- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05488340
Badanie LBP-EC01 w leczeniu ostrego niepowikłanego ZUM wywołanego przez wielolekooporne szczepy E. coli (badanie ELIMINATE) (ELIMINATE)
Faza 2/3, podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana substancją czynną ocena bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i skuteczności LBP-EC01 w leczeniu ostrego niepowikłanego zakażenia dróg moczowych wywołanego przez wielolekooporne szczepy E. coli
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niniejsze opracowanie będzie składało się z dwóch części.
Część 1 — Wybór schematu dawkowania: Otwarta, 30 pacjentów, ocena PK z 3 ramion: Ramię 1: Dwie (2) dawki 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) podane dożylnie w odstępie 4 godzin w dniach od 1 do 5 oraz trimetoprim (TMP)/sulfametoksazol (SMX) (160 mg TMP i 800 mg SMX) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3; Ramię 2: Ten sam schemat dawkowania jak Ramię 1 z dodatkiem dopęcherzykowego podania w dniu 1 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) rozcieńczonego w 94 ml 0,9% NaCl; Ramię 3: 6 ml LBP-EC01 (1x10^10 -1x10^13 PFU) podane dożylnie w odstępie 4 godzin w dniach 1-2, a następnie 6 ml LBP-EC01 przyjęte doustnie z 14 ml wody w odstępie 4 godzin w dniach 3-5 z TMP/ SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawane doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Część 2 – Skuteczność, bezpieczeństwo, tolerancja i farmakokinetyka: Zaślepiona, 550 pacjentów, randomizowana ocena 1:1 schematu dawkowania wybranego z Części 1 w porównaniu z placebo + antybiotykiem (TMP/SMX -160 mg TMP i 800 mg SMX) podanym doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Paul Kim
- Numer telefonu: (919) 495-4510
- E-mail: Paul.kim@locus-bio.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Locus Clinical Operations
- Numer telefonu: (919) 495-4510
- E-mail: clinicaloperations@locus-bio.com
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93710
- Zakończony
- Research Site 138
-
Lancaster, California, Stany Zjednoczone, 93534
- Rekrutacyjny
- Research Site 131
-
Kontakt:
- J. Truong, MD
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Rekrutacyjny
- Research Site 123
-
Kontakt:
- J. Kowalczyk
-
Montebello, California, Stany Zjednoczone, 90640
- Zakończony
- Research Site 125
-
Murrieta, California, Stany Zjednoczone, 92563
- Rekrutacyjny
- Research Site 152
-
Kontakt:
- M. Reddy, MD
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92037
- Rekrutacyjny
- Research Site 137
-
Kontakt:
- L. Burnett, MD
-
Tustin, California, Stany Zjednoczone, 92780
- Rekrutacyjny
- Research Site 126
-
Kontakt:
- L. Gabal
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Stany Zjednoczone, 33166
- Rekrutacyjny
- Research Site 102
-
Kontakt:
- B. Penafiel
-
Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone, 33013
- Rekrutacyjny
- Research Site 151
-
Kontakt:
- C. Sacasa
-
Jensen Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 34957
- Zakończony
- Research Site 140
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Rekrutacyjny
- Research Site 103
-
Kontakt:
- Y. Rodriguez
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33176
- Rekrutacyjny
- Research Site 149
-
Kontakt:
- M. Ramos
-
Ocala, Florida, Stany Zjednoczone, 34473
- Rekrutacyjny
- Research Site 153
-
Kontakt:
- L. Alvarado, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Zakończony
- Research Site 120
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Rekrutacyjny
- Research Site 154
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27708
- Rekrutacyjny
- Research Site 145
-
Kontakt:
- N. Siddiqui, MD
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Zakończony
- Research Site 118
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia nawracających UTI zdefiniowanych jako ≥ 2 UTI w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub ≥ 3 UTI w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym (dzień 1/wizyta 1), z co najmniej jednym z nich spowodowanym przez E. coli (jako pojedynczy patogen lub część zakażenia wielodrobnoustrojowego, w którym E. coli była dominującym patogenem przy oznaczaniu ilościowym ≥ 1,0 × 10^5 jednostek tworzących kolonie [CFU]/ml) na podstawie wyników hodowli/dokumentacji.
- Historia dodatniego posiewu moczu z obecnością MDR LUB E. coli o rozszerzonym spektrum działania (ESBL) w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Możliwość dostarczenia czystej próbki moczu ze środkowego strumienia do analizy mikrobiologicznej.
Aktywne ostre zakażenie uUTI określone przez:
a. Dowody ropomoczu: i. >10 białych krwinek (WBC)/ml3 w ocenie mikroskopowej odwirowanej, czystej próbki moczu ze środkowego strumienia lub >3 WBC/pole o dużym powiększeniu na nieodwirowanej, czystej próbce moczu ze środkowego strumienia, ORAZ/LUB ii. Analiza paskowa czystej próbki moczu ze środkowego strumienia z dodatnim wynikiem na obecność leukocytów, ORAZ/LUB iii. Dodatni test katalazy w czystej próbce moczu ze środkowego strumienia. Oraz b. Co najmniej 2 z następujących objawów ZUM: bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu, parcie na mocz lub ból w okolicy łonowej”
- Gotowość do przestrzegania wszystkich aspektów projektu badania, w tym ograniczeń badania, pobierania próbek krwi, moczu i kału oraz zaplanowanych wizyt studyjnych.
- Wszystkie aktywne seksualnie pacjentki w wieku rozrodczym muszą stosować wysoce skuteczną antykoncepcję podczas badania i do 2 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- zgadza się ZAPRZESTAĆ stosowania produktów żurawinowych, probiotyków (Lactobacillus spp), D-mannozy, OM-89 (różne szczepy E. coli), ciągłej profilaktyki przeciwbakteryjnej małymi dawkami i/lub profilaktyki przeciwdrobnoustrojowej po stosunku w celu zapobiegania UTI przez całe życie czas trwania badania (przez 6-miesięczny okres obserwacji lub wypis z badania).
- Zgadza się nie stosować żadnych leków na receptę ani bez recepty w leczeniu mikrobiologicznym lub objawowym ostrego ZUM przez pierwsze 10 dni badania.
- Zdolne do dostarczenia własnego podpisanego formularza świadomej zgody (ICF) przed wykonaniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.
- Jeśli uczestniczy w części 1 badania, zgadza się na poszczenie przez ≥2 godziny przed podaniem pierwszej dawki badanego leku w dniu 1/wizyty 1, z wyjątkiem wypicia 240 ml wody podczas podawania badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Alergie na substancje pomocnicze badanego leku lub antybiotyki.
- Historia dysrefleksji autonomicznej.
- Historia nadużywania narkotyków dożylnych (IV) lub obecnie używa lub ma pozytywne wyniki w zakresie nadużywania narkotyków podczas badań przesiewowych.
- Oznaki lub objawy choroby ogólnoustrojowej, takie jak gorączka powyżej 38°C/C, dreszcze lub inne objawy kliniczne sugerujące powikłane ZUM.
- Leczenie innymi lekami przeciwbakteryjnymi, w tym lekami skutecznymi w leczeniu ostrego ZUM lub zapobieganiu nawrotom ZUM w ciągu 3 dni przed badaniem przesiewowym, chyba że wykryty patogen wykazuje oporność na początkowy antybiotyk i utrzymują się objawy kliniczne.
- Objawy kliniczne trwające dłużej niż 7 dni przed badaniem przesiewowym.
- Obecność założonych na stałe cewników do pęcherza moczowego, nieprawidłowości anatomiczne dróg moczowych, źle kontrolowana cukrzyca, obniżona odporność i/lub leczenie lub zaawansowana niewydolność nerek.
- Klinicznie istotna poważna niestabilna choroba fizyczna, która w opinii badacza uniemożliwia pacjentowi ukończenie badania lub uniemożliwia interpretację lub ustąpienie objawów klinicznych.
- Ekspozycja na jakiekolwiek badane leki lub inną terapię fagową 30 dni przed badaniem przesiewowym (D1/V1) lub przed udziałem w tym badaniu. Pacjenci, którzy uczestniczą w Części 1, nie kwalifikują się do udziału w Części 2.
- Pacjenci przebywający w placówce opieki długoterminowej.
