aanhouden.
- Klinische symptomen gedurende meer dan 7 dagen vóór de screening.
- Aanwezigheid van inwonende urineblaaskatheters, anatomische afwijkingen van de urinewegen, slecht gecontroleerde diabetes mellitus, immuungecompromitteerde aandoening en/of behandeling, of gevorderde nierfunctiestoornis.
- Klinisch significante ernstige onstabiele lichamelijke ziekte die naar de mening van de onderzoeker verhindert dat de patiënt het onderzoek afrondt of interpretatie of oplossing van klinische symptomen verhindert.
- Blootstelling aan onderzoeksgeneesmiddelen of andere faagtherapie 30 dagen voorafgaand aan de screening (D1/V1) of voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek. Patiënten die deelnemen aan Deel 1 komen niet in aanmerking voor deelname aan Deel 2.
- Patiënten die in een instelling voor langdurige zorg verblijven.
- Vermoedelijke of bevestigde acute coronavirusziekte 2019 (COVID-19) of recente COVID-19-infectie met aanhoudende symptomen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Deel 1- Arm 4 (voorheen 1)
Intraurethrale (IU) LBP-EC01 op D1 en D2 met intraveneuze (IV) LBP-EC01 (1x10^11 PFU) en orale TMP/SMX op D1 tot en met D3.
|
TMP/SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
Intra-urethrale (IE) dosis van twee (2) x 6 ml injectieflacons LBP-EC01 (ongeveer 2x10^12 PFU) verdund in 188 ml Ringer-lactaatoplossing op dag 1 en dag 2. Intraveneuze (IV) dosis van 0,6 ml LBP- EC01 (ongeveer 1x10^11 PFU) verdund in 0,4 ml Ringer-lactaatoplossing toegediend op dag 1 tot en met dag 3.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Deel 1- Arm 5 (voorheen 2)
Intraurethrale (IU) LBP-EC01 op D1 en D2 met intraveneuze (IV) LBP-EC01 (1x10^10 PFU) en orale TMP/SMX op D1 tot en met D3.
|
TMP/SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
Intra-urethrale (IE) dosis van twee (2) x 6 ml injectieflacons LBP-EC01 (ongeveer 2x10^12 PFU) verdund in 188 ml Ringer-lactaatoplossing op dag 1 en dag 2. Intraveneuze (IV) dosis van 0,06 ml LBP- EC01 (ongeveer 1x10^10 PFU) verdund in 0,94 ml Ringer-lactaatoplossing toegediend op dag 1 tot en met dag 3.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Deel 1- Arm 6 (voorheen 3)
Intraurethrale (IU) LBP-EC01 op D1 en D2 met intraveneuze (IV) LBP-EC01-infusie (1x10^12 PFU) en orale TMP/SMX op D1 tot en met D3.
|
TMP/SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
Intra-urethrale (IE) dosis van twee (2) x 6 ml injectieflacons LBP-EC01 (ongeveer 2x10^12 PFU) verdund in 188 ml Ringer-lactaatoplossing op dag 1 en dag 2. Intraveneuze infusiedosis van 6 ml LBP-EC01 (ongeveer 1x10^12 PFU) verdund in 94 ml Ringer-lactaatoplossing toegediend gedurende 2 uur op dag 1 tot en met dag 3.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Deel 2: LBP-EC01
LBP-EC01 toegediend volgens een doseringsschema gekozen uit Deel 1. IE LBP-EC01 op D1 en D2 met IV LBP-EC01 (1x10^11 PFU) en orale TMP/SMX op D1 tot en met D3.
|
Doseringsregime geselecteerd uit Deel 1 van LBP-EC01 (1x10^10 - 1x10^13 PFU) per dosis.
TMP/SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
|
|
Placebo-vergelijker: Deel 2: Placebo
Placebo toegediend volgens doseringsschema geselecteerd uit Deel 1. IE placebo op D1 en D2 met IV placebo en orale TMP/SMX op D1 tot en met D3.
|
TMP/SMX (160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol) tweemaal daags oraal toegediend op dag 1 tot en met 3.
