- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05488340
다제내성 대장균에 의한 급성 단순 요로감염 치료에서 LBP-EC01에 대한 연구(ELIMINATE 임상시험) (ELIMINATE)
다제내성 대장균에 의한 급성 단순 요로 감염 치료에서 LBP-EC01의 안전성, 내약성, 약동학 및 효능에 대한 2/3상, 이중 맹검, 무작위, 능동 제어 평가
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이 연구는 두 부분으로 구성됩니다.
파트 1 - 용량 요법 선택: 오픈 라벨, 30명의 환자, 3군 PK 평가: 1군: LBP-EC01 6mL(1x10^10 -1x10^13 PFU) 2회 용량을 4시간 간격으로 정맥 주사 1일부터 5일까지 및 트리메토프림(TMP)/설파메톡사졸(SMX)(160mg TMP 및 800mg SMX)을 1일부터 3일까지 경구 BID 제공; 2군: 1일차에 94mL의 0.9% NaCl에 희석된 6mL의 LBP-EC01(1x10^10 -1x10^13 PFU)을 수포내 투여하는 것을 포함하는 1군과 동일한 투여 요법; 3군: LBP-EC01(1x10^10 -1x10^13 PFU) 6mL를 1-2일에 4시간 간격으로 IV 투여한 후 3-5일에 4시간 간격으로 LBP-EC01 6mL를 물 14mL와 함께 TMP/ SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
파트 2 - 효능, 안전성, 내약성 및 약동학: 맹검, 550명의 환자, 파트 1에서 선택된 용량 요법 대 위약 + 항생제(TMP/SMX -160mg TMP 및 800mg SMX)의 경구 BID 제공에 대한 1:1 무작위 평가 1일부터 3일까지.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Paul Kim
- 전화번호: (919) 495-4510
- 이메일: Paul.kim@locus-bio.com
연구 연락처 백업
- 이름: Locus Clinical Operations
- 전화번호: (919) 495-4510
- 이메일: clinicaloperations@locus-bio.com
연구 장소
-
-
California
-
Fresno, California, 미국, 93710
- 완전한
- Research Site 138
-
Lancaster, California, 미국, 93534
- 모병
- Research Site 131
-
연락하다:
- J. Truong, MD
-
Los Angeles, California, 미국, 90027
- 모병
- Research Site 123
-
연락하다:
- J. Kowalczyk
-
Montebello, California, 미국, 90640
- 완전한
- Research Site 125
-
Murrieta, California, 미국, 92563
- 모병
- Research Site 152
-
연락하다:
- M. Reddy, MD
-
San Diego, California, 미국, 92037
- 모병
- Research Site 137
-
연락하다:
- L. Burnett, MD
-
Tustin, California, 미국, 92780
- 모병
- Research Site 126
-
연락하다:
- L. Gabal
-
-
Florida
-
Doral, Florida, 미국, 33166
- 모병
- Research Site 102
-
연락하다:
- B. Penafiel
-
Hialeah, Florida, 미국, 33013
- 모병
- Research Site 151
-
연락하다:
- C. Sacasa
-
Jensen Beach, Florida, 미국, 34957
- 완전한
- Research Site 140
-
Miami, Florida, 미국, 33176
- 모병
- Research Site 103
-
연락하다:
- Y. Rodriguez
-
Miami, Florida, 미국, 33176
- 모병
- Research Site 149
-
연락하다:
- M. Ramos
-
Ocala, Florida, 미국, 34473
- 모병
- Research Site 153
-
연락하다:
- L. Alvarado, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- 완전한
- Research Site 120
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, 미국, 63141
- 모병
- Research Site 154
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, 미국, 27708
- 모병
- Research Site 145
-
연락하다:
- N. Siddiqui, MD
-
Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- 완전한
- Research Site 118
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 스크리닝(1일/방문 1) 전 지난 6개월 동안 ≥2 UTI 또는 지난 12개월 동안 ≥ 3 UTI로 정의된 재발성 UTI의 이력 중 적어도 하나는 이. 콜라이(단일 병원체 또는 부분으로서) 배양 결과/문서에 기반한 정량 ≥ 1.0 × 10^5 콜로니 형성 단위[CFU]/mL)에서 대장균이 우세한 병원균인 복합미생물 감염.
- 지난 12개월 이내에 MDR 또는 ESBL(Extended Spectrum Beta-lactamases) 대장균이 있는 소변 배양 양성 이력.
- 미생물학적 분석을 위한 중류의 깨끗한 포획 소변 샘플을 공급할 수 있습니다.
다음으로 정의되는 활성 급성 uUTI 감염:
ㅏ. 농뇨의 증거: i. 뽑아낸 깨끗한 중간 소변 검체의 현미경 평가에서 >10 백혈구(WBC)/mL3 또는 짜지 않은 깨끗한 중간 흐름 소변 검체에서 >3 WBC/고배율 필드, 그리고/또는 ii. 백혈구 양성인 깨끗한 중류 소변 검체의 딥스틱 분석 및/또는 iii. 깨끗한 중류 소변 검체의 양성 카탈라아제 검사. 그리고 b. UTI의 다음 징후 또는 증상 중 최소 2가지: 배뇨곤란, 빈뇨, 절박뇨 또는 치골상부 통증"
- 연구 제한, 혈액, 소변 및 대변 샘플링 및 예정된 연구 방문을 포함하여 연구 설계의 모든 측면을 기꺼이 준수합니다.
- 모든 성적으로 활동적인 가임 여성 환자는 연구 기간 동안 그리고 연구 약물 치료의 마지막 투여 후 2주까지 매우 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 크랜베리 제품, 프로바이오틱스(락토바실러스 종), D-만노스, OM-89(대장균의 다양한 변종), 지속적인 저용량 항미생물 예방 및/또는 UTI 전체에 대한 예방을 위한 성교 후 항미생물 예방의 사용을 중지하는 데 동의합니다. 연구 기간(6개월 추적 기간 또는 연구 퇴원 기간 전체).
- 연구의 처음 10일 동안 제시된 급성 uUTI의 미생물학적 또는 증상 치료를 위해 처방약 또는 비처방약을 사용하지 않는다는 데 동의합니다.
- 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자신의 서명된 정보에 입각한 동의서(ICF)를 제공할 수 있습니다.
- 연구 파트 1에 참여하는 경우 연구 약물 투여와 함께 240mL의 물을 마시는 것을 제외하고 1일차/방문 1에 연구 약물의 첫 번째 투여 전 ≥2시간 동안 금식하는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 임산부 또는 수유부.
- 연구 약물 또는 항생제의 부형제에 대한 알레르기.
- 자율신경 반사부전증의 병력.
- 정맥 주사(IV) 약물 남용의 병력이 있거나 현재 사용 중이거나 스크리닝 시 남용 약물에 대해 긍정적인 결과가 있습니다.
- 섭씨 38도 이상의 열, 떨리는 오한 또는 복잡한 UTI를 암시하는 기타 임상 증상과 같은 전신 질환의 징후 또는 증상.
- 회복된 병원체가 초기 항생제에 대한 내성을 나타내지 않고 임상 증상이 지속되는 경우를 제외하고 스크리닝 전 3일 동안 급성 uUTI의 치료 또는 재발성 UTI의 예방에 효과적인 것을 포함하는 다른 항균 약물로 치료.
- 스크리닝 전 7일 이상의 임상 증상.
- 유치 방광 카테터, 요로 해부학적 이상, 잘 조절되지 않는 당뇨병, 면역 저하 상태 및/또는 치료 또는 진행된 신장 기능 장애의 존재.
- 조사자의 의견에 따라 환자가 연구를 완료하지 못하거나 임상 증상의 해석 또는 해결을 방해하는 임상적으로 심각한 심각한 불안정한 신체 질환.
- 스크리닝(D1/V1) 전 30일 또는 본 연구에 참여하기 전 조사 약물 또는 기타 파지 요법에 대한 노출. Part 1에 참여하는 환자는 Part 2에 참여할 자격이 없습니다.
- 장기 요양 시설에 거주하는 환자.
- 의심되거나 확인된 급성 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19) 또는 진행 중인 증상이 있는 최근 COVID-19 감염.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 파트 1 - 암 4(이전 1)
D1 및 D2의 요도 내(IU) LBP-EC01과 정맥 내(IV) LBP-EC01(1x10^11 PFU) 및 D1에서 D3까지의 경구 TMP/SMX.
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TMP/SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
1일과 2일에 LBP-EC01(약 2x10^12 PFU) 2개(2) x 6mL 바이알을 요도내(IU) 용량 188mL의 젖산 링거액에 희석. 정맥(IV) 용량으로 0.6mL의 LBP-EC01 EC01(약 1x10^11 PFU)을 0.4mL의 Lactated Ringer's Solution에 희석하여 1일부터 3일까지 제공합니다.
다른 이름들:
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실험적: 파트 1 - 암 5(이전 2)
D1 및 D2의 요도 내(IU) LBP-EC01과 정맥 내(IV) LBP-EC01(1x10^10 PFU) 및 D1에서 D3까지의 경구 TMP/SMX.
|
TMP/SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
1일과 2일에 LBP-EC01(약 2x10^12 PFU) 2개(2) x 6mL 바이알을 요도내(IU) 용량 188mL의 젖산 링거액에 희석. EC01(약 1x10^10 PFU)을 0.94mL의 Lactated Ringer's Solution에 희석하여 1일부터 3일까지 제공합니다.
다른 이름들:
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실험적: 파트 1 - 암 6(이전 3)
D1 및 D2의 요도내(IU) LBP-EC01 및 정맥내(IV) LBP-EC01 주입(1x10^12 PFU) 및 D1에서 D3까지의 경구 TMP/SMX.
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TMP/SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
1일과 2일에 LBP-EC01(약 2x10^12 PFU) 2 x 6mL 바이알 2개(약 2x10^12 PFU)의 요도 내(IU) 용량. LBP-EC01 6mL의 정맥 주입 용량(대략 1x10^12 PFU)를 94mL의 Lactated Ringer's Solution에 희석하여 1일부터 3일까지 2시간 동안 제공합니다.
다른 이름들:
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실험적: 파트 2: LBP-EC01
파트 1에서 선택한 용량 요법으로 LBP-EC01을 투여합니다. D1 및 D2에 IU LBP-EC01을 투여하고 D1~D3에 IV LBP-EC01(1x10^11 PFU) 및 경구 TMP/SMX를 투여합니다.
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LBP-EC01의 Part 1에서 선택된 용량 요법(1x10^10 - 1x10^13 PFU) 용량당.
TMP/SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
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위약 비교기: 파트 2: 위약
파트 1에서 선택한 용량 요법에 따라 위약을 투여했습니다. D1 및 D2에 IU 위약을 투여하고 D1~D3에 IV 위약 및 경구 TMP/SMX를 투여했습니다.
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TMP/SMX(트리메토프림 160mg 및 설파메톡사졸 800mg)을 1일부터 3일까지 경구로 BID 제공.
위약(Tris 완충제)의 파트 1에서 선택된 용량 요법.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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파트 1: 치료 기간 동안 그리고 마지막 투여 후 48시간 동안 정량적 플라크 분석에 의해 측정된 소변 및 혈액 내 LBP-EC01의 수준
기간: 1일차 ~ 5일차
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LBP-EC01에 대한 약동학(PK)을 최적화하는 TMP/SMX와 함께 사용되는 경우 LBP-EC01에 대한 요법이 선택됩니다.
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1일차 ~ 5일차
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파트 2: 10일차 치료 시험(TOC)에서 정의된 약물 내성 대장균으로 인한 uUTI의 임상 증상 및 미생물학적 반응이 해소된 환자의 비율.
기간: 10일차
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급성 uUTI 임상 증상의 해결 및 약물 내성 대장균으로 인한 급성 uUTI의 미생물학적 반응(CCMR) 입증에 있어 위약과 TMP/SMX를 병용했을 때와 비교하여 TMP/SMX와 병용했을 때 LBP-EC01의 효능은 다음과 같습니다. 평가되었습니다.
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10일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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파트 1: 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 환자 수
기간: 1일차 ~ 34일차
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TMP/SMX와 함께 제공된 경우 LBP-EC01의 안전성과 내약성이 평가됩니다.
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1일차 ~ 34일차
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파트 1: 면역원성 환자 수
기간: 기준 1일 ~ 2일, 5일, 10일, 34일/조기 종료[ET]) 사후
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중화 항체(NAb) 수준을 측정하여 LBP-EC01의 면역원성을 평가할 것입니다.
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기준 1일 ~ 2일, 5일, 10일, 34일/조기 종료[ET]) 사후
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파트 2: 21일차에 복합 임상 및 미생물학적 반응(CCMR)을 유지하는 AMR(항균제 내성) 대장균 환자의 비율.
기간: 21일차
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초기 반응을 입증한 AMR E. coli uUTI 무작위 환자의 CCMR 성공 유지에 대한 TMP/SMX와 병용 사용 시 위약과 비교하여 TMP/SMX와 병용 사용 시 LBP-EC01의 영향을 평가합니다.
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21일차
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파트 2: 10일/TOC에 대장균으로 인한 uUTI의 CCMR 환자 비율.
기간: 10일차
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TMP/SMX와 병용 사용 시 위약과 비교하여 TMP/SMX와 병용 사용 시 LBP-EC01의 효능을 E. coli로 인한 uUTI의 CCMR(약물 내성 상태와 관계 없음)에 대해 평가합니다.
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10일차
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파트 2: 10일차/TOC에 다약제 내성(MDR) 대장균으로 인한 uUTI CCMR 환자의 비율.
기간: 21일차
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10일/TOC에 MDR E. coli로 인한 uUTI 환자의 CCMR에 대한 TMP/SMX와 병용 사용 시 위약과 비교하여 TMP/SMX와 병용 사용 시 LBP-EC01의 영향.
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21일차
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파트 2: 21일차에 CCMR 유지를 달성한 MDR 대장균 환자의 비율.
기간: 6개월의 추적기간 내
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21일째 MDR 대장균으로 인한 uUTI 환자의 CCMR 유지에 대한 TMP/SMX와 병용 사용 시 위약과 비교하여 TMP/SMX와 병용 사용 시 LBP-EC01이 미치는 영향.
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6개월의 추적기간 내
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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LBP-EC01에 대한 임상 시험
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Karaganda Medical UniversityMinistry of Education and Science, Republic of Kazakhstan완전한
-
Biomica Ltd.모집하지 않고 적극적으로
-
Anders PernerCSL Behring완전한
-
Osel, Inc.City of Hope Comprehensive Cancer Center; Miyarisan Pharmaceutical Co., Ltd.모병