- Podejrzenie lub potwierdzenie ostrej choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) lub niedawnej infekcji COVID-19 z utrzymującymi się objawami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Część 1- Ramię 4 (wcześniej 1)
Docewkowe (j.m.) LBP-EC01 w D1 i D2 z dożylnym (IV) LBP-EC01 (1x10^11 PFU) i doustnym TMP/SMX w dniach od 1 do 3.
|
TMP/SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Docewkowa (j.m.) dawka dwóch (2) x 6 ml fiolek LBP-EC01 (około 2x10^12 PFU) rozcieńczonych w 188 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu w dniu 1 i dniu 2. Dożylna (IV) dawka 0,6 ml LBP- EC01 (około 1x10^11 PFU) rozcieńczony w 0,4 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu, podany w dniach od 1 do 3.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Część 1 - Ramię 5 (wcześniej 2)
Docewkowe (j.m.) LBP-EC01 w dniach D1 i D2 z dożylnym (IV) LBP-EC01 (1x10^10 PFU) i doustnym TMP/SMX w dniach od 1 do 3.
|
TMP/SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Docewkowa (j.m.) dawka dwóch (2) x 6 ml fiolek LBP-EC01 (około 2x10^12 PFU) rozcieńczonych w 188 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu w dniu 1 i dniu 2. Dożylna (IV) dawka 0,06 ml LBP- EC01 (około 1x10^10 PFU) rozcieńczony w 0,94 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu, podany w dniach od 1 do 3.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Część 1 - Ramię 6 (wcześniej 3)
Docewkowe (j.m.) LBP-EC01 w D1 i D2 z dożylnym (IV) wlewem LBP-EC01 (1x10^12 PFU) i doustnym TMP/SMX w dniach od 1 do 3.
|
TMP/SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Docewkowa (j.m.) dawka dwóch (2) x 6 ml fiolek LBP-EC01 (około 2x10^12 PFU) rozcieńczonych w 188 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu w dniu 1 i dniu 2. Dożylna dawka wlewu 6 ml LBP-EC01 (około 1x10^12 PFU) rozcieńczone w 94 ml roztworu Ringera z dodatkiem mleczanu podawane przez 2 godziny w dniach od 1 do 3.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Część 2: LBP-EC01
LBP-EC01 podawany według schematu dawkowania wybranego z Części 1. IU LBP-EC01 w D1 i D2 z dożylnym LBP-EC01 (1x10^11 PFU) i doustnym TMP/SMX w D1 do D3.
|
Schemat dawkowania wybrany z części 1 LBP-EC01 (1x10^10 - 1x10^13 PFU) na dawkę.
TMP/SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3.
|
|
Komparator placebo: Część 2: Placebo
Placebo podawane według schematu dawkowania wybranego z Części 1. IU placebo w dniach 1 i 2 z placebo dożylnie i doustnym TMP/SMX w dniach 1 do 3.
|
TMP/SMX (160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu) podawany doustnie BID w dniach od 1 do 3.
Schemat dawkowania wybrany z części 1 placebo (bufor Tris).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część 1: Poziomy LBP-EC01 w moczu i krwi mierzone za pomocą ilościowego testu płytki nazębnej w całym okresie leczenia i w ciągu 48 godzin po ostatniej dawce
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 5
|
Wybrany zostanie schemat dla LBP-EC01 stosowany jednocześnie z TMP/SMX, który optymalizuje farmakokinetykę (PK) dla LBP-EC01.
|
Dzień 1 do dnia 5
|
|
Część 2: Odsetek pacjentów, u których objawy kliniczne ustąpiły i wystąpiła odpowiedź mikrobiologiczna uUTI wywołana przez lekooporną E. coli, jak określono w teście wyleczenia (TOC) w dniu 10.
Ramy czasowe: Dzień 10
|
Skuteczność preparatu LBP-EC01 stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w porównaniu z placebo stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w zakresie ustąpienia ostrych objawów klinicznych uUTI i wykazania odpowiedzi mikrobiologicznej (CCMR) ostrego uUTI wywołanego przez lekooporne bakterie E. coli oceniony.
|
Dzień 10
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część 1: Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 34
|
Ocenione zostanie bezpieczeństwo i tolerancja LBP-EC01 podawanego z TMP/SMX.
|
Dzień 1 do dnia 34
|
|
Część 1: Liczba pacjentów z immunogennością
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa od dnia 1 do dnia 2, dnia 5, dnia 10, dnia 34/przedwczesnego zakończenia [ET]) post-hoc
|
Oceniona zostanie immunogenność LBP-EC01 przez pomiar poziomów przeciwciał neutralizujących (NAb).
|
Wartość wyjściowa od dnia 1 do dnia 2, dnia 5, dnia 10, dnia 34/przedwczesnego zakończenia [ET]) post-hoc
|
|
Część 2: Odsetek pacjentów z oporną na leki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) grupą E. coli, u których w 21. dniu utrzymała się łączona odpowiedź kliniczna i mikrobiologiczna (CCMR).
Ramy czasowe: Dzień 21
|
Oceniony zostanie wpływ LBP-EC01 stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w porównaniu z placebo stosowanym jednocześnie z TMP/SMX na utrzymanie skuteczności CCMR u tych randomizowanych pacjentów z AMR E. coli uUTI, u których wykazano początkową odpowiedź.
|
Dzień 21
|
|
Część 2: Odsetek pacjentów z CCMR uUTI wywołanym przez E. coli w dniu 10/TOC.
Ramy czasowe: Dzień 10
|
Oceniona zostanie skuteczność LBP-EC01 stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w porównaniu z placebo stosowanym jednocześnie z TMP/SMX, w leczeniu CCMR uUTI wywołanego przez E. coli (niezależnie od statusu lekoopornego).
|
Dzień 10
|
|
Część 2: Odsetek pacjentów z CCMR uUTI spowodowanym przez wielolekooporną (MDR) E. coli w dniu 10/TOC.
Ramy czasowe: Dzień 21
|
Wpływ LBP-EC01 stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w porównaniu z placebo stosowanym jednocześnie z TMP/SMX na CCMR u pacjentów z uUTI wywołanym przez MDR E. coli w dniu 10/TOC.
|
Dzień 21
|
|
Część 2: Odsetek pacjentów z MDR E. coli, którzy osiągnęli utrzymanie CCMR w dniu 21.
Ramy czasowe: W ciągu 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Wpływ LBP-EC01 stosowanego jednocześnie z TMP/SMX w porównaniu z placebo stosowanym jednocześnie z TMP/SMX na utrzymanie CCMR u pacjentów z uUTI wywołanym przez MDR E. coli w dniu 21.
|
W ciągu 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Paul Kim, Locus Biosciences
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Infekcje
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Zakażenia Enterobacteriaceae
- Infekcje dróg moczowych
- Zakażenia Escherichia coli
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Przygotowania farmaceutyczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Pirymidyn
- Pochodne benzenu
- Kombinacje narkotyków
- Sulfametoksazol
- Benzenesulfonamides
- Sulfonamidy
- Sulfanilamidy
- Sulfony
- Trimetoprim
- Trimetoprim, kombinacja leków z sulfametoksazolem
Inne numery identyfikacyjne badania
- LBx-2001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na LBP-EC01
-
Locus BiosciencesZakończonyInfekcje dróg moczowychStany Zjednoczone
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaStan przedcukrzycowy | Stan przedcukrzycowy (IGT)Egipt
-
Universidad Autonoma de MadridZakończonyBóle krzyża | Aktywność fizycznaHiszpania
-
Karaganda Medical UniversityMinistry of Education and Science, Republic of KazakhstanZakończonyZespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej | Rak jelita grubego | Niedrożność jelit | Powikłania pooperacyjne | Guz jelita grubegoKazachstan
-
EverEx Inc.ZakończonyPrzewlekły ból krzyżaRepublika Korei
-
Willeke BoonstraRekrutacyjny
-
Biomica Ltd.Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Rak nerkowokomórkowy | Niedrobnokomórkowego raka płucaIzrael
-
Taian Cancer HospitalNieznany
-
Anders PernerCSL BehringZakończonyImmunoglobulina do martwiczych infekcji tkanek miękkich: randomizowana kontrolowana próba (INSTINCT)Gangrena Fourniera | Martwicze zakażenie tkanek miękkich | Martwicze zapalenie powięzi | Gangrena gazowaDania
-
Osel, Inc.City of Hope Comprehensive Cancer Center; Miyarisan Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyZaawansowany lub przerzutowy rak nerkowokomórkowyStany Zjednoczone