Doseringsschema geselecteerd uit deel 1 van placebo (Tris-buffer).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1: Niveaus van LBP-EC01 in urine en bloed gemeten door kwantitatieve plaque-assay gedurende de behandelingsperiode en meer dan 48 uur na de laatste dosis
Tijdsspanne: Dag 1 t/m dag 5
|
Het regime voor LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX dat de farmacokinetiek (PK) voor LBP-EC01 optimaliseert, zal worden geselecteerd.
|
Dag 1 t/m dag 5
|
|
Deel 2: Percentage patiënten bij wie de klinische symptomen en microbiologische respons van uUTI, veroorzaakt door geneesmiddelresistente E. coli, zijn verdwenen zoals gedefinieerd op dag 10, de test of curence (TOC).
Tijdsspanne: Dag 10
|
De werkzaamheid van LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX vergeleken met placebo bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX wat betreft het verdwijnen van klinische symptomen van acute uUTI en het aantonen van de microbiologische respons (CCMR) van acute uUTI veroorzaakt door geneesmiddelresistente E. coli zal beoordeeld.
|
Dag 10
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1: Aantal patiënten met bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 34
|
De veiligheid en verdraagbaarheid van LBP-EC01 wanneer gegeven met TMP/SMX zal worden beoordeeld.
|
Dag 1 tot dag 34
|
|
Deel 1: Aantal patiënten met immunogeniciteit
Tijdsspanne: Basislijn Dag 1 tot Dag 2, Dag 5, Dag 10, Dag 34/Vervroegde beëindiging [ET]) post-hoc
|
De immunogeniciteit van LBP-EC01 door het meten van niveaus van neutraliserende antilichamen (NAb) zal worden beoordeeld.
|
Basislijn Dag 1 tot Dag 2, Dag 5, Dag 10, Dag 34/Vervroegde beëindiging [ET]) post-hoc
|
|
Deel 2: Percentage patiënten met antimicrobiële geneesmiddelresistente (AMR) E. coli die op dag 21 een gecombineerde klinische en microbiologische respons (CCMR) bereiken.
Tijdsspanne: Dag 21
|
De impact van LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX vergeleken met placebo bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX op het behoud van CCMR-succes bij gerandomiseerde patiënten met AMR E. coli uUTI die een initiële respons vertonen, zal worden beoordeeld.
|
Dag 21
|
|
Deel 2: Percentage patiënten met CCMR van uUTI veroorzaakt door E. coli op dag 10/TOC.
Tijdsspanne: Dag 10
|
De werkzaamheid van LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX vergeleken met placebo bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX, op CCMR van uUTI veroorzaakt door E. coli (ongeacht de geneesmiddelresistente status) zal worden beoordeeld.
|
Dag 10
|
|
Deel 2: Percentage patiënten met CCMR van uUTI veroorzaakt door multiresistente (MDR) E. coli op dag 10/TOC.
Tijdsspanne: Dag 21
|
De impact van LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX vergeleken met placebo bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX op CCMR bij patiënten met uUTI veroorzaakt door MDR E. coli op dag 10/TOC.
|
Dag 21
|
|
Deel 2: Percentage patiënten met MDR E. coli dat op dag 21 behoud van CCMR bereikt.
Tijdsspanne: Binnen de follow-upperiode van 6 maanden
|
De impact van LBP-EC01 bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX vergeleken met placebo bij gelijktijdig gebruik met TMP/SMX op het behoud van CCMR bij patiënten met uUTI veroorzaakt door MDR E. coli op dag 21.
|
Binnen de follow-upperiode van 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Paul Kim, Locus Biosciences
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Enterobacteriaceae-infecties
- Urineweginfecties
- Escherichia coli-infecties
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Farmaceutische voorbereidingen
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Amides
- Aniline -verbindingen
- Amines
- Pyrimidines
- Benzeenderivaten
- Drugscombinaties
- Sulfamethoxazol
- Benzenulfonamides
- Sulfonamides
- Sulfanilamiden
- Sulfonen
- Trimethoprim
- Trimethoprim, Sulfamethoxazol-medicijncombinatie
Andere studie-ID-nummers
- LBx-2001
- 75A50120C00169 (Ander subsidie-/financieringsnummer: BARDA)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .